Этот вопрос прислал наш читатель. Вы тоже можете задать свой вопрос Лайфхакеру — если он будет интересным, мы обязательно ответим.

Остеопатия — это научно или антинаучно?

Анонимно

Василий Олейников

Врач‑невролог, детский невролог, автор блога о неврологии.

Остеопатия — метод альтернативной медицины, в основе которого лежат физические (остеопатические) манипуляции с костями, связками и мышцами.

В США она была переведена в раздел официальной медицины, потому что у государства возникла необходимость как‑то регулировать деятельность специалистов остеопатического направления.

Это дало возможность заключить остеопатию в законные рамки при решении медицинских вопросов и возложить на остеопатов ту же меру ответственности за здоровье пациентов, что несут перед законом и другие врачи. В России произошло примерно то же самое, хотя и гораздо позднее.

Почему остеопатия так популярна

Большую роль в популярности остеопатии играет психология. Специалисты этого направления не имеют жёстких рамок и могут проводить много времени в контакте с пациентом, что даёт определённый психотерапевтический эффект. У рядового врача же время в дефиците, и каждый приём имеет довольно жёсткую регламентированную структуру, от которой нельзя отходить. Поэтому этот эффект выражается в меньшей степени.

Работает ли остеопатия

Несмотря на большую популярность, остеопатия до сих пор остаётся псевдонаукой, так как её основные принципы не нашли научного подтверждения. Существуют лишь противоречивые данные об эффективности этого метода при лечении некоторых состояний. Преимущественно речь идёт о лечении боли в спине.

Так, в систематическом обзоре Osteopathic intervention in chronic non‑specific low back pain: a systematic review клинических исследований оценки эффективности остеопатии при лечении хронической неспецифической боли в нижней части спины из 809 публикаций только две подпали под критерии, предъявляемые к качеству клинических исследований. В первом исследовании эффективность остеопатии была сопоставима с «имитирующим» лечением, а во втором её сравнили с лечебной физкультурой и физиотерапией.

Если мы обратимся к Кокрановской библиотеке, то найдём данные Spinal manipulative therapy for chronic low‐back pain о некоторой эффективности остеопатии только при лечении хронической боли в спине. Но и они вызывают много вопросов. Например, из 26 исследований у 17 был высокий риск предвзятости из‑за того, что они проводились заинтересованными лицами. При этом наблюдается только статистический эффект, а клинический сравним с другими манипуляционными методами — например, с массажем.

Стоит ли пользоваться услугами остеопатов

Среди специалистов остеопатический школы есть тенденция заменять классические медицинские подходы к лечению, имеющие научное обоснование и множество убедительных клинических исследований, на остеопатические методики. В итоге это может привести к обострению заболевания, причинению вреда здоровью и даже смерти.

Получается, что остеопатию можно использовать в решении некоторых медицинских вопросов — например, при болях в спине. Но только если это не несёт рисков для жизни и здоровья пациентов. Я же, в свою очередь, категорически не рекомендую применять методы остеопатии в качестве основного лечения серьёзных заболеваний.