Какие обследования проходить, чтобы обнаружить рак на ранней стадии  

Полностью обезопасить себя не получится, но снизить риски реально. Вместе с национальным проектом «Здравоохранение» рассказываем, кому нужно чаще показываться врачу и что делать для профилактики онкозаболеваний.

Какие факторы повышают риск образования опухолей

Рак — это собирательный термин, который охватывает широкую группу заболеваний, поражающих разные органы и системы. Он возникает, когда нормальная клетка перерождается в злокачественную и начинает бесконтрольно делиться. Причины иногда кроются в генетических мутациях, а иногда — во внешних факторах. Так, 40% случаев можно предотвратить изменением образа жизни, а ещё 20% — предупреждением хронических инфекций, ведущих к возникновению опухолей. К ним, например, относится вирус папилломы человека.

Иван Карасёв

Заведующий эндоскопическим отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России, кандидат медицинских наук.

Внимательными к себе стоит быть тем, у кого онкозаболеваниями страдали кровные родственники. Это не обязательно мать или отец. Иногда рак проявляется через 1–2 поколения. Но наследственность вызывает 5–7% всех опухолей. Среди ведущих причин, не связанных с генетикой, — курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, преобладание красного мяса в рационе и отсутствие достаточного количества овощей, ожирение, нарушение режима труда и отдыха.

Людям, которые придерживаются здорового образа жизни, всё равно важно показываться врачу. Например, для постановки тревожных диагнозов вроде хронического гастрита или колита. В редких случаях тот же гастрит, если его не лечить, может перерасти в опухоль.

В России провериться на онкологические и другие хронические неинфекционные заболевания можно бесплатно во время диспансеризации. Такую возможность предоставляет национальный проект «Здравоохранение». В поликлиниках в 2024 году ждут граждан 2006, 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985 годов рождения и всех, кто старше 40 лет. Записаться на обследование можно в регистратуре, по телефону медицинской организации или на портале «Госуслуги».

При каких симптомах следует насторожиться

Изображение: D'Action Images / Shutterstock

На начальном этапе у рака нет специфических признаков, которые свойственны только ему. В зависимости от типа и места, где начала расти опухоль, человек может сильнее уставать, резко терять или набирать вес, обильнее потеть и ощущать кожный зуд, не связанный с аллергией. Некоторые онкозаболевания долгое время вообще никак себя не выдают

Иван Карасёв

Зачастую на ранних стадиях почти нет симптомов у заболеваний, которые далее развиваются агрессивно. Это, например, рак поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Человек начинает испытывать боль, когда опухоль достигает определённых размеров и врастает в расположенные рядом органы и сосудисто-нервные пучки.

Какие обследования важно проходить регулярно

Выявить злокачественные образования на ранней стадии помогает диспансеризация, во время которой можно бесплатно пройти 7 скрининговых обследований на такие виды рака:

  • Шейки матки. Поставить диагноз помогает цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала, или РАР-тест. Женщинам до 39 лет рекомендуют сдавать его раз в три года.
  • Визуальной локализации, например слизистых или кожи. Заподозрить опухоль можно во время осмотра или при помощи дерматоскопии. До 39 лет визит к врачу нужен раз в три года, после 40 — раз в год.
  • Молочной железы. На маммографию ждут женщин старше 40 лет раз в два года. 
  • Предстательной железы. В скрининг входит определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Мужчинам такой анализ необходим в 45, 50, 55, 60 лет и 64 года.
  • Лёгких. С 18 лет обследование проводят один раз в два года при помощи флюорографии или рентгенографии. После 40 лет — ежегодно.  
  • Желудка. Для этого нужно в 45 лет пройти эзофагогастродуоденоскопию — это процедура, во время которой врач вводит эндоскоп и осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта. 
  • Толстого и прямого кишечника (колоректальный). Скрининг рекомендуют проходить после 40 лет раз в два года, сдав анализ кала на скрытую кровь.

В некоторых случаях показываться врачу нужно чаще — например, при наличии доброкачественных заболеваний шейки матки цитологическое исследование могут делать раз в год. Конкретные рекомендации даёт лечащий врач.

Иван Карасёв

Чем раньше найдут рак, тем эффективнее будет лечение. На 1–2-й стадии шансы выйти в ремиссию есть у 95% пациентов, а при опухолях некоторых локализаций — у 97−98%. Те заболевания, которые раньше были практически бесперспективны, сейчас эффективно лечатся. Прогноз зависит от стадии, наличия метастаз и типа опухоли: бывают низко-, средне- и высокодифференцированные образования. Чем оно менее дифференцировано, тем быстрее делятся злокачественные клетки и появляются метастазы. У высокодифференцированных опухолей, например аденокарциномы щитовидной железы или базальноклеточного рака кожи, высокие шансы на излечение.

Что делать для профилактики онкозаболеваний

Изображение: LightField Studios / Shutterstock

Волшебной таблетки тут нет — важно отказаться от вредных привычек, следить за весом, меньше находиться под палящим солнцем и использовать защитный крем, заниматься физической активностью. Также врачи рекомендуют сделать прививку от вируса папилломы человека. 

Иван Карасёв

Мужчины и женщины болеют раком примерно одинаково. Но есть виды и формы, которые встречаются у мужчин чаще. Это рак лёгкого, рак ротоглотки и рак пищевода. Все эти заболевания связаны с большим употреблением канцерогенов: алкоголя и никотина. В свою очередь, у женщин в 4−5 раз чаще выявляют рак щитовидки.

А ещё необходимо регулярно проходить обследования — большинство случаев рака можно вылечить, если обнаружить болезнь вовремя. Показываться врачу нужно даже молодым людям: некоторые виды опухолей часто проявляются до 45 лет.

Улучшать профилактику, диагностику и лечение заболеваний — цель национального проекта «Здравоохранение». Благодаря его работе в стране открыто более 540 центров амбулаторной онкологической помощи, а выявляемость онкозаболеваний на ранних стадиях достигла 60,4%. Узнать больше о профилактике и лечении рака можно на официальном портале Минздрава России об онкологических заболеваниях onco-life.ru.

Это упрощённая версия страницы.

Читать полную версию
Анна Белоусова
3 часа назад
В больнице нет онколога, нет диагностического оборудования, иногда реактивы отсутствуют в поликлинике для сдачи элементарной мочевой кислоты, о каких онкомаркерах может быть речь.Просто караул. Анапа Краснодарский край.