Что делать, если синяки появляются без причины

Какими бывают синяки

Синяк — это народное название кровоизлияния под кожу из‑за травмы сосудов. Оно может быть разных размеров и форм:

• красные точки из‑за разрыва мельчайших капилляров (петехии);
• слившиеся в более крупные участки красные точки (пурпура);
• большие кровоизлияния (экхимозы).

В этих случаях кровь пропитывает ткани и не меняет их строение. Если же она образует полость, то тогда это называется гематомой.

Почему синяки появляются будто бы без причины

Когда сосуд повреждается , из него вытекает какое‑то количество крови, до того, как брешь залатает система свёртывания. Так что чаще всего мы просто не замечаем, когда зарабатываем синяки. Особенно если сосуды ломкие или есть проблема с клетками крови и свёртывающимися белками.

Из-за травмы

Если вы ударились об стол, вас сильно хлопнули по спине или шутливо ущипнули, можно этого не запомнить и не воспринять как травму. А синяк всё равно возникнет.

Следы от лёгких травм чаще появляются у людей со светлой кожей и женщин с избыточным весом.

Из‑за возраста

С возрастом количество подкожного жира уменьшается, а стенки сосудов становятся более хрупкими. Поэтому синяки могут появляться даже из‑за незначительных прикосновений.

При этом люди с возрастом часто становятся неуклюжими, потому что хуже видят или не могут поднимать ноги так же высоко, как раньше. Они сталкиваются с краем кровати, ножками стола и другой мебелью, даже не замечая этого. Так появляются необъяснимые синяки.

Из‑за лекарств

У тех, кто принимает разжижающие кровь препараты, легко образуются синяки. К таким лекарствам относятся:

• аспирин и другие НПВС;
• варфарин;
• клопидогрел;
• ривороксабан;
• антибиотики;
• противомалярийные препараты;
• антидепрессанты;
• препараты для химиотерапии.

Из‑за болезней, при которых не хватает белков системы свёртывания

Белков, которые участвуют в свёртывании, очень много. Но дефицит какого‑то из них ломает весь каскад реакций, и кровь уже не останавливается при травмах. С этим можно родиться или столкнуться в течение жизни. Например, так бывает:

• при генетических болезнях, таких как болезнь фон Виллебранда, гемофилия и другие, когда с рождения не хватает какого‑то из белков;
• недостатке витаминов, таких как C, K, они нужны для производства свёртывающих факторов;
• циррозе печени — в норме в ней образуются свёртывающие белки, но при гибели большей части клеток она перестаёт работать.

Из‑за болезней и состояний, которые повреждают тромбоциты или нарушают их работу

В остановке кровотечений кроме специальных белков системы свёртывания также участвуют клетки крови тромбоциты. Если какая‑то из этих частей ломается, то из‑за крошечной травмы сосуда образуется огромный синяк. Так, тромбоциты страдают :

• При аутоиммунных заболеваниях, потому что иммунитет также борется со своими клетками.
• Злокачественных заболеваниях крови. Тогда предшественники зрелых клеток крови меняются и дают начало опухолевым клеткам, а не здоровым тромбоцитам.
• Неходжкинской лимфоме в костном мозге — типе рака, который может обернуться снижением количества тромбоцитов.

Приводить к низкому уровню тромбоцитов также может лучевая терапия органов малого таза или костного мозга.

Из-за диабета

При сахарном диабете 1-го типа иммунная система ошибочно воспринимает собственные клетки, вырабатывающие инсулин, за чужеродные и уничтожает их. Высокий уровень глюкозы при этом заболевании влияет на окружение кровеносных сосудов и может привести к их жёсткости или сужению. В результате даже лёгкое повреждение может обернуться синяком.

Из-за редких заболеваний

Частые синяки без видимой причины могут говорить о заболеваниях соединительной ткани. Они возникают, когда сосуды снаружи и внутри слишком растяжимы. К таким болезням относят, например, синдром Элерса‑Данлоса.

Также синяки появляются из-за синдрома Кушинга. Это состояние возникает, когда организм долгое время вырабатывает слишком много гормона стресса — кортизола. Кроме кровоподтёков о проблеме говорят и другие симптомы: увеличение веса, тонкие руки и ноги, округлое лицо, жировой бугорок между плеч, растяжки.

Что делать, если синяки появляются без причины

Обычно синяки не требуют лечения. Но если хочется, чтобы они исчезли быстрее, следуйте инструкции:

• Когда синяк только-только появился, он красно-розовый и опухший, то можно приложить холодный компресс. Не наносите на место ушиба разогревающие мази и не массируйте его, чтобы не допустить разрастания кровоподтёка.
• Если вы уверены, что после появления синяка прошло больше суток, можно приложить к нему грелку или смоченную тёплой водой ткань.
• Чтобы снять боль, пейте обезболивающее. Но только не аспирин или ибупрофен — они увеличат ток крови и приведут к тому, что синяк станет больше. Подойдут парацетамол, диклофенак и напроксен.

Как предотвратить появление синяков

Совсем предотвратить появление синяков не получится. Но, чтобы снизить риск их возникновения, можно попытаться следовать правилам безопасности:

• Сделайте так, чтобы дома было хорошее освещение.
• Избегайте беспорядка, расположите мебель и провода так, чтобы они не мешали.
• Закрепите ковры и линолеум.
• Проверьте зрение и слух.
• Если занимаетесь спортом, носите необходимое защитное снаряжение.
• Питайтесь сбалансированно, чтобы получать все необходимые витамины и минералы.
• Узнайте о побочных эффектах лекарств, которые вы принимаете. И если они могут вызывать синяки, попросите лечащего врача подобрать альтернативный препарат.

При каких признаках нужно насторожиться

Люди часто не замечают, когда ударяются, поэтому происхождение многих синяков так и остаётся тайной. Но иногда всё-таки стоит насторожиться . Например, если:

• синяки больше сантиметра в диаметре появляются часто и на странных местах — спине, туловище или лице;
• в семье были случаи заболеваний крови или проблем со свёртываемостью;
• кровоподтёки начали возникать после приёма нового лекарства;
• возникают кровотечения в стуле и моче, дёснах, из носа;
• крупные кровоподтёки образовываются после незначительного воздействия, а после пореза долго не останавливается кровотечение.

Американский терапевт Элизабет Гранд советует дополнительно обращать внимание на такие симптомы:

• постоянную или периодическую беспричинную температуру около 37,5 °С;
• ночную потливость;
• необъяснимое изменение веса;
• необъяснимую усталость;
• кашель или рвоту кровью;
• носовые кровотечения;
• зуд или сыпь на коже;
• одышку;
• головокружения;
• отёки конечностей.

Всё это может говорить о болезнях, описанных выше.

Что делать, если есть подозрительные симптомы

Обязательно запишитесь к терапевту. Врач расспросит вас и назначит анализы, чтобы определить:

• количество тромбоцитов;
• качество работы тромбоцитов;
• количество белков свёртывания.

И при необходимости направит к другому врачу, например гематологу.