Почему псориаз может сложно поддаваться лечению
Псориаз — это хроническое Psoriasis / NHS, при котором слишком быстро образуются новые клетки кожи. Из‑за этого на отдельных участках тела Psoriasis / National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases шелушащиеся пятна, иногда поражённая кожа зудит или даже болит. Псориаз вызывает физический и психологический дискомфорт: во‑первых, это просто неприятно, во‑вторых, многие переживают из‑за того, как выглядят проявления болезни.
Хоть средства, которое могло бы полностью избавить от псориаза и навсегда предотвратить его обострения, пока не существует, есть способы облегчить симптомы заболевания. Основные Psoriasis diagnosis & treatment / Mayo Clinic лечения псориаза — это системная терапия, наружные лекарства и фототерапия. Их применяют по отдельности или вместе, в зависимости от течения болезни и по рекомендации специалиста. Способы лечения не всегда полностью Steven R. Feldman. The Challenge of Managing Psoriasis: Unmet Medical Needs and Stakeholder Perspectives / American Health & Drug Benefits пациентов, а периоды ремиссии, когда симптомы исчезают, нередко сменяются обострениями. Это связано с тем, что установить истинную причину псориаза и понять, как её можно устранить, пока не удаётся, хоть специалисты и Psoriasis causes / NHS к тому, что всему виной нарушения в работе иммунной системы.
Поскольку медицина не даёт абсолютных гарантий, пациенты могут обращаться к народным средствам и альтернативным методам избавления от болезни. К сожалению, многие из них могут только усугубить ситуацию. Вот какие способы лечения псориаза не работают.
1. Диета
Здоровое питание и физическая активность Living with psoriasis / NHS снизить риск возникновения осложнений вроде диабета и проблем с сердечно‑сосудистой системой. Ещё специалисты могут порекомендовать человеку с псориазом соблюдать диету, если у него есть лишний вес. Но иногда советы заходят дальше.
Например, для улучшения состояния кожи рекомендуют полностью отказаться от молочных продуктов. Иногда советуют и вовсе перейти на строгое вегетарианство или перестать есть продукты красного цвета, неважно, животные или растительные. Ещё одно популярное направление — безглютеновая диета. Её необходимо соблюдать только при Celiac disease / Mayo Clinic — непереносимости определённого белка.
Исследования Treatment of psoriasis in adults: diet / UpToDate, что специфические диеты никак не влияют на псориаз. А несбалансированный рацион может негативно сказаться на качестве жизни: от дефицита необходимых организму элементов до плохого настроения из‑за постоянных ограничений.
2. Солярий
Поскольку для лечения псориаза Phototherapy / National Psoriasis Foundation фототерапию, многие пациенты думают, что её можно заменить солярием. Проблема в том, что ультрафиолет бывает разным. Так, для фототерапии рекомендуют использовать ультрафиолет B — средневолновой. В соляриях же чаще всего применяют для загара ультрафиолет типа A — длинноволновой.
Обычный солнечный свет содержит в себе все эти типы лучей, поэтому может приносить облегчение, а вот солярии куда менее эффективны. К тому же есть риск получить ожоги — особенно если использовать перед визитом в солярий фотосенсибилизирующие составы. Злоупотребление ультрафиолетом может Ultraviolet (UV) Radiation / American Cancer Society возникновение онкологических заболеваний кожи, поэтому лечение светом должно проходить только под контролем специалистов.
3. Пищевые добавки
В линейке многих производителей БАДов есть средства «от псориаза». По сути, пищевые добавки — это еда, а диета не влияет на псориаз. Конечно, получать все необходимые вещества, особенно при их дефиците, нужно. Но в рекомендациях для профессионалов, занимающихся псориазом, БАДы даже Psoriasis treatment / NHS Psoriasis – an overview / British Association of Dermatologists в качестве средства помощи.
Исключение — это витамин D, который специалисты иногда рекомендуют принимать. Дело в том, что он Vitamin D / National Institutes of Health за регуляцию многих процессов, в том числе и за обновление клеток — то самое, которое приводит к образованию псориатических очагов. Но в основном формы и аналоги этого витамина (например, Calcipotriol for psoriasis / Patient.info) используют как наружное средство.
Облегчить симптомы псориаза способна негормональная мазь «Дайвонекс®». В её составе — аналог витамина D3 кальципотриол. Он способен замедлить скорость деления клеток кожи и уменьшить выраженность псориаза. Наносить средство на поражённые участки нужно 1–2 раза в день, а рекомендованный курс применения составляет 6–8 недель.
4. Радоновые ванны
Это ванны с минеральной водой, обогащённой радиоактивным газом радоном. Подобные процедуры пришли в медицину из санаторно‑курортного лечения. Им приписывают уникальные свойства — судя по рекламе, радон лечит всё.
Принимать такие ванны при псориазе — не лучшая идея. В период обострения даже обычный душ может спровоцировать зуд и высушить кожу, поэтому специалисты 8 ways to stop baths and showers from worsening your psoriasis / American Academy of Dermatology находиться в воде не дольше 15 минут в день.
Пользу радоновых ванн при псориазе в соответствии со стандартами доказательной медицины не установили. Есть лишь два Radon balneotherapy and physical activity for osteoporosis prevention: a randomized, placebo‑controlled intervention study / National Library of Medicine Long‑term benefit of radon spa therapy in the rehabilitation of rheumatoid arthritis: a randomised, double‑blinded trial / National Library of Medicine плюсов радоновых ванн, но они касаются не псориаза, а других заболеваний. К тому же данные о пользе радона приводятся с огромным количеством оговорок
Наконец, радон попросту опасен. По Радон и его воздействие на здоровье человека / Всемирная организация здравоохранения Всемирной организации здравоохранения, его воздействие является одной из основных причин развития рака лёгких.
5. Хирургия
Сложно представить, но на просторах интернета действительно можно найти предложения облегчить псориаз с помощью радикальных вмешательств. Они могут быть оправданы только в Psoriasis Treatment & Management / Medscape случаях — когда псориаз приводит к проблемам со зрением или суставами. Но предложения каким‑то образом «срезать» поражённые участки кожи — это нонсенс. На самом деле любая дополнительная травматизация кожи не сможет убрать причину псориаза, зато Psoriasis / Cleveland Clinic спровоцировать ухудшение.
6. Настойка эхинацеи
Её предлагают применять внутрь, рассчитывая необходимое количество капель в зависимости от возраста и веса. Логика понятна: эхинацея — это народное средство для укрепления иммунитета, а раз псориаз вызван сбоем в иммунной системе, то эхинацея поможет.
На самом деле иммунитет — слишком сложная система, и его How to boost your immune system / Harvard Health Publishing абстрактно «улучшить». Поддерживать здоровье помогают питание, активность, прогулки, полноценный сон, отказ от курения и алкоголя. Напрямую на выработку иммунитета способны влиять только прививки, но никак не травяные экстракты. По результатам доказательных исследований, эхинацея Эхинацея для профилактики и лечения простуды / Cochrane даже для борьбы с ОРВИ, что уж говорить о таком сложном состоянии, как псориаз. При этом заболевании иммунная система и так Psoriatic Disease and the Immune System / National Psoriasis Foundation, а вмешательство в её работу может только ухудшить течение болезни.
7. Народные средства
До того, как появились эффективные наружные средства, люди старались использовать всё, что попадется под руку, чтобы снять зуд и увлажнить кожу. Например, в Сети полно советов о том, как бороться с псориазом с помощью соды. Она способна принести временное облегчение, но потом состояние может ухудшиться, потому что кожа потеряет влагу. Примерно на этом же уровне находятся рекомендации лечить кожу с помощью тёртого чеснока, картофеля или алоэ. Их эффективность не доказана, а вот некоторые вещества в составе растений могут вызвать аллергию.
Ещё один вариант — любые увлажняющие средства. Действительно, при псориазе кожу Psoriasis – an overview / British Association of Dermatologists и Psoriasis treatment поддерживать. Препараты на основе дёгтя в целом Treatment of psoriasis in adults: tar / UpToDate помочь, но их запах может усугубить психологический дискомфорт. Всё-таки приятнее пользоваться составами, от которых не хочется зажать нос. Для этого существуют специальные средства, созданные с учётом состояния кожи при псориазе.
Стероидная терапия может привести к атрофии кожи. Кальципотриол, входящий в состав мази «Дайвонекс®», способен сократить риск возникновения неприятных эффектов при лечении гормональными средствами. Мазь можно использовать в перерывах между курсами стероидов для предотвращения рецидивов или совмещать с фототерапией. «Дайвонекс®» может подойти и взрослым, и детям от шести лет.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Регистрационный номер: П N 016256/01
МАТ‑51762‑10‑2021