Планирование беременности: какие обследования нужно пройти 

Зачем проходить репродуктивную диспансеризацию

Здоровье будущего ребёнка формируется ещё до рождения и во многом зависит от состояния репродуктивной системы родителей. Некоторые заболевания и патологии могут долгое время протекать без симптомов и не мешать в обычной жизни, но при этом негативно влиять на зачатие, повышать риск осложнений во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Поэтому, даже если ничего не беспокоит, паре важно пройти обследование, чтобы убедиться, что со здоровьем всё в порядке.

Женщины могут начать с консультации гинеколога, мужчины — с посещения уролога или хирурга, прошедшего специальное обучение. Врачи спросят об образе жизни, питании, наличии хронических заболеваний, лекарствах, которые принимают будущие родители. Это важно, потому что в первые недели беременности формируются основные органы плода, а многие препараты и дефицит питательных веществ в этот период могут повлиять на их развитие.

Осознанный подход к планированию беременности позволяет повысить шансы на её благоприятное течение.

Репродуктивная диспансеризация: что следует знать

Россияне в возрасте от 18 до 49 лет могут проверить репродуктивное здоровье бесплатно — это входит в программу обязательного медицинского страхования. Комплексное обследование включает консультацию врача, ультразвуковое исследование, анализы, в том числе на инфекции, передающиеся половым путём. При наличии показаний пациенту дадут направление на второй этап диспансеризации. Записаться можно через раздел «Здоровье» на портале «Госуслуги» или в своей поликлинике — достаточно обратиться в регистратуру с паспортом и полисом ОМС.

Обследования для женщин

Первый этап включает:

• Анкетирование и сбор анамнеза.
• Осмотр акушером-гинекологом с забором биологического материала и пальпацией молочных желёз. Также можно проконсультироваться с врачом: задать вопросы, которые вас беспокоят, и получить рекомендации.
• Лабораторные исследования: микроскопия влагалищных мазков, цитология мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала, ПЦР-тест на инфекции, передающиеся половым путём (для женщин 18–29 лет).

При наличии показаний врач даст направление на второй этап репродуктивной диспансеризации:

• Для пациенток в возрасте от 30 до 49 лет: ПЦР-исследование на инфекции, передающиеся половым путём, и вирус папилломы человека высокого онкогенного риска.
• УЗИ матки и придатков.
• УЗИ молочных желёз.
• Повторный осмотр врачом — акушером-гинекологом.

Часть лабораторных исследований и ультразвуковых методов применяется для ранней диагностики предраковых состояний, рака шейки матки и молочных желёз. Важно обнаружить предпосылки заболевания на ранней стадии для своевременного лечения. 

Обследования для мужчин

Первый этап диспансеризации включает анкетирование и осмотр урологом или хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья мужчин. При наличии показаний врач направляет пациента на второй этап диспансеризации, который может включать:

• спермограмму;
• микроскопическое исследование микрофлоры мочеполовых органов;
• ПЦР-исследование на инфекции, передающиеся половым путём;
• УЗИ предстательной железы;
• УЗИ органов мошонки;
• повторный осмотр специалистом.

Помимо репродуктивной диспансеризации, мужчинам и женщинам рекомендуется:

• Сдать анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Эти болезни могут негативно влиять на развитие плода.
• Узнать свою группу крови и резус-фактор, чтобы контролировать возможную несовместимость. 
• Уточнить прививочный статус — в особенности наличие иммунитета к краснухе у будущей матери. Если вакцинация была пропущена в детстве, этап планирования беременности — подходящее время, чтобы её пройти.
• Отказаться от вредных привычек.