Что такое пиелонефрит и как его лечить

Боль в почках может быть смертельно опасной.

Что такое пиелонефрит и чем он опасен

Пиелонефрит — это воспаление почек, которое вызывают некоторые виды бактерий. Чаще всего инфекция начинается в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, а затем поднимается по мочеточникам (трубкам, которые соединяют мочевой пузырь и почки) вверх.

🍏 В телеграм-канале «Йод» рассказываем, как заботиться о здоровье, опираясь на доказательную медицину.

Иллюстрация: BlueRingMedia/Shutterstock

При подозрении на пиелонефрит надо обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Это важно по двум причинам:

  • Если не остановить воспаление, оно может навсегда повредить почки. Последствия крайне неприятны — от отёков и гипертонии, связанных с нарушениями оттока жидкости, до почечной недостаточности.
  • Есть риск, что бактерии, вызвавшие инфекцию, попадут в кровоток. Может развиться смертельно опасное заражение крови.

Каковы симптомы пиелонефрита

Заподозрить пиелонефрит можно по сильной тянущей боли в районе поясницы. Неприятные ощущения появляются с той стороны, где находится пострадавшая почка. Если воспалены обе, болеть будет вся спина.

Могут быть и другие симптомы:

  • Высокая температура (38,9 °C и выше). У детей младше 2 лет лихорадка может быть единственным признаком заболевания.
  • Озноб.
  • Болезненные ощущения в паху, животе, боку.
  • Участившиеся позывы в туалет.
  • Режущая, жгучая боль при мочеиспускании.
  • Мутная моча. Прозрачности её лишает гной или кровь.
  • Моча с неприятным «рыбным» запахом.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Холодный пот.
  • Помутнения сознания, спутанность речи. Этот симптом бывает единственным признаком поражения почек у людей старше 65 лет.

Однако симптомов как таковых ещё недостаточно, чтобы установить пиелонефрит: схожим образом проявляют себя другие инфекции мочевых путей, например цистит. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. И то — не сразу.

Как лечить пиелонефрит

Только с помощью врача. Надеяться, что организм справится с заболеванием самостоятельно, можно — такие случаи действительно бывают. Но опасно: от осложнений пиелонефрита иногда умирают. Поэтому идите к терапевту, урологу или нефрологу.

Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах и выдаст направление на анализы — прежде всего анализ мочи и крови. Если важно уточнить, насколько сильно поражены почки, могут потребоваться УЗИ, рентген или компьютерная томография (КТ).

Пиелонефрит лечат антибиотиками. Они могут быть разными, врач подберёт конкретный препарат в зависимости от результатов обследования.

Пациенту кажется, что он выздоровел, уже на 2–3 день приёма антибиотиков. Но употреблять лекарства надо столько, сколько скажет врач. Как правило, это 10–14 дней.

Иногда антибиотики не помогают. Если воспаление почек становится сильнее (в этом случае говорят о тяжёлой почечной инфекции), вас госпитализируют.

В стационаре такой пиелонефрит лечат антибиотиками внутривенно и капельницами. Как долго вы пробудете в больнице, зависит от тяжести заболевания и от того, как ваш организм реагирует на терапию. Как правило, людям становится легче уже через 24–48 часов в стационаре. После этого вас выпишут, но антибиотики нужно будет принимать ещё в течение 1–2 недель.

В редких случаях, если воспаление уничтожило часть почки, понадобится хирургическая операция.

Как облегчить состояние при пиелонефрите в домашних условиях

Не забудьте задать этот вопрос вашему лечащему врачу. Скорее всего, он порекомендует следующее.

Делать тёплые компрессы

Положите грелку с тёплой водой на поясницу, бок или живот — это поможет облегчить боль.

Внимание: ни в коем случае не прогревайте почки без рекомендации врача и особенно если вам ещё не поставили диагноз! Это может быть опасно.

При необходимости принимать безрецептурные обезболивающие

Чтобы сбить температуру и уменьшить дискомфорт, можно принять обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена. Аспирин не подойдёт.

Больше пить

Обильное питьё ускорит выведение болезнетворных бактерий. Но постарайтесь отказаться от кофе и алкоголя: они заставят вас чаще бегать в туалет и терпеть боль при мочеиспускании.

Как предотвратить пиелонефрит

Самое важное — не допустить, чтобы болезнетворные бактерии попали в мочеиспускательный канал (уретру), откуда они затем могут проникнуть в почки.

  • Употребляйте достаточное количество жидкости. Когда вы пьёте, вы мочитесь, а при мочеиспускании очищается уретра.
  • Если хотите в туалет, не терпите. Необходимость сдерживать мочеиспускание может привести к росту числа бактерий.
  • После секса не забывайте сходить в туалет. Это тоже важно, чтобы очистить уретру.
  • После дефекации вытирайтесь по направлению спереди назад. Этот совет особенно актуален, если вы женщина.
  • Тщательно следите за гигиеной. Принимайте душ и мойте промежность как минимум раз в день.

Это упрощённая версия страницы.

Читать полную версию
Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter