Что такое уреаплазма и нужно ли от неё лечиться

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — это один из видов микоплазм, микроорганизмов, которые обитают на слизистых оболочках и не имеют клеточной стенки. Из‑за этой особенности строения их нельзя обнаружить, используя стандартные методики окрашивания мазков. Кроме того, уреаплазмы не чувствительны к большинству антибиотиков.

Как заражаются уреаплазмой

Микроорганизмы передаются от одного человека к другому напрямую несколькими способами:

• Половым путём. Во время генитального или орогенитального секса.
• От беременной женщины её ребёнку в процессе вынашивания или родов.
• Через трансплантированные ткани — если до пересадки они были инфицированы уреаплазмой.

К каким болезням приводит уреаплазма

Её часто обнаруживают в мочеполовых путях у совершенно здоровых людей. Но при этом уреаплазмы способны провоцировать воспаление различных органов, особенно при ослабленном иммунитете. Нередко их все объединяют под одним общим названием — уреаплазмоз. К заболеваниям, связанным с этими микроорганизмами, относят:

• Уретрит у мужчин. Это воспаление мочевыводящих путей, к которому в 16–26% приводит инфицирование уреаплазмой.
• Эпидидимит. Так называется воспаление придатка яичка у мужчин.
• Хронический бактериальный простатит. Это заболевание предстательной железы.
• Эндометрит. Это воспаление слизистой оболочки матки, которое возникает у женщин. В редких случаях его могут вызывать уреаплазмы.
• Хориоамнионит. При этом заболевании воспаляются оболочки, окружающие плод во время беременности. Иногда это приводит к заражению будущего ребёнка, задержке его развития, преждевременным родам или даже внутриутробной смерти.
• Врождённая пневмония у новорождённых. Она возникает, если инфицирование произошло в период внутриутробного развития. Также у ребёнка могут быть пороки развития бронхов и лёгких, менингит и другие осложнения.

Предполагается, что заражение уреаплазмой у мужчин связано с бесплодием. Но пока нет исследований, которые подтвердили бы эту гипотезу на 100%.

Кроме того, от 40 до 80% сексуально активных женщин являются носителями уреаплазмы, но микроорганизм не даёт никаких симптомов. Однако в некоторых случаях инфекция может привести к цервициту, вагиниту, сопровождать бактериальный вагиноз, воспаление органов малого таза или мочевыводящей системы.

Также уреаплазма способна вызывать инфекционный артрит у людей с низким иммунитетом, а у кого‑то — эндокардит, или воспаление сердца.

Как обнаружить уреаплазму

Так как этот микроорганизм есть даже у здоровых людей, не нужно его искать, если нет никаких симптомов болезней. А вот при признаках воспаления мочеполовых органов, например зуде, жжении и нехарактерных выделениях, мужчинам стоит обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу. Пациенту предложат сдать анализы на более распространённые микробы, например гонококки или хламидии. Если окажется, что они не виноваты, врачи заподозрят уреаплазмоз.

Обнаружить возбудителя можно при помощи ПЦР‑теста, который находит ДНК уреаплазм в любом биологическом материале. У мужчин для исследования берут мазок из уретры. У женщин это могут быть:

• мазок из шейки матки или влагалища;
• моча, особенно если её собрать при помощи катетера;
• жидкость, которую получили при проколе Дугласова пространства, расположенного позади шейки матки;
• ткань эндометрия;
• образцы маточных труб.

Во время родов для исследования можно взять плаценту, амниотические воды или кровь из пуповины. А у новорождённых с подозрением на уреаплазмоз берут мазки из носоглотки, горла или слизь из трахеи.

Иногда врачи проводят не ПЦР‑диагностику, а собирают образцы тех же самых выделений. Затем их отправляют в лабораторию, чтобы в специальных условиях получить колонию уреаплазм и точно определить их тип.

Как лечатся от уреаплазмы

Чтобы избавиться от уреаплазмоза, нужны сильные антибиотики. Врачи обычно применяют препараты из групп:

• тетрациклинов;
• линкозамидов;
• макролидов;
• фторхинолонов;
• аминогликозидов.

В некоторых случаях приходится комбинировать средства и проводить терапию не один раз.

Как не заразиться уреаплазмой

Для этого нужно соблюдать обычные меры профилактики половых инфекций. Специалисты авторитетного центра Mayo Clinic рекомендуют вот что:

• Воздержитесь от секса, если это возможно.
• Сохраняйте половые отношения лишь с одним здоровым партнёром.
• Избегайте сексуальных контактов, пока не убедитесь, что у человека нет ИППП.
• Используйте презервативы для проникающего секса и зубные прокладки для орального.
• Не злоупотребляйте алкоголем и избегайте наркотиков. Это повышает вероятность незащищённого секса.