Зачем мне это знать
Во-первых, чтобы понимать, как создаются материалы о здоровье, которые вы читаете. Во-вторых, чтобы уметь самостоятельно проверять информацию и не поддаваться на уловки мошенников, готовых продать вам бесполезную добавку по цене самолёта.
Статьи Лайфхакера помогают разобраться, как вовремя распознать болезни, когда нужно обращаться к врачу, что нужно делать при недомоганиях и чего делать категорически нельзя. Мы против того, чтобы наши читатели тратили деньги на бесполезные средства и лечились у целителей без диплома врача. Мы за то, чтобы как можно больше людей могли критически мыслить на основании фактов и ответственно относились к своему здоровью.
Как мы проверяем достоверность фактов и эффективность лекарств
Всю информацию на тему здоровья мы анализируем по одному алгоритму. Вот что мы проверяем.
Есть ли публикации по теме в авторитетных источниках на английском языке
Английский — международный язык науки, и самые авторитетные издания выходят на нём. Мы ищем информацию о том, как лечат заболевания и какие методы помогают не заболеть.
Когда мы пишем о лекарствах, то ищем и анализируем публикации о препарате. Если мы имеем дело с дженериками или БАДами, которые не зарегистрированы как лекарства, изучаем их действующие вещества.
Соответствуют ли публикации принципам доказательной медицины
Доказательная медицина — это концепция, согласно которой любое лекарство, манипуляция или метод лечения должны пройти строгую проверку эффективности.
Доказательная медицина для врача — это способ принятия обоснованных и просчитываемых решений. Для такого подхода мало интуиции, индивидуального опыта и мнения авторитетов: интуиция иногда подводит, опыта может оказаться недостаточно, авторитеты внезапно поменяют своё мнение. Врачу нужен математически обоснованный выбор из имеющихся возможностей. Например, при выборе методов спасения жизни пациента с инфекцией нужно знать, приведёт ли лекарство к выздоровлению, будет ли один антибиотик лучше другого, какой препарат менее опасен для этого человека и так далее. Без математических расчётов такое уравнение не решить.
Для подтверждения эффективности нужно, чтобы лекарства или методики показали результат в исследованиях, причём не любых, а только таких, которые максимально исключают вероятность ошибки.
Золотой стандарт доказательной медицины — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Это означает, что исследование проводилось по правилам:
- В нём задействованы несколько групп испытуемых, как минимум две.
- Участники исследования распределялись по группам случайным образом.
- Одна группа получала препарат, который изучают, другая — пустышку (её называют плацебо) или хорошо изученное лекарство.
- Ни участники, ни наблюдатели не знали, кто принимает лекарство, а кто — плацебо.
Исследование должны проводить незаинтересованные лица, то есть не производители лекарства.
Я за то, чтобы про доказательную медицину знали все. Хотя, строго говоря, недоказательной медицина быть не может, иначе это вообще не медицина. Ведь любой метод лечения должен получить доказательство своей эффективности и безопасности. Вряд ли кто-то захочет принимать новое лекарство, которое не прошло испытаний и от которого, возможно, станет хуже. Проблема в том, что уровень доказательств может быть разным. Для кого-то подтверждением эффективности лекарства может быть мнение начальника или заверения производителя таблетки, а кому-то нужно прочитать статьи о двойных слепых исследованиях.
Мы рассматриваем только те исследования, в которых участвовали люди. Многие вещества показывают эффективность на этапе разработки «в пробирке» или при тестировании на животных. Но люди — не то же самое, что пробирки и мыши, поэтому лекарство должно доказать свою эффективность для человека.
По результатам анализа мы делаем выводы о безопасности, эффективности и необходимости лекарства или метода лечения. В некоторых случаях может оказаться, что какая-то добавка показана, например, при редких заболеваниях и особенных состояниях, но большинству людей не принесёт пользы. Мы отражаем это в публикациях.
Источники, с которыми мы работаем
Когда нам нужно авторитетное мнение, мы изучаем тему с помощью этих источников:
- Сайт Всемирной организации здравоохранения.
- Сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании.
- Библиотека клиники Mayo — в ней содержатся доступные материалы для пациентов о препаратах и методиках.
- Библиотека UpToDate — рекомендации для пациентов и профессионалов.
Кроме того, мы обращаемся к научным журналам, рекомендациям для врачей, опубликованным профессиональными ассоциациями на их сайтах или Минздравом. Часто мы спрашиваем экспертов — специалистов, поддерживающих принципы доказательной медицины.
Если мы пишем о лекарствах или добавках, то в первую очередь проверяем:
Исследования и научные публикации мы ищем здесь:
- Библиотека Cochrane — тут размещаются обзоры, которые систематизируют доказательную базу.
Это не все источники, которые мы используем в работе, но обязательный чек-лист для любого препарата или методики.
Как мы пишем партнёрские материалы о здоровье
Так же, как и редакционные. Прежде чем согласиться на рекламу лекарств и биологически активных добавок, мы должны убедиться, что продукт безопасен и эффективен. Мы против того, чтобы наши читатели тратили деньги на бесполезные капсулы с мелом и сахаром или препараты, которые могут навредить.
Мы рассказываем читателям только о тех препаратах, которые реально работают. Для этого мы проверяем каждый компонент в составе и заявленное действие. Если производитель обещает, что лекарство избавит от простуды, но в составе нет веществ, способных это сделать, — это не наш клиент.
Мы не рекламируем таблетки молодости, волшебные пилюли от всех болезней и бесполезные препараты, предлагающие лечить цистит фруктозой. БАДы тоже проходят проверку эффективности. Например, недавно мы отказались рекламировать капсулы с коллагеном, потому что не нашли достоверных исследований их эффективности. А все проверки препарата проводили только заинтересованные стороны, получающие выгоду от положительного результата.
Мы следим, чтобы на Лайфхакере не появлялись:
- Гомеопатические средства. Гомеопатия — это учение о том, как лечить подобное подобным и создавать лекарства на основе памяти воды. Никто не может описать механизм действия этой памяти (потому что её нет), а гомеопатические препараты не смогли показать свою эффективность в доказательных исследованиях. Гомеопатия признана лженаукой, поэтому мы не рекламируем никакие гомеопатические вещества.
- Медикаменты из расстрельного списка лекарственных препаратов, такие как гепатопротекторы, ноотропы и многие другие. Расстрельный список — перечень средств, не имеющих подтверждённой эффективности.
- Противовирусные препараты «от гриппа и простуды». Универсальные противовирусные не признаёт ВОЗ, они не распространены нигде, кроме стран СНГ. Кстати, многие из этих лекарств входят в расстрельный список.
- Аппараты для домашней физиотерапии. Их действие не проверено методами доказательной медицины.
- Все остальные препараты с неподтверждённой эффективностью и безопасностью.
Как страшно жить!
Не страшно, если осознанно относиться к своему здоровью и верить только авторитетным источникам. Не ведитесь на рекламу чудо-средств от всего и сразу, проверяйте мнения из интернета с помощью научных статей, а главное — просто заботьтесь о своём организме. А мы продолжим писать статьи о здоровье, чтобы вам во всём этом помочь.
