Полипы в носу ещё называют назальными. Это мягкие и безболезненные доброкачественные выросты на слизистой оболочке носа, которые свисают в виде небольших капель или напоминают гроздья винограда. Чаще они появляются у взрослых и очень редко у детей.
Полипы в носу не смертельны, но могут привести к осложнениям.
Почему появляются полипы в носу
Никто не знает точных причин. Но обычно полипы развиваются на фоне хронического воспаления. И некоторые факторы увеличивают риск их появления:
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.
- Астма. В этом случае дыхательные пути воспаляются и сужаются.
- Хронические инфекции носовых пазух, например гайморит.
- Аллергический ринит, или сенная лихорадка, — сезонная аллергия на пыльцу растений.
- Муковисцидоз, или кистозный фиброз, — генетическое заболевание, при котором в лёгких и поджелудочной железе вырабатывается много слизи.
- Дефицит витамина D.
Какие симптомы у полипов в носу
Если новообразования маленькие, то признаков патологии может и не быть. Но когда полипов становится много или вырастает один большой, носовые пазухи блокируются. Это повышает риск инфекционного воспаления, или синусита.
Обычно человек, у которого в носу выросли полипы, считает, что это простуда. Симптомы очень похожи:
- Заложенность носа.
- Насморк.
- Постоянная потребность сглатывать из‑за выделения слизи в глотку.
- Снижение обоняния и вкуса.
- Чихание.
- Головные боли.
- Кровотечение из носа.
- Храп во сне.
Чем опасны полипы в носу
Они могут привести к развитию таких осложнений:
- Обструктивное апноэ во сне. Это состояние, при котором человек на время прекращает дышать.
- Хронический синусит. Из‑за полипов человек становится более восприимчивым к различным патогенным микроорганизмам.
- Обострение бронхиальной астмы. При хроническом синусите у человека поддерживается воспалительный процесс в дыхательных путях, поэтому возникают приступы астмы.
Как диагностируют полипы в носу
Врач может поставить диагноз на основе симптомов и просто осмотрев нос при помощи металлической трубки с подсветкой. Но в некоторых случаях медик назначит дополнительные исследования:
- Назальная эндоскопия. С помощью специальной узкой трубки с увеличительной линзой или видеокамерой (эндоскопа) доктор подробно осматривает носовые пазухи.
- Компьютерная томография. Она позволяет определить точный размер и расположение полипов в пазухах, степень воспаления и отёка.
- Тесты на аллергию. Обычно это кожные пробы, когда аллерген наносится на руку, а в некоторых случаях — исследование крови на антитела.
- Анализ на муковисцидоз. Пот исследуют на содержание солей. Диагностику проводят детям, так как если генетическую патологию не обнаружить в раннем возрасте, человек рискует не дожить до зрелости.
- Анализ на витамин D. Его часто недостаточно у людей с полипами в носу.
Как лечат полипы в носу
Лор постарается уменьшить размер полипов, а если это не поможет, предложит операцию.
С помощью лекарств
Обычно с них начинают лечение полипов в носу. Доктор назначает какие‑либо из следующих групп препаратов:
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые уменьшают отёк и раздражение в носу. Сначала их используют в виде спрея, а если он не помогает, то переходят на таблетки или уколы. Но кортикостероиды опасны и могут вызвать много побочных реакций, поэтому долго их применять нельзя.
- Лекарства на основе моноклональных антител. Эти препараты помогают иммунной системе бороться с воспалением, в результате чего уменьшается размер полипов и проходит заложенность носа.
- Антигистаминные средства. Используют, если полипы в носу сочетаются с аллергией.
- Антибиотики. Необходимы при инфекционных осложнениях.
С помощью операции
Хирургическое лечение необходимо, если лекарства не помогли. Полипы удаляют во время эндоскопии носа при помощи крошечных инструментов. После операции врач может назначить полоскания солёной водой для ускорения заживления и кортикостероиды, чтобы предотвратить появление новых полипов.
Как снизить риск появления полипов в носу
Специалисты Mayo Clinic дают такие рекомендации:
- Если у вас аллергия или астма, контролируйте симптомы. Соблюдайте указания своего доктора.
- Избегайте раздражителей слизистой носа. Старайтесь не находиться там, где есть пыль, дым, аллергены и химические испарения.
- Соблюдайте гигиену. Тщательно мойте руки, чтобы защититься от бактериальных и вирусных инфекций.
- Увлажняйте воздух. Это облегчит дыхание и предотвратит воспаление и закупорку дыхательных путей. Самый простой способ — купить увлажнитель. Только не забывайте чистить аппарат, чтобы в нём не размножались бактерии. Если хотите сэкономить, можно обойтись подручными средствами.
- Прочищайте нос солевым спреем или раствором для промывания. Так вы удалите слизь и аллергены из носовых ходов.