Как позаботиться о здоровье всей семьи в холодное время года
Что происходит с организмом зимой
Играть в снежки, лепить снеговиков и кататься на сноубордах весело, но наблюдения учёных за статистикой сезонной заболеваемости дают совсем не весёлые результаты. Некоторые исследования показывают, что зимой люди болеют чащеПочему мы чаще болеем в холодное время года? / «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора , а смертность также растётWinter mortality and its causes / National Institutes of Health в холодные периоды года. Впрочем, хоть холод и правда опасноеWinter Cardiovascular Diseases Phenomenon / National Institutes of Health явление, не стоит списывать всё на него. Едва ли шапка спасёт от сердечно‑сосудистых заболеваний, эпизоды которых в некоторых странах учащаютсяWinter Cardiovascular Diseases Phenomenon / National Institutes of Health именно зимой. Пока температура за окном падает, давление и уровень холестерина растутWinter Cardiovascular Diseases Phenomenon / National Institutes of Health. Так что в холодное время года особенно важно следитьWinter Cardiovascular Diseases Phenomenon / National Institutes of Health за питанием и показаниями тонометра.
Ещё в зимние месяцы снижается влажность воздуха: сухой воздух позволяет возбудителям инфекций делиться на более мелкие частицы и дольшеThe real reason germs spread in the winter / BBC задерживаться в воздухе, а значит, риск подхватить грипп растёт. СнизитьПочему мы чаще болеем в холодное время года? / «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора его могут помочь маски, соблюдение питьевого режима и социальной дистанции и регулярное мытьё рук.
Внести свой вклад в укрепление иммунитета и защиту организма от инфекций способенVitamin D / Harward T.H. Chan / School of public health и витамин D. Исследования также показали, что «солнечное» вещество может снижатьVitamin D / National Institutes of Health повышенное давление и уровень холестерина — это особенно важно в холодный сезон. А дефицит витамина, который часто наблюдаетсяVitamin D / Harward T.H. Chan / School of public health зимой, связываютWinter Cardiovascular Diseases Phenomenon / National Institutes of Health ещё и с повышенным риском возникновения сахарного диабета, гипертонии и сердечной недостаточности.
Одна из причин, почему в современном мире многие болезни легче поддаются лечению и контролю, — информированность населения. Знать о симптомах и механизмах передачи заболеваний — значит быть готовым к быстрому реагированию и принятию мер.
Чтобы вовремя понять, есть ли риск столкнуться с дефицитом витамина D, достаточно пройти простой тест на информационном портале d‑ficitu.net. Так, исследование компании «Акрихин», в котором участвовали мужчины и женщины из разных регионов России, показало, что недостаток витамина наблюдался у 7 из 10 опрошенных. На портале d‑ficitu.net собраны данные о том, для чего организму нужен витамин D, а ещё здесь можно узнать, сколько витамина надо употреблять в сутки, и посмотреть, в каких продуктах он содержится.
Зачем организму витамин D и как понять, что его не хватает
Витамин D помогаетVitamin D Fact Sheet for Consumers / National Institutes of Health организму усваивать кальций — основной строительный элемент здоровых костей. Недостаток витамина может привестиVitamin D Fact Sheet for Consumers / National Institutes of Health к остеопорозам и рахиту, а также увеличиваетVitamin D Deficiency / National Library of Medicine риски переломов из‑за потери костной ткани. Кроме того, некоторые исследователи подтверждают связь дефицита «солнечного» помощника с риском появления кожных воспаленийComparison of Vitamin D Levels in Patients with and without Acne: A Case‑Control Study Combined with a Randomized Controlled Trial / National Institutes of Health, а также с возникновениемДефицит витамина D у больных депрессивными расстройствами у молодых лиц Санкт‑Петербурга / Остеопороз и остеопатии № 2/2016 депрессивных состояний и развитиемSeasonal Affective Disorder / National Institutes of Health сезонного аффективного расстройства. Это может объясняться его влиянием на активизацию серотонинаSeasonal Affective Disorder / National Institutes of Health. Есть также сведения, что витамин D поддерживаетVitamin D / Mayo Clinic иммунитет и здоровье мышц, а его дефицит может быть связанVitamin D / National Institutes of Health с повышенными показателями смертности для отдельных видов рака.
У некоторых людей вероятность столкнуться с недостатком витамина может быть вышеVitamin D / National Library of Medicine. Например, в группе риска дети на грудном вскармливании, пожилые, люди с тёмной кожей и лишним весомVitamin D Deficiency / Cleveland Clinic , а также те, кто страдает хроническими заболеваниями. Снижать уровень витамина могутVitamin D Deficiency / Cleveland Clinic и некоторые стероидные лекарства, противотуберкулёзные препараты и средства для похудения. Зимой его нехватка может развиваться из‑за того, что человек реже выходит на улицу и получает меньше солнечного света.
Симптомы дефицита неспецифичны, поэтому без консультации со специалистом и анализа крови разобраться, что в плохом самочувствии виновен именно недостаток витамина, бывает сложно. На дефицит могут указыватьVitamin D Deficiency / Cleveland Clinic мышечная слабость и боли в костях и суставах, перепады настроения, состояния, близкие к депрессивным, и общая усталость.
Из каких источников можно получить витамин D
Солнечный свет
В норме витамин D вырабатывается в клетках кожи под действием солнечных лучей, поэтому важно выбираться на прогулки в любое время года. По возможности нужно одеваться так, чтобы хотя бы лицо или кисти оставались открытыми и доступными к ультрафиолету. Без прямого контакта кожи с солнечными лучами витамин вырабатываться не будет. Также бесполезны в этом вопросе «прогулки» на балконах и работа у окна: получить достаточное количество света через стекло не получитсяVitamin D / Harward T.H. Chan / School of public health.
В зимние месяцы выбираться на улицу лучше в утренние часы, ведь активность ультрафиолета и его индекс в послеобеденное время могут быть снижены. Но риск столкнуться с дефицитом есть даже у тех, кто выработал полезную привычку много гулять. Дело в том, что уровень выработки витамина D зависит не только от активности ультрафиолета, но и от угла падения солнечных лучей. Россия относится к странам, где проблема зимнего дефицита солнечного света актуальнаОсновные положения клинических рекомендаций Российской ассоциации эндокринологов для жителей практически всехФедеральные клинические рекомендации регионов и возрастов. Большая часть территории нашей страны находится севернее 35‑й параллели: в этой зоне угол падения солнечных лучей не позволяет коже вырабатывать нужноеФедеральные клинические рекомендации количество витамина с ноября по март. А если следовать рекомендациям по использованию солнцезащитных средств, эффективность выработки витамина может снижатьсяФедеральные клинические рекомендации и летом.
Продукты питания
Если осенью и зимой прямой путь получения витамина недоступен, можно пойти в обход и пополнить его баланс с помощью питания. Но и здесь есть трудности: витамин содержится в ограниченном числе продуктов и в сравнительно небольшихNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health дозах. Особенно тяжело получать его в нужном количестве людям, которые не употребляют лактозу, рыбу и мясо, ведь витамин в наибольшей концентрации присутствуетNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health в пище животного происхождения — к примеру, в сливочном масле и яичном желтке. Интересно, что в разные сезоны содержание витамина в одних и тех же продуктах варьируется: так, в яйцах, купленных весной, витамина D может быть несколько большеNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health , чем в осенних. В молоке его не так много, но многие производители выпускают обогащённый продукт, в котором концентрация витамина искусственно повышена. А в Канаде выпуск такого молока обязателенNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health по закону. Витамин D содержится и в сыре, но придётся съесть большеVitamin D Deficiency / Cleveland Clinic трёх килограммов, чтобы восполнить суточную дозу витамина.
СущественныеNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health дозы витамина содержатся в рыбе. Особенно богатыNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health на него угорь, тунец, сардины, печень скумбрии и трески. Хорошим источником может стать и говяжья печень, но в остальном мясо и мясные субпродукты сильно уступают рыбе по содержанию витамина. При выборе мяса стоит учесть, что в постных вариантах витамина может быть меньшеNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health , чем в жирных.
Витамин D неплохо выдерживает высокие температуры, и его содержание в продуктах при термической обработке снижаетсяNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health незначительно. Исследования показалиNatural Vitamin D Content in Animal Products / National Institutes of Health , что витамин сохраняется даже в пастеризованном молоке и продуктах, прошедших стерилизацию. В некоторых случаях его концентрация в процессе приготовления пищи даже повышается. К примеру, при обжаривании стейка мясо теряет влагу, а количество сухого витамина в составе от этого только растёт.
Лекарственные препараты
Иногда контролировать уровень витамина только нахождением на солнце и продуктами питания сложно — слишком много факторов не зависят в этих вопросах от человека. Северные регионы с полярными ночами, диеты, исключающие продукты животного происхождения, особенности здоровья, при которых невозможно долго находиться под прямыми солнечными лучами, — в этих и многих других случаях специалисты могут прибегнуть к назначению лекарственных форм витамина.
Исследования показывают, что синтетический витамин D может быть не менее эффективенEffect of vitamin D supplementation and outdoor time on the 25(OH)D level in adolescents / The National Institutes of Health для профилактики дефицита, чем нахождение на открытом воздухе. А ещё открытие синтетической формы витамина остановилоSOLAR Ultraviolet Radiation AND Vitamin D / The National Institutes of Health эпидемию рахита в начале прошлого века. Также лекарственные средства с витамином D могут быть рекомендованыФедеральные клинические рекомендации в различных профилактических дозах людям в возрасте от 18 до 50 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым.
«Аквадетрим» способен поддержать организм в зимние месяцы. Его основное действующее вещество — колекальциферол — не только входитКлинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых / Российская ассоциация эндокринологов в список средств, рекомендуемых для профилактики дефицита витамина D на территории РФ, но и используетсяCholecalciferol (Oral Route) / Mayo Clinic за рубежом.
«Аквадетрим» может применяться для профилактики нехватки витамина или для борьбы с уже сложившимся дефицитом. Препарат доступен в форме растворимых таблеток и капель. «Аквадетрим» удобен в использовании, а принимать его можно и взрослым, и детям, начиная с четырёх недель жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Регистрационный номер: П N014088/01