Что такое цианоз и откуда он берётся

Синие пальцы или нос могут говорить о том, что жизнь под угрозой.

Что такое цианоз

Цианоз — это посинение кожи или слизистых оболочек, которое можно заметить на губах, носогубном треугольнике, языке, дёснах, ушах или кончиках пальцев. Иногда у человека полностью синеет лицо или тело.

🍏 В телеграм-канале «Йод» рассказываем, как заботиться о здоровье, опираясь на доказательную медицину.

Фото: kris4to/Shutterstock
Посмотреть, как выглядит цианоз
Закрыть

Когда нужно срочно вызывать скорую

Цианоз может сигнализировать о смертельно опасных состояниях. Поэтому немедленно набирайте 103 или 112, если появились ещё и какие‑то из этих симптомов:

  • трудно или невозможно сделать вдох, дыхание становится тяжёлым или очень частым;
  • чтобы облегчить дыхание, приходится наклоняться вперёд;
  • беспокоит боль в грудной клетке;
  • во время вдоха рёбра раздвигаются в стороны;
  • сильно болит голова;
  • возникла сонливость или рассеянность;
  • поднимается температура;
  • начался кашель с тёмной мокротой.

Помимо перечисленных признаков при цианозе у детей могут возникать и другие опасные симптомы. Как правило, появляется хрюкающий звук в горле, во время дыхания у ребёнка сильно сжимаются мышцы груди, а ноздри раздуваются, он становится вялым или теряет сознание.

Почему появляется цианоз

Посинение кожи возникает из‑за снижения уровня кислорода в крови. В норме она ярко‑красная, поэтому тело у здорового человека розовое. Когда содержание кислорода уменьшается, кровь становится тёмно‑синевато‑красной, а кожа синеет. Больше всего это заметно на тех частях тела, где сосуды располагаются близко к поверхности эпидермиса, а у темнокожих людей — во рту и под ногтями.

Уровень кислорода снижается по разным причинам. Вот они:

  • Болезни лёгких. Это может быть приступ астмы или пневмония.
  • Поражение верхних дыхательных путей. При приступах удушья из‑за инородного предмета в трахее или отёка и воспаления в области голосовых связок, например при дифтерии, возникает нехватка кислорода.
  • Патология сердца. Часто это сердечная недостаточность или врождённые пороки.
  • Болезнь Рейно. Это нарушение, при котором возникают спазмы сосудов на кончиках пальцев, реже — носа или ушей, поэтому туда не поступает кровь.
  • Переохлаждение. Если долго пробыть в ледяной воде или на холодном воздухе, то губы, нос или пальцы могут посинеть из‑за рефлекторного сужения артерий.
  • Закупорка тромбом. Если он блокирует сосуд, по которому кровь поступает в конечность, то тоже появляется цианоз.
  • Тесная одежда или сдавливающие украшения.
  • Передозировка наркотиков, седативных средств.

Отметим, что ещё учёные выделяют состояние, которое называется «псевдоцианоз». При нём синий оттенок кожи не связан с низким уровнем кислорода в крови, а появляется из‑за попадания туда металлов (нитрата или йодида серебра, свинца) или действия некоторых лекарств. Обычно это фенотиазины, амиодарон или гидрохлорид хлорохина. Но даже в этом случае нужна помощь врача.

Как избавиться от цианоза

Всё будет зависеть от его причины. Если нет описанных выше опасных симптомов, обратитесь к терапевту. Он проведёт обследование, которое может включать:

  • Общий анализ крови и исследование её газового состава.
  • Пульсоксиметрию. Это когда на палец надевают небольшую клипсу — пульсоксиметр — и через кожу измеряют насыщение крови кислородом.
  • Рентгенографию или КТ грудной клетки.
  • ЭКГ — электрокардиограмму.
  • УЗИ сердца.

Цианоз — это не болезнь, поэтому врач подберёт терапию, которая поможет устранить саму причину посинения кожи. Кому‑то понадобится дыхание кислородной смесью через маску, кому‑то — лекарства. Так, при пневмонии обычно назначают антибиотики, при астме — препараты для расширения бронхов, а при болезни Рейно — средства для уменьшения спазма сосудов. В некоторых случаях при пороках сердца требуется даже хирургическая операция.

Это упрощённая версия страницы.

Читать полную версию
Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter