Одно из главных правил медицины гласит: «Не навреди». И речь не только о знаниях, компетенциях и опыте врача. Навредить можно, если обещать гарантированный быстрый результат, назначать ненужные лекарства и предлагать очень заманчивую скидку на сомнительные процедуры.
Лайфхакер собрал не самые явные красные флаги, на которые стоит обратить внимание, чтобы выбрать правильную частную клинику, сберечь здоровье, сэкономить время и деньги.
1. «Оздоровительные» капельницы в списке услуг
«Детокс-капельницы», «коктейли для чистки сосудов», «удаление токсинов из печени» и похожие чудо-процедуры должны насторожить. Если клиника предлагает их, её подход к лечению, скорее всего, вне доказательной медицины, потому что действие и безопасность витаминных капельниц для здоровых лиц не подтверждены. Но тренд живучий, поскольку на эти процедуры есть спрос. А он, как известно, рождает предложение.
Популярность «оздоровительных капельниц» объясняется психологическим моментом. Внутривенное введение даже обычного раствора глюкозы усиливает ожидания пациента и создаёт эффект «серьёзного лечения». Учёные провели небольшой эксперимент с участием 34 человек. Одна группа получала витаминные капельницы, а другая — плацебо. И в обеих пациенты почувствовали улучшение.
Чтобы проверить клинику, посмотрите, нет ли в названиях процедур следующих ключевых слов. Если обнаружите их, то связываться с медучреждением, вероятно, не стоит:
- курс очистки печени;
- натуральная альтернатива таблеткам;
- внутривенная витаминотерапия;
- насыщение организма антиоксидантами;
- антиэйдж-коктейль;
- восстановление и укрепление сосудов.
Внутривенная витаминотерапия не заменяет назначенные врачом лекарства и советы вести здоровый образ жизни. Не стоит ожидать, что они устранят или исправят последствия переедания или длительного стресса.
Более того, эксперты рекомендуют избегать чудо-капельниц при отёках, беременности и повышенном артериальном давлении. Вливание внутривенных растворов может вызывать перегрузку жидкостью. Здоровый организм переносит это относительно легко и быстро адаптируется. Но людям с болезнями почек, сердца или сосудов избыток жидкости в сосудистой системе может сильно навредить.
2. Обещание быстрых результатов
Громкие гарантии, мгновенные результаты и универсальные решения часто указывают на то, что клиника продаёт прежде всего услугу и мало заботится о последствиях. В официальной медицине результат получают, когда врач правильно назначил лечение, а пациент соблюдал все рекомендации.
Как быстро давление вернётся в норму, а сахар в крови перестанет «скакать», не возьмётся прогнозировать даже самый опытный врач.
Когда клиники дают гарантию, это может быть и не ложь, и не правда. Например, пациенту обещают: «За одно посещение у вас будет новый зубной ряд». Но недоговаривают, сколько процедур ожидается до этого. Перед тем как ему установят несъёмный протез All-on‑4, придётся потратиться на диагностику, профгигиену и даже костную пластику, чтобы имплантам хватило места в челюсти.
Быстрые результаты в некоторых случаях вполне возможны. Возьмём, к примеру, программы похудения. Вам обещают минус 2 кг в неделю, и они действительно уходят. Никакого «мошенства», просто диетологи знают одну хитрость. В первые дни вы теряете не жир, а воду. Организм вообще не спешит расставаться с жиром — это ценный стратегический ресурс на вес золота. Поэтому при резком дефиците калорий первым делом сжигается гликоген — запасы глюкозы. А каждый грамм гликогена связывает 3–4 г воды. И когда сгорает 500 г гликогена, вместе с ним уходит до 1,5–2 кг воды. Вот и весь секрет «быстрых результатов». Когда гликоген закончится, вес начнёт уходить гораздо медленнее.
3. Авторские чекапы
Чекап, да ещё и авторский, — звучит дорого и экспертно. Но такого в медицине не может быть в принципе, ведь это значит, что список обследований как-то попытались сделать универсальным. Когда вам продают огромный пакет анализов «на всякий случай», это часто маркетинг, а не забота о здоровье.
Специалисты в сфере здравоохранения выяснили, что 20–30% лабораторных анализов могут быть необоснованными. Например, эксперты называют как минимум пять необязательных тестов для профилактических осмотров:
- на фолиевую кислоту (витамин B9);
- на печёночный фермент аспартаттрансаминазу (АСТ);
- на частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
- на креатинкиназу-МВ;
- на мочевину.
Это не значит, что такие анализы совсем не нужны, но их не рекомендуют делать всем подряд. Современная профилактическая медицина вообще уходит от идеи «сдать всё сразу» и старается больше опираться на персонализированный подход.
Врач учитывает ваш возраст, пол, факторы риска, жалобы и семейный анамнез — болезни, которые могут передаваться по наследству. Потом сверяется с регламентом для каждой патологии. Он называется «Клинические рекомендации» и лежит в открытом доступе на сайте Минздрава РФ.
Если сомневаетесь, правильно ли врач назначил лечение, можете узнать второе мнение у специалиста того же профиля или свериться с авторитетными зарубежными источниками: Mayo Clinic, MedlinePlus, NHS, Всемирной организацией здравоохранения. На этих сайтах эксперты дают актуальную информацию и делятся новостями доказательной медицины. Прийти к единому подходу лечения удаётся не всегда, поэтому рекомендации врачей из США и Европы могут немного различаться.
4. Отсутствие важной информации о клинике
В России требования к сайту медицинской организации довольно жёстко регламентированы. Постановление правительства обязывает клиники публиковать:
- данные о лицензии;
- перечень платных услуг и цены;
- сведения о врачах;
- образцы договоров;
- сроки оказания услуг.
Если на сайте каких-то данных нет или они неполные, это не просто красный флаг, а нарушение законодательства.
5. Подозрительно низкие цены
Иногда клиника предлагает цену заметно ниже средней по рынку. Не считайте такой демпинг простой акцией к празднику или бонусом за лояльность и внимательно изучите договор. Стоимость медицинских, косметологических или стоматологических услуг складывается из множества факторов. К основным ценообразующим относятся:
- Квалификация врача. Его опыт, сертификаты мастер-классов и участие в международных семинарах увеличивают стоимость консультации. В случае косметологии или стоматологии на цену также влияют примеры работ «до и после». Это важно, потому что результат некоторых услуг хочется видеть заранее.
- Оборудование. Оно должно быть современным, сертифицированным и регулярно обслуживаться. Если клиника использует не самую новую и исправную технику, данные диагностики могут быть неточными.
- Расходные материалы. Импланты, протезы, шовный материал и лекарства для анестезии стоят дорого. Лучше проверить, откуда клиника их берёт и какие гарантии качества предлагает производитель. Тогда вы сможете сравнить цены с предложениями другой частной клиники и понять, стоит ли пользоваться привлекательной акцией или лучше не экономить.
Если цена выглядит слишком низкой и заманчивой, важно уточнить, что именно в неё входит. Часто базовая стоимость не включает некоторые важные этапы лечения, и пациенту приходится доплачивать потом — за анестезию, расходники, повторные визиты и даже дополнительные процедуры, необходимые уже из-за побочных эффектов. Если клиника даёт размытые ответы или предлагает «решать по ходу» — это красный флаг.