Что такое «Седжаро» и как он работает
«Седжаро» — это аналог американского лекарства «Мунджаро», инъекционного препарата на основе тирзепатида. Это двойной агонист рецепторов ГПП‑1 и ГИП: он активирует рецепторы этих двух гормонов в организме, усиливая их естественные эффекты. В норме эти гормоны вырабатываются в кишечнике в ответ на приём пищи и участвуют в регуляции аппетита, секреции инсулина и углеводного обмена. Например, именно они подсказывают организму, что он уже сыт.
Тирзепатид снижает аппетит, замедляет опорожнение желудка, усиливает инсулиновый ответ и влияет на жировой обмен. В результате есть хочется не так сильно, общее потребление калорий уменьшается, а придерживаться здорового питания становится легче. Благодаря комбинированному воздействию тирзепатид в исследованиях показал лучший результат, чем препараты, воздействующие только на один гормон ГПП‑1 (например, семаглутид). Так, с помощью комплексного подхода к похудению и применения тирзепатида в течение 72 недель пациенты смогли потерять более 20% веса.
Кому его могут назначить
Чаще всего «Седжаро» назначают взрослым с ожирением или с избыточной массой тела (ИМТ ⩾ 27), имеющим как минимум одно сопутствующее заболевание, например диабет 2‑го типа. Препарат рассматривается как часть комплексной терапии совместно с диетой и физической активностью.
Решение о назначении принимает врач после оценки состояния здоровья пациента. Специалист оценивает анамнез, предыдущие попытки снижения веса и готовность пациента к долгосрочным изменениям образа жизни. Важно понимать, что речь идёт не о том, чтобы быстро похудеть на пару килограммов к лету, а о медицинских показаниях.
Кому «Седжаро» не подойдёт
Препарат имеет противопоказания и подходит не всем. Его не применяют при планировании беременности, во время неё и грудного вскармливания. Также тирзепатид противопоказан пациентам с диабетом 1‑го типа, личным или семейным анамнезом медуллярной карциномы щитовидной железы, а также людям с синдромом множественной эндокринной неоплазии 2‑го типа.
С осторожностью «Седжаро» используют при проблемах с желудочно-кишечным трактом и некоторых эндокринных нарушениях. Например, если у пациента панкреатит, препарат может ухудшить течение болезни.
Перед началом терапии важно рассказать врачу о своих хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и даже БАДах. Это позволит оценить возможные взаимодействия с другими препаратами и снизить риск побочных эффектов. Так, тирзепатид замедляет опорожнение желудка и может мешать другим веществам быстро всасываться. А ещё он снижает воздействие оральных контрацептивов, поэтому на время терапии врач может порекомендовать другие средства предохранения.
Возможные побочные эффекты
Согласно имеющимся данным, у большинства пациентов не наблюдается серьёзных побочных реакций на препарат. Самые частые нежелательные эффекты обычно связаны с пищеварением. У некоторых людей в начале приёма появляются тошнота, рвота и диарея. Эти симптомы могут исчезнуть по мере того, как организм адаптируется к препарату. Именно поэтому терапию начинают с минимальной дозы и повышают её постепенно, а врач следит за реакцией пациента на препарат. Если симптомы ярко выражены или сохраняются долгое время, не нужно их терпеть — обратитесь к доктору за рекомендациями и корректировкой дозы.
Как принимают «Седжаро»: дозировки и контроль
Препарат вводят один раз в неделю под кожу с помощью шприц-ручки с одноразовыми стерильными иглами — обычно в область живота, бедра или плеча. Инъекции не привязаны к приёму пищи, но важно соблюдать один и тот же день недели для поддержания стабильной концентрации действующего вещества.
Лечение обычно начинают с дозы 2,5 мг — это стартовый этап, направленный на снижение риска побочных эффектов. В дальнейшем дозу постепенно увеличивают под контролем врача. Если пациент пропускает инъекцию и проходит меньше четырёх дней, врачи рекомендуют сделать укол как можно скорее. Если времени прошло больше, необходимо дождаться следующего приёма препарата. Принимать две дозы сразу нельзя.
Для дополнительного контроля и поддержки снижения веса с «Седжаро» может использоваться приложение Stroynee. Оно позволяет системно отслеживать динамику массы тела, изменения объёмов и ключевые параметры здоровья, а также фиксировать график подкожных инъекций и ведение терапии, что помогает врачу и пациенту оценивать реакцию организма на лечение. Помимо трекера прогресса, в приложении собраны рекомендации по питанию, физической активности и образу жизни, а также статьи, видео и подкасты от эндокринологов, диетологов и других специалистов, которые объясняют физиологию веса и механизмы метаболизма. Так снижение массы тела проходит более безопасно и осознанно.
