Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.
Нормальная температура человеческого тела — вовсе не знаменитые 36,6 °С. Границы нормы колеблются в довольно широких пределах: от 36,1 °С до 37,2 °С.
У одного и того же человека температура может плавать в течение дня: это зависит от возраста, времени суток, фазы месячного цикла (у женщин), питания, уровня физических нагрузок. Так что, если вы сунули под мышку градусник и увидели на нём, положим, 36,2 °С, беспокоиться не о чем.
Но иногда температура опускается ниже нормального диапазона. И вот тут уже стоит разобраться, почему.
Что значит пониженная температура тела и когда она может быть опасной
О пониженной температуре имеет смысл говорить, когда она опускается за отметку 36,1 °С. Это не то чтобы опасно, и порой для такого снижения есть вполне естественные причины (о них ниже).
Беспокоиться нужно в том случае, если температура тела падает ниже 35 °С. Такое состояние медики называют гипотермией (переохлаждением). И вот оно уже угрожает здоровью и даже жизни.
При гипотермии нарушается обмен веществ. Сердце, мозг, нервная система, внутренние органы не получают достаточного количества питания и кислорода и начинают сбоить. Если человеку вовремя не оказать помощь, переохлаждение может привести к остановке сердца, дыхания и в результате — к смерти.
Когда надо вызывать скорую
Немедленно набирайте 103 или 112, если предполагаете, что человек переохладился, и при этом наблюдаете следующие симптомы:
- Дрожь.
- Бледная, холодная, сухая кожа.
- Губы, ногти, кожа серого или синеватого оттенка.
- Невнятная речь.
- Медленное, поверхностное дыхание.
- Неуклюжесть, нарушения координации.
- Сонливость, слабость.
- Помутнения сознания.
Если речь о ребёнке, признаки гипотермии могут быть чуть иными:
- Холодная на ощупь кожа, которая при этом имеет ярко-красный оттенок.
- Пассивность, вялость.
- Сонливость, отказ от еды.
Учтите, что человек, чья температура опустилась ниже 35 °С, часто не понимает той опасности, в которой находится. Дело в том, что симптомы появляются и нарастают постепенно. А когда они становятся отчётливыми, жертве переохлаждения уже не хватает концентрации и ясности мысли, чтобы их осознать.
Каковы причины пониженной температуры тела
Ключевая причина гипотермии — переохлаждение. Например, человек упал в холодную воду. Или просто слишком долго находился при температуре ниже 10 °С. Это экстремальная ситуация.
Если же речь идёт о температуре ниже нормальной, но всё же выше уровня гипотермии, она может возникать и по другим причинам. Вот самые распространённые из них.
1. Индивидуальная особенность
Современные медики очень осторожны в определении нормальной температуры тела. В частности когда речь идёт об особенностях конкретного человеческого организма.
Обычно нормальной считается температура в диапазоне от 97 до 99 градусов по Фаренгейту (36,1–37,2 °С). Но бывают случаи, когда у совершенно здорового человека температура тела может быть немного выше или ниже этого уровня.
Дональд Форд
доктор медицины, в статье для блога Cleveland Clinic
Попробуйте ради интереса измерять температуру в разное время суток. Если она всё время чуть ниже общепринятой нормы, возможно, это ваша уникальная особенность, не более.
2. Возраст
С годами температура тела может снижаться. Это связано с разными факторами. Например, с возрастом уменьшается толщина подкожного жира, а кожа становится суше — из-за этого тело теряет больше тепла. Метаболизм, который связан с выработкой тепла, тоже замедляется.
Специалисты Гарвардской медицинской школы упоминают небольшое исследование, согласно которому у здоровых пожилых людей градусник в среднем показывает значения между 34,4 и 37,5 °С). Так что даже температура около 35 °С, если человек чувствует себя хорошо, не является серьёзным отклонением.
3. Нарушения работы щитовидной железы
Щитовидная железа производит гормоны, которые регулируют обмен веществ в организме. В том числе помогают поддерживать нормальную температуру тела.
Однако иногда выработка гормонов ухудшается (это состояние называется гипотиреозом), что приводит к некоторому снижению температуры.
4. Заболевания гипофиза, надпочечников
Гипофиз и надпочечники, как и щитовидка, вырабатывают важные для метаболизма гормоны. Если органы сбоят, гормональный фон меняется и температура тела может снизиться относительно нормальных значений.
5. Сахарный диабет
Осложнения диабета, в том числе низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или метаболические нарушения из-за повышенного уровня сахара (гипергликемия), тоже могут стать причиной снижения температуры тела.
6. Заболевания мозга и нервной системы
Ключевой регулятор температуры тела — область мозга под названием гипоталамус. Именно он управляет всей системой терморегуляции, заставляя организм сохранять тепло или, напротив, активно отдавать его.
Нарушения в работе мозга и нервной системы могут повредить гипоталамус, из-за чего тот начнёт подавать неверные сигналы. Это может привести к падению температуры тела.
Примеры таких нарушений включают в себя:
- инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения);
- травмы головного или спинного мозга;
- опухоли головного мозга, доброкачественные или злокачественные;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона.
7. Инфекции
Считается, что инфекционные заболевания вызывают лихорадку — то есть повышение температуры. Но это не обязательно. Некоторые серьёзные инфекции, например бактериальная пневмония или менингит, иногда заставляют температуру снижаться. Особенно часто такой эффект наблюдается у младенцев и пожилых людей.
8. Приём некоторых лекарств
Небольшое снижение температуры тела может быть побочным эффектом некоторых препаратов. Например, тех, что используются для лечения бессонницы, тревожного расстройства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.
9. Другие причины
Очень редко температура тела может снизиться:
- из-за слишком суровой диеты или серьёзного недоедания;
- из-за хронического дефицита витамина В1 (это состояние известно как энцефалопатия Вернике);
- из-за некоторых кожных заболеваний, например тяжёлого псориаза или эксфолиативного дерматита;
- из-за серьёзных ожогов, затронувших большую поверхность кожи.
Что делать при пониженной температуре тела
Повторим: если она опустилась ниже 35 °С и тем более если есть подозрение на переохлаждение, вызывайте скорую.
Также надо как можно быстрее обратиться к терапевту, если градусник регулярно показывает менее 36,1 °С и при этом вы наблюдаете неприятные и необъяснимые симптомы: слабость, головную боль, головокружения, отёки, другие проблемы с самочувствием.
Сниженная температура тела без симптомов может быть вариантом вашей личной нормы. Но если это вас тревожит, проконсультируйтесь с врачом.
