Что такое СДВГ и часто ли встречается у взрослых
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство, которое Adult attention‑deficit/hyperactivity disorder (ADHD) / Mayo Clinic проблемы с концентрацией, чрезмерную двигательную активность и импульсивное поведение. Как правило, это состояние Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) / Cleveland Clinic у детей от 3 до 7 лет, однако его симптомы часто сохраняются и по мере взросления.
В одной научной работе C. Bonvicini, S. V. Faraone, C. Scassellati. Attention‑deficit hyperactivity disorder in adults: A systematic review and meta‑analysis of genetic, pharmacogenetic and biochemical studies / Molecular Psychiatry, что синдром встречается у 5,2% детей, и больше половины из них сохраняют симптомы и в более позднем возрасте.
По разным данным, от СДВГ страдает от 2,5 до 4,9% взрослых людей.
Однако из‑за недостатка исследований у взрослых гораздо Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in Adults / Cleveland Clinic диагностировать этот синдром.
Часто человек даже не подозревает о наличии расстройства, пока не сталкивается с похожими симптомами у своих детей. Также нередко причиной обращения является не сам синдром дефицита внимания, а связанные с ним депрессия и тревожность.
Как распознать СДВГ у взрослого человека
В отличие от детей, у взрослых людей реже Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) / National Health Service гиперактивность. Другими словами, у них нет проблем с тем, чтобы сидеть на месте, не дёргаясь. А вот невнимательность и импульсивность остаются, хотя и могут проявляться мягче, чем у детей. Также симптомы СДВГ у взрослых могут включать:
- небрежность и недостаток внимания к деталям;
- стремление постоянно браться за новые задачи и неспособность довести их до конца;
- плохие навыки организации;
- неспособность концентрироваться и расставлять приоритеты;
- постоянную потерю вещей;
- забывчивость;
- беспокойство и раздражительность;
- неспособность молчать, стремление постоянно болтать;
- неспособность дать чёткий ответ, склонность перебивать других;
- перепады настроения, раздражительность и вспыльчивость;
- неспособность справиться со стрессом;
- крайнее нетерпение;
- склонность к риску без опасений о себе и других, например опасное вождение.
Многие люди периодически Adult attention‑deficit/hyperactivity disorder (ADHD) / Mayo Clinic с похожими симптомами, однако это ещё не указывает на наличие расстройства. Если сложности появились недавно или возникают время от времени, скорее всего, у вас нет СДВГ.
Если же похожие симптомы преследуют вас с детства и вызывают проблемы в разных сферах жизни, возможно, они действительно связаны с синдромом дефицита внимания.
Чем грозит СДВГ у взрослых
В первую очередь симптомы СДВГ могут помешать трудовой деятельности. Особенно это касается профессий, в которых важны внимание к деталям, высокая концентрация и пунктуальность.
Люди с синдромом дефицита внимания с трудом осваивают новые навыки, не доводят дело до конца, не справляются с режимом многозадачности и могут испытывать проблемы с общением.
Всё это мешает как следует выполнять обязанности, может привести к потере работы и сложностям с трудоустройством. Как следствие, люди с СДВГ нередко испытывают финансовые трудности. К ним могут присоединиться проблемы с законом и злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Склонность к риску и невнимательность может стать причиной дорожных происшествий и несчастных случаев, а импульсивность и раздражительность — помешать выстроить стабильные тёплые отношения, завести друзей и семью.
Ко всему прочему люди с синдромом дефицита внимания нередко страдают от низкой самооценки, плохого физического здоровья и психических расстройств, что ещё больше осложняет жизнь и может довести до попытки суицида.
Таким образом, СДВГ влияет практически на все сферы жизни и без лечения может значительно снизить её качество.
Как диагностируют СДВГ у взрослых
Не существует конкретных тестов, которые помогут точно определить, есть ли СДВГ у взрослых, а потому диагноз ставят, оценивая несколько факторов.
Одним из надёжных критериев считается наличие синдрома дефицита внимания в детстве. Есть мнение, что если расстройство не проявилось в раннем возрасте, оно не может возникнуть, когда человек уже вырос.
Кроме того, важно, есть ли родственникис такими же проблемами. Поскольку СДВГ C. Bonvicini, S. V. Faraone, C. Scassellati. Attention‑deficit hyperactivity disorder in adults: A systematic review and meta‑analysis of genetic, pharmacogenetic and biochemical studies / Molecular Psychiatry в 75% случаев, подобные симптомы у родителей, братьев и сестёр увеличивают риск положительного диагноза.
Кроме того, к факторам риска Adult attention‑deficit/hyperactivity disorder (ADHD) / Mayo Clinic преждевременное рождение с низкой массой тела, курение и употребление психоактивных веществ матерью во время беременности. Может сыграть роль и воздействие токсичных веществ в детские годы.
Также может понадобиться оценка физического и психического здоровья. Похожие на СДВГ симптомы могут возникать из‑за проблем с щитовидной железой, судорожного синдрома, расстройств сна, травм головного мозга, низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), приёма психоактивных веществ и некоторых лекарств.
Кроме того, СДВГ у взрослых нередко проявляется вместе с сопутствующими нарушениями, включая депрессию, тревожное и биполярное расстройство, расстройство личности.
Оценив все факторы, врач сможет поставить диагноз и начать лечение.
Можно ли полностью вылечить СДВГ и как это сделать
Полностью избавиться от СДВГ не получится, однако с помощью правильно подобранной комбинированной терапии можно значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни. Как правило, это расстройство Adult attention‑deficit/hyperactivity disorder (ADHD) / Mayo Clinic двумя способами.
1. Медикаментозно. За рубежом фармакотерапия чаще всего включает препараты с метилфенидатом — веществом, которое регулирует количество нейромедиаторов норадреналина и дофамина и оказывает стимулирующий эффект на центральную нервную систему. Однако в России его Постановление Правительства РФ от 25 октября 2014 г. N 1102 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации в связи с совершенствованием контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ» в список психотропных и запретили к использованию.
Взамен врач может назначить лекарства с атомоксетином — веществом, которое D. Simpson, G. L. Plosker. Atomoxetine: a review of its use in adults with attention deficit hyperactivity disorder / Drugs обратный захват норадреналина. Этот препарат эффективнее плацебо и редко вызывает побочные эффекты, из-за которых пришлось бы отменить лечение. В одном эксперименте L. A. Wietecha, D. B. Clemow, A. S. Buchanan. Atomoxetine Increased Effect over Time in Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Treated for up to 6 Months: Pooled Analysis of Two Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Trials / CNS Neuroscience & Therapeutics, что атомоксетин нужно принимать продолжительное время: через полгода эффект был значительно больше, чем в первый месяц.
Также врач может назначить антидепрессанты.
2. С помощью психотерапии. Занятия с психотерапевтом помогают человеку улучшить навыки самоорганизации и управления временем, учат сдерживать импульсивное поведение, решать проблемы и справляться со стрессами в обычной жизни. Кроме того, врач помогает улучшить самооценку, часто сниженную при этом расстройстве, наладить отношения с семьёй и друзьями.
При СДВГ часто применяется когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ), которая учит человека осознавать свои мысли и эмоции и менять поведение на более адаптивное. Более того, она эффективна и для лечения депрессии и химических зависимостей, которые нередко сопровождают синдром дефицита внимания.
Помимо этого вида терапии, также Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in Adults / Cleveland Clinic техники релаксации — они помогут справляться со стрессом и снизить тревожность.
Если человек с СДВГ живёт в семье, его родственники также могут пройти психотерапию, чтобы научиться справляться с его особенностями и помогать по мере сил.