Что такое лишай
Лишай — это название группы кожных заболеваний, которые вызваны воспалением. Он характеризуется появлением различных изменений на коже: пятен и сыпи.
Как выглядит лишай у человека
Лишай на коже у человека может выглядеть по-разному. Общие симптомы:
- пятна на коже или слизистых оболочках;
- сильный зуд поражённых участков;
- волдыри или язвы на коже;
- шелушащиеся участки кожи;
- атрофические белые пятна, бляшки, рубцы;
- проплешины или участки с чёрными точками вместо волос;
- чувствительность кожи головы;
- пятна, которые могут увеличиваться в размерах;
- повышенная температура и головная боль;
- сухость и металлический привкус во рту;
- выпадение волос;
- неровности на ногтях;
- боли и общая слабость.
Какие существуют виды лишая
Врачи и учёные выделяют шесть основных видов заболевания.
1. Красный плоский лишай
Это образования, которые могут появляться на коже и слизистых оболочках. Причём в каждом случае выглядят они по‑разному.
Во рту высыпания располагаются на языке, внутри щёк и на дёснах. По внешнему виду напоминают узелки или голубовато‑белые пятна. Иногда они болят, иногда — нет. Могут образовываться язвы.
На коже красный плоский лишай проявляет себя иначе. Вот его симптомы:
- пятна на внутренней стороне запястья, ногах, туловище или гениталиях;
- поражённые места сильно чешутся;
- пятна возникают по отдельности или группами, часто на месте повреждения кожи;
- высыпания могут покрываться тонкими белыми полосами или царапинами;
- поверхность пятен блестящая или чешуйчатая;
- цвет высыпаний тёмно-фиолетовый.
Иногда возникают и другие признаки. Например, сухость и металлический привкус во рту, выпадение волос, неровности на ногтях.
2. Стригущий лишай
Этот вид заболевания обычно поражает волосистую часть головы. У мужчин заболевание может задеть область бороды. Редко стригущий лишай распространяется на пах и межпальцевые складки.
Выглядит стригущий лишай по‑разному. Это могут быть:
- один или несколько шелушащихся участков на голове;
- проплешины, которые медленно разрастаются;
- серые или покрасневшие участки кожи;
- пятна на коже с чёрными точками вместо волос.
3. Розовый лишай
Заболевание кожи, при котором на груди, животе или спине сначала появляется круглое розовое пятно с шелушащимся центром. Через некоторое время образуются пятна поменьше, такие же розовые и шелушащиеся. Они чешутся. Некоторые люди при этом жалуются на головную боль, слабость, повышение температуры. Симптомы могут сохраняться от 3 до 12 недель.
4. Разноцветный, солнечный, или отрубевидный, лишай
При нём на груди, спине, шее и плечах появляются мелкие пятна с чёткими границами. Они могут быть светлее кожи, а потом, возможно, поменяют цвет на коричневый. Иногда очаги чешутся и способны увеличиваться в размерах. На солнце такие пятна не меняют оттенок.
5. Опоясывающий лишай
На первых этапах болезни появляется боль по ходу нервов. Часто страдают нервы, которые идут от спинного мозга и проходят между рёбрами. Также может повышаться температура. Через несколько дней на поражённом участке появляются пузырьки и пятна. Эти высыпания проходят примерно за четыре недели. Но кожа может продолжать болеть в поражённых местах.
6. Склеротический лишай
Это хроническое воспалительное заболевание, которое обычно возникает на половых органах, но может поражать и другие части тела. Склеротический лишай может появиться у любого человека, но чаще всего бывает у женщин старше 50 лет.
Заболевание характеризуется белыми пятнами или бляшками, которые чешутся и болят. На месте пятен могут появляться волдыри и язвы, открываться кровотечения.
Почему возникает лишай
Точная причина лишая неизвестна, но считается, что разные типы болезни могут быть связаны со следующими факторами:
- воздействие красителей и химических веществ, например золота и мышьяка;
- приём лекарств, среди которых антибиотики;
- вирусы гепатита С и герпеса;
- грибковая инфекция;
- тёплые и влажные условия, способствующие росту грибка;
- небольшие травмы кожи, головы или ногтей;
- жирная кожа;
- гормональные изменения;
- ослабленная иммунная система;
- отсутствие эстрогена у женщин в постменопаузе;
- генетика.
Как возникает и развивается лишай
То, как развивается болезнь, зависит от её причины. Но общий механизм такой: провоцирующие факторы, например вирусы, запускают болезнь. Иммунитет начинает атаковать собственные клетки кожи, принимая их за чужие. Появляется воспаление. В итоге человека беспокоят высыпания и зуд.
Как диагностируют лишай у человека
Часто врач может поставить диагноз, опираясь только на то, как выглядит поражённая кожа. Но если доктор сомневается, он назначает биопсию для подтверждения.
Как лечат лишай
Если возникает лишай у человека, чем лечить это заболевание, объяснит врач. Выбор тактики будет зависеть от того, с каким именно типом болезни столкнулся пациент:
- Красный плоский лишай. Врач назначает местные кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и зуд. В тяжёлых случаях могут использоваться системные стероиды и другие препараты, такие как ацитретин или метотрексат.
- Стригущий лишай. Обычно в этом случае рекомендуются противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин, а также специальные лечебные шампуни, чтобы предотвратить распространение инфекции.
- Разноцветный, или отрубевидный, лишай лечат противогрибковыми средствами, например на основе кетоконазола.
- Опоясывающий лишай. Важно начать приём противовирусных препаратов, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск осложнений. Чаще всего врач назначает ацикловир.
- Склеротический лишай. Доктор может предложить местные стероиды, а в тяжёлых случаях — системную терапию или хирургическое вмешательство.
Врачи могут дать ещё несколько рекомендаций, чтобы ускорить выздоровление и облегчить симптомы:
- избегать мыла и гелей для душа, которые могут усугубить состояние;
- использовать смягчающие средства для кожи;
- принимать пероральные или местные антигистаминные препараты при зуде;
- поддерживать чистоту кожи;
- избегать стрессов и напряжённых ситуаций.
Какие осложнения может вызывать лишай
Из-за разных типов лишая могут появиться:
- рубцы на гениталиях и сильная боль, которая мешает половой жизни;
- язвы во рту, затрудняющие приём пищи, и повышенный риск рака полости рта;
- потеря слуха, если поражён ушной канал;
- болезненные изменения цвета кожи;
- тяжёлое воспаление кожи головы, которое может привести к выпадению волос и образованию рубцов;
- постгерпетическая невралгия — длительная боль после исчезновения высыпаний;
- потеря зрения из-за глазных инфекций при опоясывающем лишае;
- неврологические проблемы, такие как энцефалит и паралич лицевого нерва;
- бактериальные кожные инфекции (если не лечить опоясывающий лишай).
Когда идти к врачу
Записаться на приём к специалисту стоит, если вы замечаете симптомы лишая: высыпания, покраснения или бледные пятна, зуд. Особенно важно сделать это, если сыпь появляется около глаз, состояние кожи не улучшается при домашнем уходе, а также если вы сталкиваетесь с повторными грибковыми или вирусными инфекциями или ваша иммунная система ослаблена.
В чём заключается профилактика лишая
Поговорите с врачом о возможной вакцинации. Прививка может защитить от опоясывающего лишая. Ещё можно следовать таким рекомендациям:
- не трогать бродячих животных, особенно если нет возможности сразу помыть руки;
- регулярно прививать своих питомцев у ветеринара;
- тщательно мыться и хорошо промокать кожу после купания;
- очищать голову и волосы шампунем, особенно после стрижки.
- не ходить босиком в общественных местах;
- не делиться личными вещами: одеждой, полотенцами и расчёсками;
- научиться техникам управления стрессом.
