Кровь после секса, не связанная с менструацией, — распространённая проблема. С ней сталкиваются около Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth. Выделения могут возникать после проникающего акта, в том числе с использованием игрушек или пальцев.
Оглавление
- Когда надо обратиться к гинекологу
- Почему возникает кровь после секса
- Как предотвратить кровотечения после секса
Когда надо обратиться к гинекологу
Если вы заметили кровь лишь однажды и её немного, скорее всего, у вас всё в порядке. Такие ситуации случаются, но чаще всего Bleeding After Sex: What You Should Know / Cleveland Clinic угрозы для здоровья. Тем не менее обратиться к гинекологу стоит, Vaginal bleeding after sex / Mayo Clinic:
- Кровотечение не останавливается.
- Вы думаете, что есть риск заражения инфекцией, передающейся половым путём, но признаков пока нет.
- Есть симптомы ИППП: зуд, жжение, сыпь и покраснение в области промежности.
- Присутствуют другие выделения из влагалища, помимо крови. Например, творожистые или обильная слизь.
- Кровотечения из влагалища после секса стали регулярными.
- Крови много — больше, чем несколько капель.
- Вас подташнивает или даже появилась рвота.
- У вас ощутимо болят поясница и нижняя часть живота.
- Кровотечение, даже небольшое, возникло в постменопаузе — то есть после того, как у вас окончательно завершились месячные.
Звоните по номеру 103 или 112, если обильное кровотечение после секса появилось во время беременности.
Врач проведёт осмотр и даст направление на исследования. Например, анализ крови или УЗИ. По результатам гинеколог поставит диагноз. В зависимости от него вам назначат лечение, которое заодно решит и проблему кровотечений.
Возможно, специалист порекомендует отказаться от секса на время восстановления здоровья. Это частая рекомендация, например, если у пациента ИППП.
Почему возникает кровь после секса
Вариантов может быть несколько.
Сухость влагалища
Это долговременное состояние, при котором слизистая оболочка влагалища Bleeding After Sex: What You Should Know / Cleveland Clinic суше и тоньше. Чаще всего к этому приводит недостаток женского гормона эстрогена. Он отвечает в том числе за эластичность тканей влагалища и выработку смазки.
Уровень эстрогена может падать по многим Vaginal dryness / Mayo Clinic:
- роды и грудное вскармливание;
- курение;
- менопауза и период перестройки организма перед ней;
- иммунные расстройства;
- приём антиэстрогенных лекарств;
- химиотерапия и лучевая терапия рака, которые ухудшают работу яичников;
- удаление яичников.
Иногда к сухости влагалища приводят и не связанные с уровнем эстрогена причины. Например, частое спринцевание и приём некоторых лекарств от простуды или аллергии.
Сухость может также стать одной из причин микротравм влагалища.
Микротравмы влагалища
Небольшие разрывы могут Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth не только из‑за недостатка смазки и изменившегося уровня эстрогена. Причиной бывает слишком интенсивный половой акт. А ещё — отсутствие прелюдии перед сексом. В этом случае женщине просто не хватает времени, чтобы разогреться. Результат — пенис растирает тонкую слизистую до крови.
Также микротравмы могут быть вызваны чем‑то необычным — например, неправильно установленной внутриматочной Vaginal bleeding after sex / Mayo Clinic или Postcoital Bleeding: What Causes Bleeding After Sex / VeryWellHealth на гениталиях партнёра.
ИППП
Известно What are Sexually Transmitted Infections (STIs) or Diseases (STDs)? / Urology Care Foundation типов инфекций, передающихся половым путём. Они могут вызывать боль во время секса и лёгкое кровотечение после. Например, кровь Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth при трихомониазе, который появляется из‑за одноклеточного паразита, или сифилисе и генитальном герпесе, при которых возникают язвы снаружи и внутри влагалища.
Но, как правило, инфекции дают о себе знать и без связи с сексом. Они Sexually transmitted infections (STIs) / NHS зудом, жжением, необычными выделениями, болью при мочеиспускании, сыпью или бородавками в зоне промежности.
Вагинит
Это общее название для воспалений влагалища. Вагинит может быть Vaginitis / Mayo Clinic инфекцией, спринцеванием, ненадлежащей гигиеной, не подходящим для подмывания средством, использованием грубой туалетной бумаги.
Опущение матки
Это состояние также называют пролапсом. Он возникает, когда мышцы и связки тазового дна растягиваются и ослабевают. Из‑за этого матка не получает достаточной поддержки и «выскальзывает» во влагалище. В итоге во время секса могут Uterine Prolapse / Cleveland Clinic кровотечения. Такое часто Uterine prolapse / Mayo Clini после родов.
Uterine prolapse / Mayo Clini, что, пока это состояние не приносит дискомфорта, лечить его не обязательно.
Миома
Это распространённый тип Uterine Fibroids / Cleveland Clinic опухоли — разрастание мышц и тканей, которое может возникать как на поверхности матки, так и внутри неё.
У женщины может Uterine fibroids / Mayo Clinic одна миома или сразу несколько. Эти образования бывают как совсем небольшими, так и размером с грейпфрут. Большая опухоль может деформировать внутреннюю и внешнюю части матки.
Миомы часто не вызывают симптомов, и многие женщины даже не знают о том, что у них есть такая проблема. Но иногда всё же могут возникнуть характерные Uterine fibroids / Mayo Clinic:
- обильные, длительные или болезненные менструации;
- давление или боль в области таза;
- частое или слишком редкое болезненное мочеиспускание;
- увеличенный живот;
- запоры;
- боль в области живота или поясницы;
- Causes of abnormal genital tract bleeding in females / UpToDate после секса.
Эндометриоз
Это состояние, при котором эндометрий разрастается и выходит за пределы матки.
Эндометриоз может давать знать о себе парой капелек крови, Postcoital Bleeding: What Causes Bleeding After Sex / VeryWellHealth после секса, а также сильными Endometriosis / Cleveland Clinic во время менструаций и кровянистыми выделениями между ними.
Эрозия шейки матки
Шейка матки — это узкая нижняя часть органа, которая соединяет его с влагалищем. При Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть шейки, выступают наружу. Из‑за этого ткани могут повреждаться, смещаться, иметь язвочки или другие дефекты и слегка кровить сразу после бурного секса.
Это неопасное состояние, которое обычно не требует лечения, если только нет чрезмерных выделений из влагалища или сильных кровотечений.
Полипы шейки матки
Так Cervical Polyp / Cleveland Clinic доброкачественные образования на шейке, но они могут развиваться и на самой матке. С полипами чаще всего Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth женщины в возрасте от 40 до 50 лет, у которых была многоплодная беременность.
Полипы не опасны, однако могут вызвать проблемы с зачатием, лёгкое кровотечение после секса, между менструациями и после менопаузы.
Если вы подозреваете у себя такие образования, нужно обратиться к гинекологу: врач проведёт диагностику и выяснит, есть ли вероятность злокачественности. Полипы иногда исчезают без лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление.
Беременность
В большинстве случаев кровотечения после секса во время беременности — это Bleeding After Sex While Pregnant: Should You Be Concerned? / VeryWellFamily. Они возникают из‑за того, что в области шейки матки и влагалища увеличиваются поверхностные вены и капилляры. Во время секса они повреждаются. Это неопасные травмы, которые быстро проходят.
Но когда крови много, это может говорить о серьёзных Bleeding After Sex While Pregnant: Should You Be Concerned? / VeryWellFamily: предлежании или отслойке плаценты и внематочной беременности.
Рак
Кровотечениями после секса иногда проявляют себя Causes of abnormal genital tract bleeding in females / UpToDate процессы:
- рак фаллопиевых труб или яичников;
- лейкоз — рак крови;
- опухоли надпочечников;
- онкологические заболевания, не затрагивающие половые пути: колоректальный рак и опухоли мочевого пузыря.
Как предотвратить кровотечения после секса
Если ваша ситуация не требует обращения к врачу, попытаться Bleeding After Sex: What You Should Know / Cleveland Clinic незначительные кровотечения можно самостоятельно. Для этого:
- Воздержитесь от грубого секса.
- Уделяйте больше времени прелюдии.
- Если чувствуете сухость, используйте смазку.
- Попробуйте Vaginal Bleeding After Sex / VeryWellHealth позу. Например, миссионерская позиция может создать дополнительную нагрузку на влагалище и вызвать боль. А вот положение на боку, вероятно, будет более комфортным.
- Следите за менструальным циклом и подождите несколько дней после окончания месячных, прежде чем заниматься сексом.
- Проходите регулярные обследования для выявления рака и других возможных заболеваний.
Этот материал впервые был опубликован в июне 2020 года. В марте 2024‑го мы обновили текст.