Правда ли психотерапия нужна всем и можете ли вы без неё обойтись

О необходимости этого вида терапии постоянно спорят. Одни считают, что общение со специалистом — необходимая для эмоциональной гигиены процедура и что без неё в современном мире не обойтись. Другие уверены: психически здоровые люди сами в состоянии справиться с жизненными проблемами и вызовами. Разберёмся, в каких случаях психотерапия необходима, а когда можно не спешить к специалистам. 

Когда без психотерапии можно обойтись

Нет исследований, которые бы чётко показывали, что психически здоровому человеку необходима психотерапия. Многие люди, у которых нет неприятных физических и психических симптомов, не обращаются к специалистам. Разве что ради профилактики — но это исключительно по желанию. 

Вот какие признаки покажут, что у вас нет проблем с психическим здоровьем, которые могли бы помешать вам успешно действовать в различных жизненных сферах: 

• Вы успешно поддерживаете отношения. Причём на самых разных уровнях — с партнёром, родными, друзьями, коллегами. 
• Вы уверенно чувствуете себя в обществе. То есть можете успешно действовать при самых разных социальных обстоятельствах. Например, в поликлинике, в школе у ребёнка, на рабочих совещаниях. 
• Вы справляетесь с повседневными задачами. То есть ходите в магазин или аптеку, сдаёте одежду в химчистку, адекватно распоряжаетесь финансами, поддерживаете в порядке жильё.
• Вы способны учиться. При этом демонстрируете достаточно высокий уровень интеллекта и осваиваете новую информацию на уровне, который соответствует вашему возрасту.
• Вы адаптируетесь к переменам. Важное условие: вы успешно справляетесь со стрессовыми ситуациями сами или при помощи близких. 

В реализации последнего пункта вам может помочь участие родных, друзей, единомышленников. То есть людей, которые могут вас обнять, выслушать, успокоить. Исследования показывают: социальная поддержка помогает даже людям, которые борются с диагностированной депрессией и тревожностью. Причём эта помощь может быть не менее эффективной, чем профессиональная психотерапия. 

Итак, если психическое здоровье в безопасности, терапия нужна не всем, а лишь людям, которые сами выбрали общение со специалистом как способ поддержки. 

Константин Куликов

Психолог-консультант, ОРКТ-терапевт, преподаватель онлайн-школы психологических профессий «Психодемия».

Психотерапия, с одной стороны, довольно новая практика. По минимальной оценке, ей всего около 100 лет. Однако корнями она уходит в практики помощи в познании себя и сложного мира вокруг — диалоги античных философов, таинство исповеди, иные обряды и ритуалы самых разных сообществ.

Современные психотерапевтические методы имеют доказанную эффективность, а психотерапевты и консультанты, как правило, проходят системное обучение. Чтобы понять, нужна ли вам эта практика, можно спросить у самих психотерапевтов — как правило, они могут помочь сориентироваться, чего ждать от процесса.

Когда психотерапия бывает полезна

Этот метод помогает лучше понять своё состояние, разобраться в эмоциях, мыслях и мотивах своего поведения, приобрести здоровые навыки преодоления трудностей. Вот в каких случаях психотерапия может пригодиться: 

• Трудная жизненная ситуация. Человек может быть не готов к неожиданным сложностям: финансовым проблемам, перегрузкам на работе, неприятным переменам в отношениях, болезням близких. Эти и другие события часто вызывают стресс, который может оказаться для человека слишком сильным. В этом случае помогает психотерапия. 
• Серьёзные жизненные перемены. Это ситуации, когда человек оказывается в новой, пока незнакомой ему роли. Например, рождение ребёнка, переезд, смена профессии, возрастные изменения. Когда заканчивается важный жизненный этап и начинается следующий, психолог может помочь быстрее справиться с неуверенностью и стрессом.
• Желание улучшить отношения с партнёром или другими людьми. Психотерапия часто помогает человеку лучше понять не только себя, но и мотивацию окружающих. А значит — разобраться в причинах конфликтов и найти пути их решения, поддерживать дружбу, развивать романтические отношения. 
• Желание справиться с нездоровыми реакциями. То есть с теми, которые самому человеку кажутся неадекватными. Например, с яростью или гневом в сложной ситуации на дороге. Или с раздражением в отношении близких. 
• Профилактика возможных проблем. Жизненные перемены рано или поздно происходят практически у всех. И часто лучше не ждать кризиса, а подготовиться к новому этапу заранее. 
• Личностный рост и самопознание. Возможно, у человека нет явных проблем, но он хотел бы лучше узнать себя, разобраться со своими желаниями и целями, развить навыки общения. Конечно, он может сделать это и самостоятельно, но специалисты часто помогают пройти этот путь быстрее. 

Во всех этих ситуациях люди часто обходятся и без психотерапии. То есть снова нельзя сказать, что она нужна абсолютно всем. Но если вам кажется, что при поддержке специалиста вы быстрее справитесь с проблемами и жизненными задачами, возможно, вам будет полезен курс психотерапии. 

Константин Куликов

Немного о том, как выбрать специалиста. Стоит опираться на то, как строится ваша работа с конкретным консультантом или психотерапевтом. Понятны ли вам цели работы? Понимаете ли вы, как действия во время психотерапии меняют что-то важное для вас?

Ну и, конечно, стоит обратить внимание на качество человеческого контакта. Важно: если у вас есть сомнения хотя бы в чём-то, а психотерапевт не может внятно ответить на ваши прямые вопросы, это знак к тому, чтобы поискать другого специалиста.

Лично мой способ — задать на первых встречах или до них важные для меня вопросы. Как банальные, касающиеся организации работы, так и более сложные — о мировоззрении. По ответам на них можно многое понять.

Когда психотерапия бывает необходима

Короткий ответ: если у вас или у ваших близких есть устойчивые симптомы, которые могут быть признаками психических расстройств. Вот некоторые из таких проявлений: 

• Серьёзные изменения в характере и привычках. Например, человек всегда был энергичным, любил общаться с друзьями и предпочитал активно проводить время. А сейчас он уже несколько недель испытывает апатию, не хочет никого видеть и почти не выходит из дома. 
• Постоянная грусть и подавленность. Иногда к этим эмоциям добавляется ощущение беспомощности и безнадёжности. Если это состояние длится долго, оно, как и симптомы из предыдущего пункта, может быть, например, признаком депрессии.
• Нарушения режима сна. Например, длительная бессонница или постоянная сонливость. 
• Неспособность справляться с повседневными делами. И тем более — с серьёзными проблемами.
• Резкие перепады настроения. Этот признак, как и два предыдущих, может быть проявлением различных психических расстройств. 
• Сильный страх или постоянная тревожность. Особенно если эти состояния иррациональны, то есть человек преувеличивает реальные угрозы или придумывает их. Эти симптомы могут быть признаками, например, фобий или тревожного расстройства.
• Резкие изменения режима и привычек питания. Человек может постоянно пробовать разные диеты, бояться определённых продуктов и испытывать вину и стыд, когда ест. Такие перемены могут говорить о расстройствах пищевого поведения. 
• Проблемы с алкоголем. Или проявление других зависимостей. Например, болезненное стремление человека употреблять психоактивные вещества, проводить время в интернете или за онлайн-играми. 
• Мысли о самоубийстве. Очень тревожный симптом, который требует немедленного обращения к специалистам. 
• Агрессивное поведение. Как и предыдущий признак, появляется при различных расстройствах. 

Если тревожные признаки устойчивы, то есть не проходят после отдыха или перемены обстановки, стоит не терпеть их, а обратиться к клиническому психологу. При необходимости он направит вас к психиатру. Точный диагноз может поставить только врач. Он же и выберет методы, которые помогут справиться с расстройствами. 

Психотерапия нужна не всем. Но не стоит пренебрегать этим методом, если его вам назначит врач. В остальных случаях можно постараться обрести эмоциональное равновесие и устойчивость к переменам самостоятельно.

Константин Куликов

Стоит помнить: не всегда опыт психотерапии бывает удачным. Как и, например, поход к врачу или другому специалисту. Всё же это не универсальное средство.

Но можно попробовать ещё раз, уже с другим специалистом или специалисткой. На результат влияет не только сам метод (они более-менее одинаковы), но и качество вашего рабочего альянса с конкретным человеком.

Что в итоге

Итак, можно сделать вывод: психотерапия нужна не всем. Не существует официальных медицинских рекомендаций, которые бы обязывали каждого здорового человека консультироваться со специалистами. 

Но она может быть необходима при борьбе с психическими расстройствами. И полезна во многих жизненных ситуациях, когда вам сложно привыкнуть к новым обстоятельствам, принимать решения и действовать без поддержки.

Можете ли вы без неё обойтись — решать только вам. Для этого стоит обратить внимание на своё психическое здоровье, эмоциональное состояние и устойчивость к возможным переменам. И прислушаться к мнению специалистов, если у вас есть симптомы психических расстройств.