Что такое оспа обезьян
Оспа обезьян — это редкое заболевание, которое передаётся от животных человеку и проявляется высокой температурой, увеличением лимфатических узлов и сыпью, похожей на ту, что бывает при ветрянке. Болезнь напоминает натуральную оспу, которая считается побеждённой с 1980 года, но в отличие от последней менее заразна и легче протекает. Существует два штамма этого вируса: Clade I и Clade II. После заражения первым штаммом Monkeypox / CDC 1 из 10 заболевших. Вспышка 2022–2023 годов вызвана Clade II, после заражения им выживает 99% пациентов.
Обезьянью оспу Оспа обезьян / ВОЗ ортопоксвирусы (Orthopoxvirus). Их переносят некоторые грызуны (например, верёвочные и древесные белки, гамбийские сумчатые крысы) и нечеловекообразные обезьяны (такие как лори, игрунки и мартышки).
В основном оспа обезьян встречается в Центральной и Западной Африке, часто вблизи тропических лесов, но всё чаще появляется в городских районах. Например, в 2017 году в Нигерии было зафиксировано более 200 подтверждённых и 500 подозрительных случаев.
В 2003 году оспу впервые обнаружили за пределами Африки. Тогда в США оказались инфицированы домашние луговые собачки, от которых заразились люди. Изредка её находят у путешественников из Нигерии. Например, так в сентябре 2018-го оспа появилась в Израиле и Великобритании, а в мае 2019-го — в Сингапуре.
В начале мая 2022 года у британца, прилетевшего из Нигерии, тоже Monkeypox cases confirmed in England — latest updates / UK Health Security Agency оспу обезьян, а 30 мая 2022 года начался небывалый рост заболеваемости. На начало 2024 года Mpox in Multiple Countries / CDC около 100 000 инфицированных по всему миру, большая часть из них — в Европе. Несколько случаев выявлены и в России. Все заболевшие — туристы, вернувшиеся из заграничных поездок.
Впрочем, возможно, нулевых пациентов было несколько. Как Genomic epidemiology of monkeypox virus / Nextstrain генетики, некоторые образцы гуляющей сейчас оспы похожи на возбудителей вспышки 2017 года. Это значит, что какое-то время вирус циркулировал между людьми, оставаясь незамеченным.
Мы WHO can’t rule out monkeypox pandemic risk, says there’s a window of opportunity to stop outbreak / CNBC, может ли эта вспышка перерасти в пандемию, но мы так не думаем. У мира есть возможность остановить её. Тем не менее нас беспокоит рост заболеваемости. Каждый отдельный случай должен контролироваться путём отслеживания контактов и изоляции.
Как передаётся оспа обезьян
За время вспышки 2022–2023 годов учёным удалось лучше изучить болезнь, и теперь мы знаем больше о способах её передачи.
ВОЗ Оспа обезьян / ВОЗ, что от человека к человеку оспа передаётся через тесные контакты с заболевшим:
- Лицом к лицу — инфекция передаётся через капельки жидкости. Контакт должен быть длительным.
- Кожа к коже — инфекция передаётся при контакте кожей с поражёнными участками кожи заболевшего, в том числе во время секса.
- Рот ко рту — инфекция передаётся при поцелуях, в том числе потому что воспаления могут находиться и во рту.
- Рот к коже — инфекция передаётся при оральном сексе и поцелуях поверхности кожи. Принцип тот же, что и с обычными поцелуями, то есть можно коснуться ранки от инфекции.
Кроме этого, вирус может сохраняться какое-то время на одежде и предметах быта, а ещё передаваться от беременной матери к плоду. Считается, что человек перестаёт быть заразным после того, как все элементы сыпи покроются коркой, отпадут и под ними образуется новый слой кожи, в том числе заживут все поражения области глаз и на внутренних поверхностях тела (в ротовой полости, гортани, на глазах, во влагалище и анусе). Обычно это занимает от 2 до 4 недель.
То есть, скорее всего, чтобы заразиться, недостаточно просто проехать в одном вагоне метро с заболевшим. Нужно, например, касаться его кожи во время обработки ран, обниматься, пользоваться одной посудой и полотенцами — в общем, контактировать со слюной, кровью, отделяемым из ран.
Так что в зоне риска Оспа обезьян / ВОЗ врачи, домочадцы и другие люди, имевшие тесный физический контакт с заболевшим, в том числе сексуальный.
Любой человек CDC officials sound alarm for gay and bisexual men as monkeypox spreads in community / CNBC обезьяньей оспой при близком личном контакте, независимо от сексуальной ориентации. И хотя многие из людей, пострадавших во всём мире, идентифицируют себя как геи или бисексуалы, заболеть могут не только они.
ВОЗ Оспа обезьян / ВОЗ, что от животного к человеку вирус передаётся при контакте с кровью, биологическими жидкостями, а также с поражениями на коже и слизистых. То есть если вы трогаете заражённую обезьянку и случайно касаетесь ран или пузырьков, в которых есть возбудитель, то можете заболеть. Кроме того, вирус может сохраняться в плохо приготовленном мясе диких животных.
Риск передачи домашним питомцам крайне низок. Считается, что заразиться Qualitative assessment of the risk to the UK human population of monkeypox infection in a canine, feline, mustelid, lagomorph or rodent UK pet / UKHSA только некоторые виды, преимущественно грызуны.
Каковы симптомы оспы обезьян
Первые симптомы обычно Monkeypox / NHS на 5–21-й день после заражения. Сначала оспа напоминает заболевание вроде гриппа и проявляется:
- высокой температурой;
- головной и мышечными болями;
- болью в спине;
- увеличенными лимфоузлами;
- ознобом;
- сильным истощением.
Через 1–5 дней к симптомам добавляется сыпь. Она начинается с лица и спускается ниже, в том числе на половые органы.
Внешне это напоминает ветрянку: на месте появившихся красных пятен образуются пузырьки с прозрачной или желтоватой жидкостью, которые ссыхаются в виде струпа, а потом отпадают.
С такими симптомами надо обращаться к врачу. Особенно если в последние три недели вы Monkeypox / NHS в тесном контакте с кем-то, у кого есть или может быть обезьянья оспа, или вы были за границей.
Медик сможет поставить диагноз по клиническим признакам, а также назначить анализы. Он же решит, насколько тяжело протекает заболевание и какое лечение потребуется.
Как лечат оспу обезьян
Обычно болезнь Monkeypox / NHS в лёгкой форме, большинство людей выздоравливает в течение 2–4 недель без лечения. Но так как инфекция передаётся при близких контактах, заражённым важно изолироваться до тех пор, пока не Monkeypox / CDC сыпь и на месте струпьев не сформируется неповреждённый слой кожи.
При лёгком течении можно остаться дома. Но если симптомы серьёзные или есть тяжёлые хронические заболевания, нужно находиться в больнице до выздоровления.
Доказанного безопасного лечения оспы обезьян Оспа обезьян / MSD Manuals. Но есть несколько лекарств, которые в экспериментальных моделях показали эффективность. Это противовирусные препараты c тэковириматом, цидофовиром и бринцидофовиром.
В тяжёлых случаях врачи могут Monkeypox / CDC иммуноглобулин коровьей оспы — антитела, которые вырабатывает организм в ответ на вирус. Американский центр по контролю заболеваемости разрешает его использование для лечения ортопоксвирусов (включая оспу обезьян) во время вспышки.
Также врачи M. G. Reynolds, A. M. McCollum, B. Nguete, R. S. Lushima, B. W. Petersen. Improving the Care and Treatment of Monkeypox Patients in Low-Resource Settings: Applying Evidence from Contemporary Biomedical and Smallpox Biodefense Research / Viruses поддерживающую терапию: обезболивающие, жаропонижающие, антибиотики при попадании бактерий во вскрывшиеся пузыри, стероиды и другие.
Как защититься от оспы обезьян
Все случаи, выявленные в России, это последствия поездок в другие страны. Если вы планируете путешествие, вам необходимо 1. Monkeypox / NHS
2. Monkeypox / CDC меры предосторожности:
- Избегайте контакта с дикими бродячими животными, в частности грызунами и нечеловекообразными обезьянами, особенно если они живут в районах, где есть оспа, и выглядят нездорово. Не прикасайтесь к их трупам и не ешьте плохо приготовленное мясо диких зверей.
- Не дотрагивайтесь до любых вещей, которые могло трогать заражённое животное.
- Не пользуйтесь общим постельным бельём и предметами гигиены и по возможности не вступайте в тесный контакт с больными людьми.
- Соблюдайте гигиену — мойте руки с мылом и водой или используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе.
- Пользуйтесь средствами индивидуальной защиты, если ухаживаете за заражёнными людьми.
Существуют также прививки от натуральной оспы, которые применяют и от оспы обезьян. Но ВОЗ не видит смысла проводить массовую вакцинацию. Их рекомендуют сделать людям, которые находятся в зоне риска: путешествующим по отдельным регионам или врачам, которые работают с заболевшими.
- Чесотка, сифилис и другие болезни, которые можно подхватить при рукопожатии
- Что такое контагиозный моллюск и как его лечить
- Каким бывает лишай и что делать, чтобы никогда с ним не встретиться
- 10 неожиданных причин, почему у вас всё чешется
- Как не заразиться сифилисом и что делать, если это произошло