Как очистить желудок 

Когда вызывать скорую помощь

Срочно позвоните в скорую помощь по номерам 103 или 112, если дома кто-то проглотил чужие таблетки, принял большую дозу лекарства или выпил вещество, которое может быть токсичным. Даже если у пострадавшего пока нет никаких симптомов.

Также вызывать врачей стоит, если появились такие признаки: 

• затруднённое дыхание или его остановка;
• потеря сознания;
• сонливость;
• дыхание, пахнущее химическими веществами;
• неконтролируемое беспокойство;
• судороги. 

Когда врачи очищают пациенту желудок

Промывание, или очистка, желудка — это процесс, во время которого из органа принудительно удаляют содержимое.

Врачи проводят процедуру, чтобы экстренно помочь тому, кто проглотил опасное для жизни вещество — бытовое средство или большую дозу лекарства, и с этого момента прошло не больше часа. Считается, что в этом случае промывание должно снизить всасывание токсинов.

Желудок очищают и в других случаях. Например, когда нужно промыть орган перед эндоскопией или удалить содержимое при непроходимости кишечника.

Можно ли очистить желудок себе или ребёнку в домашних условиях

Ситуации могут быть разные: ребёнок проглотил бабушкины таблетки или бытовую химию, взрослый человек выпил слишком много алкоголя и ему плохо. 

Но ни в одном из случаев нельзя пытаться самостоятельно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок. Это устаревший метод первой помощи, он может привести к осложнениям. 

По сведениям Новозеландского национального центра отравлений, вызывать рвоту самостоятельно может быть опасно, потому что:

• Рвотные массы или яд могут попасть в лёгкие. Это особенно опасно, если кто-то проглотил пенящиеся продукты, например шампунь или бензин. Дети часто становятся сонными после рвоты и тоже могут случайно вдохнуть содержимое желудка. 
• В горле может появиться ожог из-за попадания чистящих средств, порошков для посудомоечных машин и других веществ. Рвота удваивает эту вероятность, поскольку горло подвергается воздействию дважды.
• Из-за давления на желудок, которое создаётся во время рвоты, яд может быстрее и в большем количестве всасываться.
• Рвоту может быть трудно остановить, если она уже началась.

Кроме того, пальцем или предметом, которым вызывают рвоту, можно случайно поцарапать горло. Из-за этого может появиться отёк. Тогда врачам будет труднее проводить процедуры, необходимые пострадавшему.

Также нельзя пытаться отпаивать пострадавшего большим количеством воды, молока или раствором с марганцовкой. Избыток жидкости может привести к вспениванию некоторых веществ, способствовать их всасыванию или спровоцировать рвоту, когда человек без сознания. Лучше ничего не делать и ждать приезда врачей.

Что делать до приезда скорой помощи

Попросите человека, который проглотил опасное вещество, сесть. Если у него во рту осталось что-то, предложите выплюнуть или уберите сами. 

Если человек потерял сознание, но дышит, поместите его в позу для восстановления:

• Встаньте на колени рядом с пострадавшим. 
• Положите человека на бок. 
• Вытяните руку пострадавшего, которая находится снизу. Ладонь должна смотреть вверх. 
• Согните другую руку человека так, чтобы тыльная сторона ладони лежала под щекой. 
• Согните дальнее от вас колено пострадавшего под прямым углом.
• Откройте дыхательные пути. Для этого запрокиньте голову пострадавшего назад, приподнимите подбородок. Проверьте, свободно ли человек дышит.
• Оставайтесь рядом с человеком и следите за его состоянием до приезда врачей.

В критической ситуации держите постоянную связь с диспетчером скорой помощи и следуйте его указаниям. Если человек потерял сознание или не дышит, нужно начинать сердечно-легочную реанимацию.

Полезно сохранить название или фото вещества, которое проглотил пострадавший. Это поможет врачам быстрее сориентироваться и подобрать лучший вариант помощи. 

Когда нельзя пытаться очистить желудок

Врачи никогда не проводят промывание желудка и тем более это нельзя пытаться сделать самостоятельно, если:

• Человек проглотил нефтяные дистилляты: бензин, керосин, растворитель. Пары при испарении могут повредить лёгкие.
• Внутрь попали коррозионные вещества: сильные кислоты, например очиститель канализации. Есть риск ожога пищевода.
• Пострадавший принял большую дозу стимуляторов ЦНС, так как рвота может спровоцировать судороги.
• У человека непрекращающаяся рвота.
• Пострадавший находится без сознания или у него судороги. 
• Яд принял младенец.

В описанных случаях врачи действуют по ситуации. Например, для бензина нет противоядия и он не всасывается из желудка, поэтому достаточно следить за состоянием пациента и помогать, когда нужно. Детям могут потребоваться внутривенные инъекции декстрозы, чтобы поддерживать уровень сахара в норме.

Также эксперты европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов не рекомендуют использовать промывание желудка у людей при отравлении пищей или алкоголем. Нет доказательств, что это улучшает результат лечения. Вместо очищения предпочтение отдаётся антидотам или приёму адсорбентов.

Как очищают желудок в стационаре

Если промывание проводят в стационаре, пациента располагают полулёжа или укладывают на левый бок.

Через нос или рот человека врач вводит зонд, а затем аккуратно продвигает приспособление по пищеводу до желудка. Если процедуру проводят через рот, между зубами устанавливают специальный брусок, который мешает пациенту прикусывать трубку.

Во время введения зонда могут появляться рвотные позывы, поэтому горло иногда обрабатывают обезболивающим средством.

Бывают случаи, когда человек без сознания или у него нет рефлексов дыхательных путей — кашля или рвоты. Тогда перед началом процедуры врач вставляет в трахею специальную трубку. Это помогает человеку дышать во время промывания и защищает от попадания содержимого желудка в дыхательные пути.

Через зонд врач вводит внутрь небольшое количество воды или физиологического раствора, а затем через ту же трубку удаляет жидкость вместе с токсичным веществом. Процедуру повторяют несколько раз.

У промывания в стационаре тоже есть риски:

• вдыхание содержимого желудка;
• повреждение стенок желудка или пищевода при введении зонда;
• введение трубки в дыхательные пути вместо пищевода;
• кровотечение.