Что делать с температурой 38 °C: терпеть или сбивать

Рекомендации ниже подходят людям без тяжёлых хронических заболеваний и сниженного иммунитета. Если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание, вы беременны или проходите химиотерапию, при высокой температуре обратитесь к врачу. 

Какую температуру нужно сбивать взрослому 

Сбивать температуру с ориентиром на градусник можно, если она достигла 38,9 °C. Это рекомендация экспертов американской Mayo Clinic. Но здесь нужно учитывать, что в гайдлайнах из США и некоторых других стран чаще приводят ориентиры для температуры, измеренной во рту или в ухе. 

В России традиционно температуру измеряют в подмышечной впадине, а она в среднем на 0,5 °C ниже. То есть если на нашем привычном градуснике под мышкой 38,4–38,5 °C, это уже примерно соответствует западным 38,9 °C.

В остальном большинство современных медицинских рекомендаций предлагают ориентироваться не столько на цифры на градуснике, сколько на самочувствие. 

Например, если у вас температура ниже 38 °C, но озноб, головная или мышечная боль вызывают выраженный дискомфорт, можно принять безрецептурное жаропонижающее — подойдут ибупрофен или парацетамол. Пытаться перетерпеть симптомы не нужно. 

Обратитесь к терапевту, если высокая температура держится более трёх дней или симптомы ухудшаются. 

Сбивать температуру, которая переносится нормально, не нужно. Условно, если градусник показывает 38,2 °C, но самочувствие остаётся приемлемым, пить таблетки не обязательно. 

Дело в том, что температура — это часть иммунного ответа организма. Она повышается, потому что организм пытается уничтожить вирус или бактерию, которая вызвала инфекцию. Большинство этих микроорганизмов хорошо себя чувствуют при нормальной температуре тела. Но при лихорадке им сложнее выживать.

Можно ли сбивать температуру ребёнку

Младенцам самостоятельно температуру не сбивают. В этом случае лихорадка — повод для срочной медицинской оценки. Если лекарства понадобятся, их пропишет врач. 

Срочно обратитесь к педиатру, если при ректальном измерении температура: 

• 38 °C у ребёнка младше трёх месяцев;
• 39 °C у ребёнка от трёх до шести месяцев. 

Если температура появилась поздно вечером или ночью и возможности попасть на приём к педиатру нет, вызывайте скорую помощь.

Когда ребёнок старше полугода, врачи ориентируются не на цифры на градуснике, а на общее самочувствие. Дать жаропонижающее можно, если ребёнок из-за лихорадки отказывается от еды и воды, беспокоится. Для снижения температуры используют парацетамол или ибупрофен. Почему детям нельзя давать аспирин, читайте в нашей статье. 

Когда у ребёнка старше полугода повышена температура, но дискомфорта нет, принимать лекарства не обязательно — достаточно отдыхать и пить больше жидкости. 

Обратиться к педиатру нужно, если лихорадка длится в течение 2–3 дней или к ней присоединились другие симптомы. 

Чего нельзя делать, если поднялась температура

Если у вас или ребёнка высокая температура, не стоит использовать народные методы лечения.

• Обтирания спиртом, водкой, уксусом. Эти методы не помогают снизить температуру. Более того, они опасны: вещества могут проникнуть в организм через кожу, а их пары — через лёгкие. 
• Кутания в несколько одеял, чтобы пропотеть. Это может привести к перегреву.

Когда нужно вызывать скорую помощь 

Звоните по номерам 103 или 112 и вызывайте скорую помощь, если температура не спадает и появились опасные симптомы:

• спутанность сознания или сонливость;
• затруднённое дыхание;
• судороги или мышечные спазмы.

Ребёнку вызывают скорую помощь, если кроме лихорадки у него: 

• жёсткая шея;
• сыпь, которая не исчезает при нажатии; 
• светобоязнь; 
• впервые появилась дрожь; 
• необычно холодные руки или ноги; 
• синюшная, серая или слишком бледная кожа; 
• отсутствует реакция на попытки разбудить; 
• непрекращающийся плач; 
• отказ от еды. 

В этих случаях нужно не самостоятельно пытаться сбить температуру, а получить медицинскую помощь.