Что за новые вакцины от рака сделали в России и как они работают

В чём особенность вакцин от рака

Мы привыкли думать, что вакцины нужны только для предотвращения инфекционных заболеваний, но на самом деле их задача шире — они стимулируют иммунную систему. Одни препараты тренируют организм для защиты от вирусов и бактерий в будущем, а другие помогают иммунитету бороться с уже существующей угрозой, например с раковой опухолью.

Новые вакцины против рака не предотвращают его, как, например, препараты против ВПЧ или гепатита B, которые косвенно снижают риск возникновения некоторых видов онкозаболеваний. Эти вакцины разработаны именно для лечения: они настраивают иммунную систему на поиск и уничтожение раковых клеток.

Учёные создают такие вакцины на основе опухолевых антигенов — белков, которые присутствуют на поверхности раковых клеток. Это помогает иммунной системе распознавать опухоль и атаковать её.

Подобные вакцины используют:

• чтобы остановить рост и распространение опухоли;
• уничтожить раковые клетки, оставшиеся в организме после операции или лучевой терапии;
• предотвратить рецидив после лечения.

Такие препараты производят и за границей, и в нашей стране. Их относят к иммунной терапии, так как они работают с иммунной системой, помогая ей распознавать и уничтожать раковые клетки. Например, в России активно разрабатывают вакцины на основе мРНК и онколитических вирусов — и их уже тестируют для лечения меланомы, рака почки и головного мозга. За рубежом ведутся исследования в области белковых и нуклеиновых вакцин, которые показывают перспективность в борьбе с раком лёгкого, поджелудочной и молочной желёз.

Каждая технология работает по-своему: мРНК-вакцины учат иммунитет распознавать опухоль, онколитические вирусы уничтожают её изнутри, а белковые и нуклеиновые вакцины формируют длительный защитный ответ организма.

Что за новые вакцины создали в России

Сейчас в мире медицины активно обсуждают две новые вакцины.

Персонализированная мРНК-вакцина

У этой вакцины пока нет названия, но разработали её сотрудники Центра им. Н. Ф. Гамалеи, Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена и НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина.

Что такое мРНК? Это своего рода инструкция, которую клетки используют для создания белков. Если сравнить с кухней, то мРНК — это рецепт, а белки — готовое блюдо. Препарат с мРНК даёт клеткам такой «рецепт», чтобы они временно начали производить белки, которые встречаются только на раковых клетках.

Когда эти белки появляются, иммунная система сразу замечает что-то необычное и начинает реагировать: вырабатывает антитела и начинает распознавать раковые клетки. Таким образом организм учится уничтожать опухоль.

Эта мРНК не проникает в ДНК человека, не изменяет его генетический код и очень быстро разрушается после выполнения своей задачи. Такой подход позволяет сделать лечение точным, безопасным и персонализированным — специально под особенности опухоли каждого пациента.

В открытом доступе информации о новой российской вакцине нет — пока есть только заявления врачей в СМИ. Судя по ним, препарат уже прошёл испытания на животных, а в 2025 году будут проводиться исследования с добровольцами.

Персонализированные вакцины создаются на основе образца опухоли пациента. Учёные анализируют генетические особенности раковых клеток и разрабатывают препарат, который будет максимально эффективен для конкретного человека. Этот процесс занимает несколько недель, но позволяет создать лечение, адаптированное под индивидуальные особенности пациента.

Вакцина «Энтеромикс»

Эту вакцину создали учёные из ФГБУ «НМИЦ радиологии» и Института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта. Лекарство производят на основе онколитических вирусов.

Эти вирусы умеют находить опухолевые клетки, проникать в них и разрушать изнутри. При этом погибшие клетки высвобождают белки — антигены, которые дают сигнал иммунной системе атаковать оставшиеся раковые клетки.

Этот процесс работает в двух фазах: прямая атака вирусом и активация иммунной системы. Кроме того, учёные могут добавлять в вирусы специальные гены, которые усиливают работу иммунитета или помогают обходить защитные механизмы опухоли.

В декабре 2024 года исследователи набрали добровольцев для испытаний вакцины, потому что опыты на животных показали хорошие результаты.

Как применяют вакцины от рака

За границей уже есть вакцины, которые используют для лечения рака — их одобрило Американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств. Среди них:

• Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) — помогает иммунной системе бороться с раком мочевого пузыря, стимулируя её атаковать опухолевые клетки.
• Sipuleucel‑T (Provenge®) — персонализированная вакцина, которая активирует дендритные клетки пациента для борьбы с раком предстательной железы.

Помимо этого, во время лечения существующей опухоли используют и профилактические вакцины, такие как «Гардасил», «Церварикс» и вакцина против гепатита B (HBV). Они применяются во время терапии, чтобы предотвратить инфекции, которые могут привести к развитию новых раковых заболеваний.

Российские вакцины сейчас находятся на этапе клинических испытаний. Обычно это сложный процесс, состоящий из нескольких периодов.

• Фаза 1: на этом этапе вакцину получают небольшие группы людей (20–100 человек). Учёные проверяют её безопасность, изучают побочные эффекты и то, насколько хорошо вакцина вызывает иммунный ответ.
• Фаза 2: испытания расширяются до сотен участников (100–300 человек), чтобы уточнить данные о безопасности и эффективности вакцины. Здесь также учитываются различия в возрасте, состоянии здоровья и других характеристиках участников.
• Фаза 3: на этом этапе вакцину тестируют на тысячах людей (1 000–3 000 участников). Цель — подтвердить эффективность вакцины, выявить редкие побочные эффекты и получить данные для её дальнейшего безопасного применения.
• Фаза 4: после одобрения вакцины её продолжают изучать в рамках постмаркетинговых исследований. Это помогает отслеживать долгосрочную эффективность и безопасность лечения.

Каждый этап требует времени и тщательного анализа, чтобы убедиться, что вакцина безопасна и эффективна.

Можно ли получить новую вакцину уже сейчас

Пока что вакцины от рака в России недоступны для широкого применения. Однако участие в клинических испытаниях может дать пациентам возможность попробовать инновационное лечение. У такого решения есть свои плюсы и минусы.

Принять участие в испытаниях можно через специализированные медицинские учреждения, которые занимаются разработкой и тестированием этих вакцин. Однако перед принятием решения важно подробно обсудить все риски и выгоды с врачом.