Задать вопрос
Свежее
🦠Коронавирус
Новости
Интернет
Тесты
Покупки
Стать богатым
Android
iOS
Здоровье
Работа и учёба
Кино
Еда
Жизнь
Отношения
Путешествия
Все рубрики
  • Лучшее
  • Время есть
  • Подкасты
  • Промокоды
  • Один на один
  • Калькуляторы
  • Лучшее
  • Время есть
  • Подкасты
  • Промокоды
  • Один на один
  • Калькуляторы
Reno5
тестовый пиксель
Задать вопрос
Свежее
Новости
Ответы
Покупки
Технологии
Здоровье
Стать богатым
Кино
Тесты
Задать вопрос
Свежее
🦠Коронавирус
Новости
Интернет
Тесты
Покупки
Стать богатым
Android
iOS
Здоровье
Работа и учёба
Кино
Еда
Жизнь
Отношения
Путешествия
Все рубрики

Свежее

Как сделать брови красивыми без похода в салон
Ликбез, 12:45
AliExpress и не только: самые интересные находки дня
Покупки, 12:37
Sony представила флагманский Xperia 1 III и «компактный» Xperia 5 III с камерами ZEISS
Новости, 12:18
Что такое срочный рынок и стоит ли на нём торговать начинающему инвестору
Ликбез, 12:00
Telegram запустил две новые веб-версии приложения
Новости, 11:54
Почему постоянно хочется пить
Ликбез, 11:45
Clubhouse для Android выйдет уже в мае
Новости, 11:10
7 доказательств, что собака сделает вашу жизнь лучше
Жизнь, 11:00
Apple откажется от mini-версий iPhone с экранами 5,4 дюйма
Новости, 10:46
Не только винегрет. Что ещё приготовить из квашеной капусты
Еда, 10:30
Samsung анонсировала новую презентацию, где покажет «самый мощный Galaxy»
Новости, 10:15
10 недорогих спортивных костюмов, на которые стоит обратить внимание
Покупки, 10:00
Новые рендеры iPhone 13 Pro подтвердили уменьшение «чёлки» и увеличение камеры
Новости, 9:15
6 идей, как порадовать близкого человека, если он далеко
Жизнь, 9:00
Победители по жизни: 12 очень грустных и смешных фейлов
Новости, 3:05
16 разработок компании Intel, которые изменили нашу жизнь
Устройства, 23:00
10 бесконтактных дозаторов мыла с AliExpress
Покупки, 22:30
Почему люди с годами становятся консервативнее
Жизнь, 22:00
Что внутри у новых Samsung Galaxy A52 и A72
Технологии, 21:00
Подкаст Лайфхакера: какие права у вас есть при разводе
Подкасты, 20:30
10 необычных испанских фильмов, от которых захватывает дух
Ликбез, 20:00
Что делать, если не получается никого полюбить?
Ответы, 19:30
Apple подтвердила презентацию 20 апреля
Новости, 19:17
Чем хорош новый ноутбук HUAWEI: подробный обзор модели MateBook D 16
Технологии, 19:00
Spotify представила свой первый гаджет — это миниатюрный плеер для автомобилей
Новости, 18:50
Вышел полноценный трейлер «Армии мертвецов» Зака Снайдера
Новости, 18:40
Лайфхаки: про привычки, мешающие разбогатеть, запахи в доме и жизнь с родителями
Подкасты, 18:30
Что такое тубоотит и как от него избавиться
Ликбез, 18:00
«Это скорее фитнес-трекер в корпусе от часов»: за что ругают новые OnePlus Watch
Новости, 17:45
Как понять, что друзья меня используют?
Ответы, 17:30
Вышел трейлер фильма «Телохранитель жены киллера» с Райаном Рейнольдсом
Новости, 17:20
Надо брать: лёгкий рюкзак для активных занятий спортом
Покупки, 17:15
В приложении «Яндекса» появилась умная камера
Новости, 17:10
ИГРА: Легенда фондового рынка или бесславный инвестор?
Стать богатым, 17:00
Sony рассказала о первом крупном обновлении для PlayStation 5
Новости, 16:50
Сериал «Бриджертоны» продлили на 3-й и 4-й сезоны ещё до выхода второго
Новости, 16:40
Как укладывали волосы в СССР: 5 способов, которые лучше не повторять
Burning Hut, 16:30
От тефтелей до мартини: 11 «съедобных» слов, которые вызывают вопросы
Образование, 16:00
Учёные сравнили зависимость от соцсетей с поведением лабораторных крыс
Новости, 15:45
Выгодно: ноутбук Lenovo со скидкой 9 900 рублей
Покупки, 15:30
Тартар или пицца? Узнайте, что еда из доставки говорит о вашем характере!
Тесты, 15:00
Надо брать: смарт-трекер Baseus для поиска потерянных вещей
Покупки, 14:45
Как установить файл ISO
Ликбез, 14:30
Выгодно: увлажнитель воздуха на 5 литров за 1 839 рублей
Покупки, 14:10
Замысловатый лабиринт, который пройдёт не каждый
Отдых, 14:00
12 простых лайфхаков из интернета, которые действительно работают
Интернет, 13:50
Что такое токсичная позитивность и как она мешает нам жить
Жизнь, 13:40
Лайфхак: что спросить у работодателя на собеседовании
Работа и учёба, 13:00
«Это Спарта!»: 9 мифов о спартанцах, которые опровергают историки
Жизнь, 12:45
AliExpress и не только: самые интересные находки дня
Покупки, 12:40
Цена дня: Bluetooth-колонка LG XBOOM Go PL2 за 1 990 рублей вместо 3 990
Покупки, 12:10
Для чего пригодится загранпаспорт внутри страны
Право, 12:00
Выгодно: газонокосилка Einhell за 4 499 рублей
Покупки, 11:45
Прокачка: нескучное кардио для весеннего похудения
Спорт и фитнес, 11:30
Siri проговорилась о дате следующей презентации Apple, где представят новые iPad
Новости, 11:25
Экономит деньги и подстраивается под ваши привычки: что ещё умеет водонагреватель SmartInverter?
Как выбрать, 11:00
Что приготовить из рыбных консервов, если кончились идеи
Еда, 10:30
8 полезных товаров с AliExpress на все случаи жизни
Покупки, 10:10
Вышел тизер двух финальных эпизодов сериала «Сокол и Зимний солдат»
Новости, 9:38
Доставляя заботу: как помогать другим, не забывая о себе
Жизнь, 9:00
Проблемы со здоровьем, о которых может сигнализировать бессонница
Здоровье, 3:00
Каким должен быть идеальный ноутбук для путешествий
Технологии, 23:00
12 товаров с AliExpress, которые невозможно не купить
Покупки, 22:30
Подкаст Лайфхакера: 6 идей из антиутопий, которые стали реальностью
Подкасты, 22:00
6 причин купить квартиру рядом с парком
Жизнь, 21:00
12 заблуждений о мире вокруг, в которые все почему-то верят
Жизнь, 20:30
9 фраз, которые бесят в рабочем общении
Один на один, 20:00
На какие приложения для чтения книг на ПК стоит обратить внимание?
Ответы, 19:30
Россия приостанавливает авиасообщение с Турцией и Танзанией
Новости, 19:24
Выгодно: электрическая зубная щётка Soocas X3U за 2 240 рублей
Покупки, 19:15
Как хакеры крадут деньги через смартфон? Можно ли взломать робот-пылесос? 16 популярных вопросов эксперту по компьютерной безопасности
Ответы, 19:00
Лайфхак: как отказаться от сомнительных вложений, раскрыть свои способности и составить план чтения
Подкасты, 18:30
Учёным впервые удалось подключить мозг человека к компьютеру без проводов
Новости, 18:10
Как установить шрифт в Windows и macOS
Ликбез, 18:00
Автономность OnePlus 9 Pro, Galaxy S21 Ultra и iPhone 12 Pro Max сравнили на видео
Новости, 17:40
Как отремонтировать машину за счёт оператора связи и получить кешбэк за оплату ЖКХ: 8 лайфхаков, которыми мало кто пользуется (а зря!)
Жизнь, 17:00
Станция «Мир»: история одного из величайших достижений советско-российской космонавтики
Ликбез, 16:30
Веб-версия «Google Фото» научилась распознавать текст на снимках
Новости, 16:20
Apple готовит ТВ-приставку с динамиками и веб-камерой
Новости, 16:10
Почему скучать полезно? Новый выпуск подкаста «Горящая изба»
Burning Hut, 16:00
10 народных лайфхаков, которые могут удивить
Интернет, 15:45
9 вещей, за которые не стоит извиняться. Никогда!
Жизнь, 15:40
5 известных всем технологий, которых бы не существовало без освоения космоса
Технологии, 15:00
Ургентная зависимость: что делать, когда нехватка времени становится привычкой
Жизнь, 14:30
Злоумышленники нашли новый способ блокировать WhatsApp, зная лишь номер телефона пользователя
Новости, 14:15
Как увеличить член
Ликбез, 14:00
Xiaomi официально подтвердила выход MIUI 12.5 для ряда старых смартфонов
Новости, 13:40
Что умеет приложение «Почты России» и почему вам надо его установить
Технологии, 13:30
Лайфхак: как сортировать отходы, если вы живёте в маленькой квартире
Советы, 13:00
AliExpress и не только: самые интересные находки дня
Покупки, 12:40
iPad Pro нового поколения представят уже в апреле, но купить планшеты на старте будет сложно
Новости, 12:15
Xiaomi Mi 11 Ultra сравнили с Galaxy S21 Ultra. Какой смартфон снимает лучше?
Устройства, 11:45
Правда ли, что гомеопатия — эффективный метод лечения?
Ответы, 11:30
8 способов взбодриться, когда силы на исходе
Жизнь, 11:00
Мягкие и нежные вафли для идеального завтрака
Еда, 10:30
В Сети появились изображения «народного» флагмана Samsung Galaxy S21 FE
Новости, 10:20
8 надёжных магазинов сантехники на AliExpress
Покупки, 10:00
Как правильно заботиться о себе: инструкция, которая поможет изменить жизнь к лучшему
Жизнь, 9:00
Объявлены победители BAFTA Film Awards 2021 — «британского Оскара»
Новости, 8:35
11 признаков того, что дружбу пора заканчивать
Отношения, 3:00

Стоит ли тратить деньги на биодобавки с омегой-3

31 марта ЛикбезЗдоровьеЕкатерина Комиссарова
Это один из самых сложных вопросов в современной доказательной медицине.
Стоит ли тратить деньги на биодобавки с омегой-3
Поделиться
  • Facebook
  • Vkontakte
  • Twitter
  • Pinterest
0

Что нам известно об омеге‑3

Жирные кислоты омега‑3 — один из столпов современного здорового питания.

Полезность этих соединений давно ни у кого не вызывала сомнений: они уменьшают кровяное давление и риск болезней сердца, включая инфаркты, нормализуют обмен веществ, борются с «плохим» холестерином. В общем, просто незаменимы.

Причём буквально. Эти жирные кислоты не синтезируются Omega‑3 Fatty Acids организмом самостоятельно. А потому их важно получать извне — с пищей или в виде биодобавок.

В таком незаменимом статусе кислоты омега‑3 прочно прижились в рационе и даже внесены A fish a day, keeps the cardiologist away! – A review of the effect of omega‑3 fatty acids in the cardiovascular system в международные медицинские рекомендации по профилактике и лечению сердечно‑сосудистых заболеваний. Были проведены десятки исследований, подтверждающих пользу этих жирных кислот.

Однако выяснилось, что исследования, возможно, не так уж и точны. И омега‑3 внезапно стала своеобразной точкой бифуркации, на которой споткнулась вся доказательная медицина.

Что случилось с омегой‑3

Всё просто: учёные решили перепроверить результаты предыдущих научных работ. Для этого были проведены так называемые метаанализы — это когда эксперты берут сразу много исследований, касающихся одной темы, и сравнивают их методологию и результаты. Цель — исключить все посторонние факторы, которые могли вкрасться в исходные работы и повлиять на их выводы, и вывести некую общую статистику.

Небольшое отступление о том, как сторонние факторы могут искажать результаты исследований. Многие из работ, подтверждавших пользу омеги‑3 для сердечно‑сосудистой системы, носили наблюдательный характер. Так, учёные заметили, что у представителей «рыбных» общин, например гренландских эскимосов Historical overview of n‑3 fatty acids and coronary heart disease. или ряда этнических групп Квебека Fish consumption and blood lipids in three ethnic groups of Québec (Canada). , частота заболеваний сердца ниже, а продолжительность жизни выше, чем в среднем по человечеству. Основу рациона этих общин, как понятно из определения, составляет жирная морская рыба. Поэтому исследователи предположили, что всё дело в содержащихся в рыбе кислотах омега‑3. Другие возможные причины — тот же более здоровый и подвижный образ жизни, который ведут представители подобных общин, отсутствие вредных привычек или просто хорошая экология — были просто сброшены со счетов.

С 2012 по 2018 годы были опубликованы результаты как минимум четырёх таких метаанализов Efficacy of Omega‑3 Fatty Acid Supplements (Eicosapentaenoic Acid and Docosahexaenoic Acid) in the Secondary Prevention of Cardiovascular Disease, Association between fish consumption, long chain omega 3 fatty acids, and risk of cerebrovascular disease: systematic review and meta‑analysis, Association of Dietary, Circulating, and Supplement Fatty Acids With Coronary Risk, Associations of Omega‑3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks . Во всех случаях авторы пришли к одинаковому выводу.

Употребление омеги‑3 не влияет (или влияет крайне незначительно) на здоровье сердечно‑сосудистой системы и не уменьшает риск развития инсультов и инфаркта миокарда.

Самый крупный метаанализ на эту тему был опубликован Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease в 2018 году на сайте международной исследовательской организации Cochrane. Он охватил 79 рандомизированных контролируемых исследований, в которых участвовали в общей сложности 112 059 добровольцев. Подобные работы — основа, золотой стандарт современной доказательной медицины. Они исключают какие‑либо совпадения. Ситуации, когда в одной группе все едят рыбу и ведут активный образ жизни (как в «рыбных» общинах), а в другой — сплошь жители нервных загазованных мегаполисов, невозможны. Все категории людей — и активных, и нервных, и курящих, и рыболюбов — разделены по контрольным группам примерно поровну.

В этом обзоре подтвердились выводы предыдущих метаанализов: жирные кислоты омега‑3 не продлевают жизнь и не улучшают состояние сердца и сосудов, как предполагали ранее.

Как омега‑3 спровоцировала кризис в доказательной медицине

Тут надо отметить: Cochrane авторитетна настолько, что её данными руководствуется в том числе ВОЗ. Поэтому публикация имела эффект разорвавшейся бомбы. Учёные из крупных исследовательских центров начали собственную перепроверку. И случился медицинский скандал.

В 2019‑м вышел Marine Omega‐3 Supplementation and Cardiovascular Disease: An Updated Meta‐Analysis of 13 Randomized Controlled Trials Involving 127 477 Participants метаанализ Гарвардской медицинской школы. 13 рандомизированных контролируемых исследований, более 127 тысяч участников. И результат: биодобавки омеги‑3 морского (то есть из жирной морской рыбы) происхождения всё-таки снижают риск развития инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и смерти от любых других сердечно‑сосудистых проблем.

Затем последовал метаанализ Effect of Omega‑3 Dosage on Cardiovascular Outcomes , проведённый экспертами американской медицинской организации Mayo Clinic. 40 рандомизированных контролируемых исследований, охвачены свыше 135 тысяч человек. И снова вывод, который опровергает данные Cochrane: биодобавки с омегой‑3 снижают риск сердечно‑сосудистых заболеваний. Причём чем больше была ежедневная доза, которую получали участники исследований, тем ярче был выражен эффект. В метаанализе рассматривались дозировки до 5 500 мг омеги‑3 в день.

Российские исследователи дошли до того, что вообще назвали О репрессиях ω -3 полиненасыщенных жирных кислот адептами доказательной медицины публикацию Cochrane «репрессиями» в отношении полиненасыщенных жирных кислот омега‑3. И заодно — ярким примером кризиса в современной доказательной медицине.

Почему результаты противоречивы и кто всё-таки прав

Это сложный вопрос, который требует дополнительного глубокого изучения.

Очень может быть, что одна из сторон снова‑таки не учла все факторы и пришла к неправильным выводам. Такая версия вполне обоснованна, например, для метаанализа Гарвардской медицинской школы.

Включение в гарвардский обзор Marine Omega‐3 Supplementation and Cardiovascular Disease: An Updated Meta‐Analysis of 13 Randomized Controlled Trials Involving 127 477 Participants некоторых исследований было не совсем корректно. В них (положим, в крупном исследовании VITAL Marine n−3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer ) участвовали только люди старше 50 лет — средний возраст добровольцев составил 67,1 года. Или (в другом крупном исследовании, ASCEND Effects of n−3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus ) — только люди с сахарным диабетом, в том числе использовавшие дополнительные средства для контроля над основным заболеванием. В обоих случаях участники принимали лишь рецептурные препараты с омегой‑3 с точно выверенной дозировкой — 840 мг морских жирных кислот омега‑3.

Такая избирательность в подборе участников и препаратов могла повлиять на результаты метаанализа. Например, может быть, добавки омеги‑3 играют какую‑то роль для людей, принимающих лекарства от диабета. Но это вовсе не означает, что для остальных такие добавки не являются пустышками.

Так пить или не пить биодобавки с омегой‑3

Авторитетнейшая Cochrane продолжает настаивать на своём. На официальном сайте организации, несмотря на опубликованные метаанализы от Гарварда и Mayo Clinic, всё ещё доступна Scientific expert reaction to Cochrane Review on omega‑3 fatty acids статья с реакцией крупнейших мировых экспертов на известие, что кислоты омега‑3 оказались пустышкой. Некоторые цитаты впечатляют.

Тим Чико (Tim Chico)
профессор сердечно-сосудистой медицины и почётный консультант-кардиолог Университета Шеффилда (Великобритания)

Добавки с омегой‑3 стоят довольно много. Мой совет любому, кто покупает их в надежде уменьшить риск сердечных заболеваний: лучше потратьте свои деньги на овощи.

Кроме того, даже если не поверить Cochrane и принять сторону Гарвардской медицинской школы и иже с ними, возникает другой спорный вопрос. Львиная доля доказательств в заключении о пользе омеги‑3 основана на применении рецептурных препаратов, а не обычных биодобавок. Безрецептурные же БАДы могут серьёзно отличаться Omega‑3 Fatty Acids от лекарств по составу и иметь гораздо меньший эффект.

Американская ассоциация сердечных заболеваний предупреждает Omega‑3 Fatty Acids for the Management of Hypertriglyceridemia: A Science Advisory From the American Heart Association : биодобавки с омегой‑3 нельзя использовать вместо рецептурных препаратов.

Впрочем, списывать со счетов жирные кислоты омега‑3 всё же не стоит.

Во‑первых, актуальные научные споры касаются только связи между омегой‑3 и здоровьем сердечно‑сосудистой системы. Другие возможные полезные свойства 17 Science‑Based Benefits of Omega‑3 Fatty Acids этих жирных кислот столь тщательно не изучались.

Сегодня считается, что приём омеги‑3 облегчает состояние при депрессии, снижает риск возникновения ментальных расстройств, борется с воспалениями и аутоиммунными заболеваниями. Возможно, так оно и есть. Пока не доказано обратное.

Во‑вторых, это нормально, когда появление новых данных заставляет медиков пересмотреть старые рекомендации. И даже если учёные пока не сошлись во мнении, принимать омегу‑3 пусть не в виде биодобавок с сомнительной ценностью, а, например, в виде жирной морской рыбы, никто вам не запретит.

Тем более что рыбы много не надо: чтобы получить считающуюся здоровой дозу омеги‑3, достаточно Fish and shellfish одной порции (около 140 г) в неделю.

Этот материал был обновлён 31 марта 2021 года.

Читайте также 💊
  • 10 продуктов, в которых кальция больше, чем в твороге
  • Почему вам не нужны противовирусные препараты для борьбы с простудой и гриппом
  • Работает ли гомеопатия
  • Чем полезен рыбий жир и когда он становится вредным
  • 8 продуктов, которые снабдят витамином D лучше солнца
Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter
Обложка: Syda Productions / Shutterstock
Поделиться
  • Facebook
  • Vkontakte
  • Twitter
  • Pinterest
0
ИГРА: Легенда фондового рынка или бесславный инвестор?
ИГРА: Легенда фондового рынка или бесславный инвестор?
Новая папка
Новая папка
Партнерский
5 известных всем технологий, которых бы не существовало без освоения космоса
5 известных всем технологий, которых бы не существовало без освоения космоса
Новая папка
Новая папка
Промо
Чем перекусить, пока вы смотрите кино: 10 идей закусок с пастой «Антарктик Криль» для тех, кому надоели чипсы и попкорн
Чем перекусить, пока вы смотрите кино: 10 идей закусок с пастой «Антарктик Криль» для тех, кому надоели чипсы и попкорн
Новая папка
Новая папка
Промо
Что классного в смартфонах новой серии OPPO Reno5 и почему вам захочется их купить
Что классного в смартфонах новой серии OPPO Reno5 и почему вам захочется их купить
Новая папка
Новая папка
Партнерский
Лучшее за неделю1

15 товаров с AliExpress, которые пригодятся во время отдыха на природе

2

Находки AliExpress: самые интересные и полезные товары

3

Магазин Google Play на Android получил новое главное меню

4

«Свело олдскулы»: что пишут в первых отзывах на «Мортал Комбат»

5

Xiaomi официально подтвердила выход MIUI 12.5 для ряда старых смартфонов

6

10 ошибок при покупке квартиры, которые могут дорого обойтись

7

10 фильмов и сериалов про Шерлока Холмса для настоящих эрудитов

8

Джеки Чану — 67! Выбрали 10 интересных фактов о его жизни и карьере

Хватит страдать! Игра, которая сделает жизнь проще

Хватит страдать! Игра, которая сделает жизнь проще

10 эффективных косметических процедур для лица

10 эффективных косметических процедур для лица

Информация
РекламаО проектеРедакцияСвязь с редакциейВакансии
Подписка
InstagramTelegramViberFacebookВконтактеTwitterYouTubeRSS
Приложения
IOSAndroid
Правила
Пользовательское соглашениеПолитика обработки персональных данных
18+Копирование материалов запрещено. Издание может получать комиссию от покупки товаров, представленных в публикациях