Что такое шкала Бека и как она помогает узнать, нет ли у человека депрессии

Что такое шкала депрессии Бека

Шкала депрессии Бека — это тест, который позволяет с высокой точностью установить депрессию, а также определить, насколько она сильна.

Тест представляет собой опросник из 21 пункта. В каждом человеку предлагается выбрать один из четырёх вариантов ответов, описывающих его состояние. Все варианты имеют собственный вес, обозначаемый в баллах. Они суммируются, и в зависимости от результата врач — клинический психолог, психотерапевт, психиатр — получает возможность поставить пациенту предварительный диагноз.

Автор шкалы, американский профессор психиатрии Аарон Тёмкин-Бек, составил вопросы на основе наиболее значимых симптомов депрессии. Это случилось в 1961 году. С тех пор шкала была пересмотрена дважды. На сегодня наиболее точной считается последняя версия, скорректированная в 1996‑м в соответствии с четвёртым изданием «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам». Это общепризнанный международный гайд, разработанный экспертами Американской психиатрической ассоциации.

Как пройти тест Бека

Внимательно прочитайте 21 группу утверждений. В каждой отметьте тот пункт, который наиболее полно отражает ваше состояние в последние две недели, включая сегодняшний день. Если в какой-то из групп вам сложно определиться между двумя-тремя вариантами, выбирайте тот, за который насчитывается больше баллов.

Как правило, прохождение теста занимает не более 10 минут.

1. Грусть

• 0 — Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
• 1 — Мне грустно время от времени.
• 2 — Я постоянно чувствую себя расстроенным.
• 3 — Я настолько расстроен и несчастлив, что это кажется невыносимым.

2. Отношение к будущему

• 0 — Будущее не кажется мне пугающим.
• 1 — Я начал переживать по поводу будущего чаще, чем раньше.
• 2 — Я не жду ничего хорошего.
• 3 — Кажется, моё будущее безнадёжно. Всё становится только хуже.

3. Прошлые неудачи

• 0 — Меня вряд ли можно назвать неудачником.
• 1 — Провалы и неудачи случаются со мной чаще, чем с другими людьми.
• 2 — В моей жизни было множество неудач и разочарований.
• 3 — Я полный неудачник.

4. Удовольствие от жизни

• 0 — Я вполне удовлетворён жизнью.
• 1 — Раньше я получал больше удовольствия от происходящего.
• 2 — Я перестал радоваться даже тем вещам, которые делали меня счастливым раньше.
• 3 — Моя жизнь ужасна, и нет никакого просвета.

5. Чувство вины

• 0 — Я не чувствую какой-то особенной вины ни перед кем и ни за что.
• 1 — Довольно часто я чувствую себя виноватым за то, что мог бы сделать, но не сделал.
• 2 — Я чувствую вину очень часто.
• 3 — Постоянно ощущаю, что я перед всеми виноват.

6. Ожидание наказания

• 0 — Я не совершал ничего такого, за что меня стоило бы наказать.
• 1 — Мне есть за что быть наказанным.
• 2 — Я постоянно живу в ожидании кары.
• 3 — Я уже наказан за всё, что совершил.

7. Отношение к себе

• 0 — Я отношусь к себе как обычно.
• 1 — Кажется, я потерял уверенность в себе.
• 2 — Я разочарован в себе.
• 3 — Я себя просто ненавижу.

8. Самокритичность

• 0 — Знаю, что в целом я не хуже других.
• 1 — Я вижу в себе больше недостатков, чем раньше.
• 2 — Я знаю все свои недостатки и нещадно критикую себя за них.
• 3 — Я один сплошной недостаток. Только я виноват во всём плохом, что происходит вокруг.

9. Суицидальные мысли

• 0 — Я никогда не думал покончить с собой, это не мой вариант решения проблем.
• 1 — Иногда у меня проскакивают мысли о самоубийстве, но они случайны, я не планирую это осуществлять.
• 2 — Регулярно думаю, что самоубийство было бы неплохим выходом.
• 3 — Я испытаю облегчение, покончив с этим всем. Жду лишь, когда представится случай.

10. Желание плакать

• 0 — Если я иногда и плачу, то явно не больше, чем раньше.
• 1 — Сейчас я плачу чаще, чем раньше.
• 2 — Плачу почти постоянно.
• 3 — Мне хочется плакать, но я уже не могу.

11. Беспокойство, нервозность

• 0 — Я спокоен, всё как всегда.
• 1 — Я чувствую себя более беспокойным, чем обычно.
• 2 — Постоянно чувствую нервозность, дёргаюсь по пустякам.
• 3 — Я настолько взвинчен, что мне приходится всё время двигаться или делать что-то, иначе я просто сойду с ума.

12. Потеря интересов

• 0 — Мне по-прежнему интересны другие люди, у меня есть увлечения.
• 1 — Я начал меньше интересоваться тем, что происходит вокруг.
• 2 — С другими людьми мне скучно, они раздражают.
• 3 — Я потерял интерес ко всему.

13. Способность принимать решения

• 0 — Я принимаю решения так же, как и раньше.
• 1 — Мне стало сложнее что-то решать, я чаще сомневаюсь и хотел бы, чтобы кто-то взял ответственность на себя.
• 2 — Каждое решение даётся мне с трудом.
• 3 — Я не хочу и не могу ничего решать.

14. Собственная нужность

• 0 — Я всё ещё нужен и другим, и самому себе.
• 1 — Во мне что-то надломилось и всё чаще кажется, что я никому не нужен.
• 2 — Я чувствую себя никчёмным по сравнению с другими.
• 3 — Я абсолютно бесполезен.

15. Оценка внутренней энергии

• 0 — Я энергичен как всегда.
• 1 — В последнее время у меня меньше энергии, чем было раньше.
• 2 — Мне не хватает сил, чтобы делать то, что я должен.
• 3 — У меня нет сил ни на что.

16. Режим сна

• 0 — Я сплю как обычно.
• 1 — Я начал спать больше или меньше, чем раньше.
• 2 — Я сплю намного больше (меньше) обычного.
• 3 — Я готов спать большую часть дня. Или напротив: я часто просыпаюсь среди ночи и потом долго не могу уснуть.

17. Раздражительность

• 0 — Я не более раздражителен, чем обычно.
• 1 — Я начал раздражаться легче, чем раньше.
• 2 — Регулярно ловлю себя на том, что всё бесит.
• 3 — Постоянно чувствую себя раздражённым, даже когда повода, казалось бы, и нет.

18. Аппетит

• 0 — Я ем столько же, как всегда.
• 1 — Мой аппетит немного изменился: ловлю себя на том, что ем больше или меньше, чем раньше.
• 2 — Мой аппетит намного понизился (повысился), чем было до этого.
• 3 — У меня совсем нет аппетита. Или напротив: я постоянно хочу есть.

19. Концентрация внимания

• 0 — Мне легко сконцентрироваться на той или иной задаче.
• 1 — В последнее время появились некоторые проблемы с концентрацией.
• 2 — Мне сложно сосредоточиться на чём-то дольше, чем на несколько минут.
• 3 — Я обнаружил, что не могу сконцентрироваться вообще.

20. Усталость

• 0 — Я устаю так же, как всегда, ничего не изменилось.
• 1 — Я начал уставать быстрее, чем обычно.
• 2 — Я ещё справляюсь, но всё чаще ловлю себя на том, что отказываюсь от некоторых привычных дел (спорта, встреч с друзьями, поездок), потому что у меня просто нет на них сил.
• 3 — Кажется, я даже просыпаюсь уже уставшим.

21. Интерес к сексу

• 0 — Моё либидо в последнее время не изменилось, всё как обычно.
• 1 — Секс интересует меня несколько меньше, чем раньше.
• 2 — Думаю о сексе крайне редко, он отошёл на десятый план.
• 3 — Я полностью потерял интерес к интиму.

Что означают результаты шкалы депрессии Бека

В зависимости от того, сколько баллов вы набрали, можно предположить следующее.

• 0–13 — депрессивных симптомов нет. С вашим психическим здоровьем всё в порядке.
• 14–19 — вероятна лёгкая депрессия (субдепрессия).
• 20–28 — умеренная депрессия.
• 29–63 — тяжёлая депрессия. Состояние тем сложнее, чем больше количество баллов.

Ключевое слово здесь — «предположить». Шкала депрессии Бека не является однозначным диагностическим инструментом. Она лишь одно из ключевых обследований, которые проводит врач, чтобы обнаружить психическое расстройство. Однако, чтобы поставить точный диагноз, медик обязательно учтёт и другие факторы: состояние здоровья, наличие некоторых заболеваний, самочувствие, возраст и образ жизни пациента.