Что такое аденоиды
Во рту у человека находятся особые органы — миндалины, которые защищают нас от бактерий и вирусов. Их всего шесть и они расположены по кругу на входе в дыхательные пути.
Одна из них — глоточная или аденоида — находится в горле над носовым отверстием. Она существует у детей с рождения, но со временем уменьшается и исчезает в подростковом возрасте.
Откуда берутся аденоиды
Иногда аденоиды воспаляются и увеличиваются. Такое состояние медики называют аденоидитом.
Если воспаление длится очень долго или повторяется слишком часто, то со временем глоточная миндалина разрастается и перекрывает выход из носовой полости — возникает гипертрофия аденоидов. В быту именно это и называют аденоидами.
Чаще всего увеличение аденоидов вызывает Adenoid Hypertrophy вирусная инфекция, например грипп или другие ОРВИ.
Однако могут быть и другие причины этого состояния:
- Бактериальные инфекции Adenoid Hypertrophy ЛОР-органов.
- Аллергия Adenoid hypertrophy in children with allergic disease and influential factors .
- Сигаретный дым Adenoid hypertrophy in children with allergic disease and influential factors .
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь An association between adenoid hypertrophy and exstra-gastroesophageal reflux disease — это когда желудочный сок забрасывается в пищевод и возникает изжога.
Как проявляются аденоиды
Дети с аденоидами постоянно ходят с открытым ртом, дышат шумно, жалуются на сухость во рту. Ночью ребёнок храпит, иногда появляются кратковременные задержки дыхания, поэтому он спит беспокойно.
Иногда нарушается слух, появляется шум или треск в ушах.
Что будет, если аденоиды не лечить
Увеличенная глоточная миндалина мешает дышать носом, и ребёнок вбирает воздух ртом. Это вызывает много проблем Adenoid Hypertrophy :
- В лёгкие попадает мало воздуха и мозг получает недостаточно кислорода. В результате нарушается умственное и физическое развитие, пропадает нормальный сон. По этой же причине возникают психические расстройства, такие как депрессия или синдром гиперактивности и дефицита внимания.
- Проходящий через рот воздух не увлажняется и не очищается от пыли и бактерий. Поэтому у ребёнка чаще возникают инфекции, в частности воспаления носовых пазух.
- Меняется прикус и форма лица из-за постоянно приоткрытого рта.
Кроме того, разросшиеся аденоиды перекрывают слуховые трубы, что приводит к нарушению слуха и отитам.
Не дожидайтесь этих осложнений.
Идите к отоларингологу, как только заметили, что ребёнок дышит через рот.
Аденоиды легко обнаружить при осмотре горла.
Когда можно обойтись лекарствами
Если разрастания аденоидов небольшие или нет осложнений.
При бактериальной инфекции ребёнку прописывают антибиотики. Если увеличение аденоидов связано с аллергией, врачи рекомендуют противогистаминные препараты.
Спреи со стероидами Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials on the role of mometasone in adenoid hypertrophy in children немного уменьшают размер глоточной миндалины. Однако если прекратить ими пользоваться, аденоиды увеличиваются Adenoidectomy Treatment & Management повторно.
Когда нужно делать операцию
Раньше считалось, что удаление аденоидов снижает иммунитет. Потому оперировать старались лишь в крайних случаях. Однако недавнее исследование Short- and long-term impacts of adenoidectomy with/without tonsillectomy on immune function of young children <3 years of age: A cohort study китайских учёных развеяло этот миф.
Удаление аденоидов не влияет на иммунитет детей и не повышает риск инфекционных заболеваний.
Операцию проводят в следующих случаях:
- Ребёнок не может дышать через нос, и возникает задержка дыхания во сне.
- Развиваются осложнения, такие как инфекции уха или носовых пазух.
- Лечение препаратами не помогает.
Операция противопоказана, если у малыша аллергия на средства для анестезии.
Как проходит операция
Перед процедурой нельзя есть и пить несколько часов, чтобы не было рвоты. Если у ребёнка плохо сворачивается кровь, ему вводят препараты, которые обезопасят от кровотечения.
Операция проходит под общим наркозом и длится в среднем полчаса. Хирург отсекает аденоиды специальным ножом через рот, а затем прижигает остатки лазером или электрическим скальпелем. Важно по максимуму убрать все частицы миндалины, чтобы она не выросла снова. Если нет никаких осложнений, ребёнок сможет пойти домой уже через несколько часов.
После операции иногда возникает заложенность носа, боль в горле или невысокая температура. Врач может назначить обезболивающее и жаропонижающее, но обычно эти симптомы проходят сами за нескольких дней.
Осложнения от операции очень редкие Adenoidectomy Treatment & Management . Кровотечение бывает в 0,4% случаев, велофарингеальная недостаточность (проявляется гнусавым голосом) — в 0,03%–0,06% всех операций.
Как избежать возникновения аденоидов
Боритесь с причинами их появления:
- Берегите малыша от гриппа и других ОРВИ.
- Лечите аллергию или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь у врачей-специалистов.
- Защищайте ребёнка от сигаретного дыма.
Чем раньше вы обратитесь к лору, тем лечить аденоиды безопаснее и меньше шанс заработать осложнения.
