Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные, что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена стопа в целом и большой палец в частности.

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают, что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

• Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
• Травмы стоп.
• Врождённые деформации стоп.
• Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
• Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами.

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.