Почему моча бывает мутной и что с этим делать

Здоровый цвет мочи — от светло‑жёлтого до тёмно‑янтарного, при этом достаточно прозрачный. Жидкость мутнеет, если в ней присутствуют клетки, кристаллы солей, бактерии или много белка.

1. Вагинальные выделения у женщин

Отверстие уретры расположено на 1–2 сантиметра выше влагалища, поэтому при несоблюдении гигиены в мочу могут попасть естественные выделения, сделав её мутной.

Если же у женщины вагинит, или воспаление влагалища, то выделений станет больше и повысится вероятность, что они попадут в мочу.

Что делать

Обычно такое замечают при анализе мочи. Поэтому врач, который назначил исследование, может попросить повторить его с соблюдением следующих правил:

1. Помыть половые органы спереди назад.
2. Немного помочиться в туалет.
3. Собрать среднюю порцию мочи в контейнер.
4. Закончить мочиться в туалет.
5. Доставить образец в лабораторию в течение 60 минут.

2. Сперма у мужчин

Иногда после семяизвержения часть спермы по уретре возвращается в мочевой пузырь. Это называется ретроградной эякуляцией, и она приводит к появлению мутной мочи. Патология развивается при сахарном диабете, простатите, после операции на простате или из‑за приёма лекарств от высокого давления.

Что делать

Возможно, придётся поменять препарат или прекратить его принимать, если это стало причиной ретроградной эякуляции. А при диабете или после хирургического вмешательства понадобятся медикаменты, чтобы нормализовать выведение спермы.

3. Побочный эффект лекарств

Помутнение мочи может появиться из‑за использования препаратов, которые применяются для лечения гиперактивного мочевого пузыря либо рака почек или пищеварительного тракта. Это побочное действие медикаментов.

Что делать

Если при использовании препаратов появились нежелательные эффекты, об этом нужно срочно сообщить врачу, который их назначил. Возможно, что лекарства придётся поменять.

4. Инфекции мочевыводящих путей

Бактерии могут вызвать воспаление почек, мочевого пузыря или уретры, что приведёт к помутнению мочи. При этом появятся и другие симптомы:

• сильное желание помочиться;
• учащённое мочеиспускание маленькими порциями;
• жжение и боль в уретре;
• моча с сильным запахом,
• кровь или гной в моче.

В зависимости от типа заболевания, могут также отмечаться повышение температуры тела, боль в животе, над лобком или в пояснице.

Что делать

Нужно обратиться к урологу. Врач назначит подходящий антибиотик для борьбы с инфекцией. А чтобы уменьшить боль, порекомендует безрецептурные анальгетики.

5. Неинфекционный цистит

Иногда воспаление мочевого пузыря не связано с инфекцией, но моча тоже становится мутной и появляются другие симптомы:

• жжение и зуд при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет, в том числе ночью;
• уменьшение порции мочи;
• недержание;
• изменение запаха и цвета мочи.

Так проявляется неинфекционный цистит, который иногда возникает после перенесённых тяжёлых инфекций мочевого пузыря, лучевой и химиотерапии, а также из‑за использования определённых гигиенических средств и спермицидных контрацептивов.

Что делать

Нужно обратиться к урологу. Причины помутнения мочи не всегда можно устранить, но врач назначит лекарства, уменьшающие боль, или препараты для расслабления мочевого пузыря. Также нужно избегать острой пищи, алкоголя, цитрусовых и кофеина — всё это может раздражать органы выделительной системы.

6. Камни в почках

Часто человек даже не догадывается о них: симптомов нет. Но чем больше камень, тем больше признаков появляется. Это могут быть:

• сильная двухсторонняя боль в нижней части спины;
• продолжительная боль в животе без чёткой локализации;
• моча с кровью;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры, озноб;
• мутная моча с неприятным запахом.

Что делать

Всё зависит от симптомов, размера камней, их состава, плотности и формы. В некоторых случаях врачи назначают лекарства для изменения кислотности мочи, чтобы растворить камни. Если же они большие и блокируют мочеточник, то делается операция. Иногда можно обойтись без неё и раздробить образования при помощи ударно‑волновой литотрипсии. Во время этой процедуры на почки направляют ультразвуковые волны, которые крошат камни. Их осколки затем выходят с мочой.

7. Гломерулонефрит

Это заболевание, при котором воспаляются почечные клубочки — небольшие сплетения сосудов, фильтрующие кровь. Обычно болезнь бессимптомная, но при тяжёлых формах или в запущенных случаях моча становится тёмной, мутной, её объём значительно уменьшается, могут появляться примеси крови. Также возникают отёки в разных частях тела, снижается внимательность, повышается артериальное давление.

Что делать

Врач назначит специальную диету, мочегонные препараты, иммунодепрессанты и лекарства для снижения кровяного давления. Диализ или пересадка почки понадобятся, если орган перестанет выполнять свою функцию.

8. Папиллярный почечный некроз

При этом заболевании в почках отмирают сосочки, по которым моча попадает в чашечки и дальше — в мочеточники. Некроз может развиваться по разным причинам. Например:

• чрезмерный приём обезболивающих средств;
• сахарный диабет;
• инфекция почек (пиелонефрит);
• отторжение пересаженной почки;
• серповидноклеточная анемия;
• закупорка мочевыводящих путей.

При некрозе появляется боль в боку или спине, поднимается температура тела, моча становится мутной, кровянистой или тёмной, в ней можно заметить кусочки тканей. Иногда больно ходить в туалет, позывы становятся частыми, а мочеиспускание затруднено. Порой возникает недержание.

Что делать

Из‑за папиллярного некроза может развиться почечная недостаточность, поэтому к врачу нужно попасть как можно скорее. Он назначит лечение в зависимости от причины болезни. В тяжёлых случаях потребуется диализ или пересадка почки.

9. Острый нефритический синдром

Так называют группу симптомов, которые одинаковы для любой почечной патологии: мутная или кровянистая моча, отёки лица и конечностей, повышенное артериальное давление, уменьшение порции мочи и общее недомогание. Эти признаки возникают из‑за различных болезней, повреждающих почки. Среди таких недугов:

• Гемолитико‑уремический синдром — состояние, при котором красные клетки крови разрушаются из‑за инфекции пищеварительного тракта.
• Пурпура Шенлейна — Геноха — болезнь иммунной системы, при которой на коже возникают пурпурные пятна, повреждаются сосуды кишечника и почек.
• IgA‑нефропатия — патология, при которой накапливаются белки‑иммуноглобулины.
• Постстрептококковый гломерулонефрит — воспаление почек, которое возникает после перенесённой ангины или кожной инфекции.
• Абсцессы брюшной полости.
• Синдром Гудпасчера — заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует почки.
• Гепатит В или С.
• Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца.
• Волчаночный нефрит. Возникает в почках на фоне аутоиммунного заболевания — системной красной волчанки.
• Васкулит, или воспаление сосудов.
• Вирусные инфекции: корь, мононуклеоз, паротит. Они способны вызвать аномальную иммунную реакцию.

Что делать

Основная цель терапии при остром нефритическом синдроме — поддержать организм, уменьшить симптомы и не дать человеку умереть. Чтобы улучшить состояние почек, врачи назначают диету с низким содержанием соли, калия и ограничением жидкости. Также выписывают лекарства от давления и для уменьшения воспаления. В некоторых случаях понадобится диализ.