Какие обследования нужно проходить после 30 лет

1. Проверяйте сердечно‑сосудистую систему

Раньше считалось, что в первую очередь это касается мужчин, а женщинам можно не волноваться до менопаузы. Но в последнее время появляется всё больше данных о том, что риски для женщин недооценивали. Поэтому начиная с 30–35 лет следить за работой сердца рекомендуется всем.

Проходите обследование, даже если у вас нет жалоб на самочувствие. На начальных этапах болезни сердца часто протекают без видимых симптомов. Лишний вес, вредные привычки, сидячий образ жизни и сердечно‑сосудистые заболевания в семье — дополнительные факторы риска. При их наличии пренебрегать обследованиями ни в коем случае нельзя.

Измеряйте артериальное давление

Повышенное давление — один из главных факторов риска сердечно‑сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта и инсульта, поэтому не ленитесь следить за ним. Его можно проверить в любой больнице или дома, если обзавестись тонометром, — делайте это хотя бы раз в месяц. Это особенно важно для тех, у кого в семье распространена гипертония.

Много лет пороговым был показатель 140/90, но в 2018 году Американская кардиологическая ассоциация изменила рамки. Теперь повышенным считается давление более чем 130/80.

Если заметили у себя повышение, понаблюдайте за показателем в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что это не единичный случай. Потом обратитесь к специалисту. На ранних стадиях проблемы можно предотвратить, изменив питание и образ жизни, а вот на более поздних понадобятся медикаменты.

Сдавайте анализ на уровень холестерина

Американская кардиологическая ассоциация советует делать анализ раз в пять лет. При этом нужно учитывать показатели ЛПНП и ЛПВП (липопротеинов низкой и высокой плотности), общий уровень холестерина и триглицеридов.

Тем, кто находится в группе риска, нужно проверяться чаще — каждые 1–2 года. Вот факторы, которые увеличивают вероятность плохих результатов анализа:

• курение;
• диабет;
• лишний вес;
• недостаточная физическая активность;
• наследственные сердечные заболевания.

За 2–3 дня до анализа исключите из рациона жареное и жирное, откажитесь от алкоголя и сигарет. И обязательно расскажите врачу, какие лекарства вы принимаете, потому что многие препараты могут повлиять на результат.

Делайте ЭКГ

Электрокардиограмма — это запись электрической активности сердца. С её помощью можно выявить:

• нарушение сердечного ритма (аритмию);
• сужение артерий (коронарную недостаточность);
• структурные нарушения сердца;
• следы инфаркта.

Если вы не жалуетесь на самочувствие, делайте кардиограмму раз в год. Но не откладывайте поход в поликлинику, если замечаете следующие симптомы:

• ощутимую пульсацию сердца;
• учащённый пульс;
• боль в груди;
• нехватку воздуха;
• головокружение или предобморочное состояние;
• слабость, утомляемость.

2. Проверяйте кровь на сахар

Хроническое повышение уровня сахара в крови — признак диабета. А он, в свою очередь, может привести к серьёзным последствиям: инсульту, инфаркту, слепоте, ампутации конечностей, заболеваниям периферических артерий.

Если у вас в целом нормальное здоровье, сдавайте кровь на сахар раз в три года. Но если вы в зоне повышенного риска, то делайте это раз в год. Факторы особого внимания:

• наследственность;
• лишний вес и отсутствие физической активности;
• гипертония;
• значительно повышенный уровень холестерина;
• гестационный диабет (во время беременности);
• синдром поликистоза яичников.

Анализ нужно сдавать утром натощак, то есть перед этим не принимать пищу от 8 до 14 часов. Накануне вечером откажитесь от алкоголя и постарайтесь избегать физических и эмоциональных нагрузок.

3. Делайте общий анализ крови

Его используют для комплексной оценки здоровья и диагностики большого спектра заболеваний, в том числе анемии, лейкемии и кровяных инфекций. Такой анализ проверяет количество различных компонентов крови, в частности:

• красных кровяных клеток и гемоглобина, с помощью которого они переносят кислород;
• белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями;
• тромбоцитов, которые обеспечивают свёртываемость крови и заживление ран.

Проверяйтесь раз в год для контроля состояния здоровья. И обязательно, если у вас появились беспричинная слабость, усталость, температура, воспаление, стали легко образовываться синяки. Анализ покажет количество и соотношение разных клеток крови. Не пытайтесь интерпретировать результаты самостоятельно, сходите к врачу. Он сможет выявить проблемы и при необходимости назначит более тщательное обследование.

Если вы сдаёте только общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже чем за час до анализа. Если одновременно будете проверять и другие параметры, узнайте у врача, сколько времени нужно воздерживаться от еды.

4. Делайте мазок на онкоцитологию (женщинам)

Это нужно для своевременного выявления предраковых изменений во влагалище и шейке матки. Мазок советуют делать раз в три года. Если трижды подряд у вас хороший результат, можно проходить эту процедуру через каждые пять лет. В идеале нужно делать такую проверку вместе с анализом на ВПЧ (вирус папилломы человека). Это основная причина рака шейки матки. ВПЧ передаётся в первую очередь половым путём, а также через телесные контакты.

5. Сдавайте анализы на ИППП

Это нужно делать и раньше 30 лет, но именно к такому возрасту многие планируют обзавестись детьми, так что следить за здоровьем особенно важно. У самых распространённых инфекций, передающихся половым путём, на ранних стадиях нет ярко выраженных симптомов. А невылеченные заболевания приводят к серьёзным осложнениям, в том числе бесплодию.

Поэтому не откладывайте анализы. Их нужно сдавать:

• Всем, кто ведёт половую жизнь, — раз в год на самые распространённые ИППП: сифилис, хламидиоз, гонорею и ВИЧ.
• Тем, кто часто меняет партнёров, занимается незащищённым сексом или использует внутривенные препараты, — каждые 3–6 месяцев.
• Женщинам в начале беременности — дополнительные анализы на ВИЧ, гепатит B и сифилис.

6. Следите за психическим здоровьем

Проблемы начинаются очень постепенно, с небольших перемен в мыслях и эмоциях. Конечно, не стоит бежать к врачу каждый раз, когда у вас плохое настроение, но игнорировать тревожные звоночки тоже не вариант. Если не разобраться с проблемами, состояние может ухудшиться.

Не откладывайте лечение, если заметили у себя несколько из следующих симптомов, которые долго не проходят и мешают жить полноценной жизнью:

• У вас появились тревожность или раздражительность.
• Вы ощущаете подавленность в течение длительного времени.
• Вам трудно сконцентрироваться и вспомнить что‑то.
• Вы не можете уснуть или, наоборот, спите слишком много.
• У вас перепады настроения.
• Вам трудно справляться с повседневными делами (готовить, принимать душ).
• Вы плачете без причины.
• Вы стали подозрительным.
• У вас появляются мысли о самоубийстве.
• Вы стали много тратить и не можете контролировать это.

Не стесняйтесь обращаться за помощью. Психическое здоровье такой же аспект состояния организма, как и физическое. И о нём тоже нужно заботиться. Частые стрессы на работе или в семье, недосып, травмирующие события могут его подорвать. Поговорите с терапевтом, чтобы понять, к какому специалисту обратиться за консультацией в вашем случае.