«Семальтара»: как работает семаглутид в таблетках и для чего его назначают

Что такое «Семальтара»

«Семальтара» — рецептурный препарат на основе семаглутида. Это действующее вещество применяется для контроля уровня глюкозы и снижения веса у взрослых с сахарным диабетом 2‑го типа. Он относится к группе агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида‑1 (ГПП‑1) и не является инсулином.

Ранее семаглутид был доступен в виде инъекций, но теперь появилась и таблетированная форма российского производства, которая может облегчить приём лекарства тем, кто боится уколов. 

Как работает действующее вещество

Семаглутид связывается с теми же рецепторами, на которые действует гормон ГПП‑1. Они находятся в разных частях организма, например в мозге, поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте. Благодаря этому семаглутид одновременно влияет сразу на несколько процессов, связанных с аппетитом и обменом веществ.

Под действием семаглутида мозг быстрее получает сигнал о том, что организм уже имеет достаточно пищи. Одновременно действующее вещество замедляет опорожнение желудка, из-за чего чувство насыщения сохраняется дольше, а глюкоза из еды попадает в кровь постепенно, без резких скачков, что особенно важно при диабете. Также вещество усиливает выделение инсулина, который помогает клеткам усваивать глюкозу, и подавляет выделение глюкагона — гормона, повышающего уровень сахара. В результате уровень глюкозы в крови становится более стабильным.

Когда назначают «Семальтару»

Препарат назначают взрослым (от 18 лет) с диабетом 2‑го типа, когда диета и физическая активность не помогают контролировать уровень глюкозы, особенно если у пациента есть избыточная масса тела или ожирение. Важно знать, что борьба с лишним весом может замедлить прогрессирование от преддиабета к СД2 и облегчает лечение диабета 2‑го типа. Семаглутид не сжигает жир напрямую, но благодаря его действию пациенту становится легче питаться правильно: аппетит уменьшается, насыщение наступает быстрее, а интервалы между приёмами пищи увеличиваются. Клинические исследования показали, что у пациентов с диабетом при терапии семаглутидом наблюдается умеренная потеря веса.

Препарат могут использовать как в качестве монотерапии, так и совместно с другими лекарствами для контроля содержания сахара в крови. 

Форма выпуска и дозировки

«Семальтара» выпускается в таблетках для приёма внутрь. Препарат представлен в нескольких дозировках — 3, 7 и 14 мг. Обычно терапию начинают с минимальной дозы, а затем врач может постепенно увеличивать её для достижения необходимого эффекта. 

Кому противопоказан препарат

«Семальтару» не используют при сахарном диабете 1‑го типа и диабетическом кетоацидозе. Препарат противопоказан людям с непереносимостью семаглутида, а также при некоторых редких эндокринных заболеваниях, например медуллярном раке щитовидной железы или синдроме множественной эндокринной неоплазии 2‑го типа. На этапе планирования ребёнка, во время беременности и грудного вскармливания «Семальтару» также не назначают. Рекомендуется быть осторожными при применении, если у пациента нарушена работа почек, печени, имеется панкреатит или диабетическая ретинопатия. Подробнее обо всех противопоказаниях и рисках можно прочитать в инструкции к препарату.

Рекомендации перед применением

«Семальтару» принимают внутрь натощак по одной таблетке ежедневно, не измельчая и не разжёвывая, при этом запивая достаточным количеством воды (от 120 мл). Для максимальной эффективности после приёма следует подождать не менее 30 минут, прежде чем завтракать, пить другие напитки (кроме воды) или принимать лекарственные средства. Если интервал сократить, всасывание семаглутида может снизиться, и препарат не подействует должным образом. При пропуске приёма рекомендуется выпить таблетку на следующий день: увеличивать дозировку не нужно.

Консультируясь с врачом, необходимо сообщить обо всех БАДах и лекарствах, которые вы принимаете, включая антидепрессанты и оральные контрацептивы. Семаглутид потенциально может замедлять опорожнение желудка и препятствовать всасыванию других препаратов.

Возможные побочные эффекты

Самые распространённые нежелательные реакции при приёме семаглутида могут быть со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего отмечаются тошнота, рвота, диарея, головокружение или снижение аппетита. Обычно такие симптомы появляются в начале лечения и могут уменьшаться, когда организм привыкает к препарату. 

Если нежелательные реакции не проходят и вызывают сильный дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Также необходимо прекратить принимать препарат и обратиться за медицинской помощью, если у вас снизилась острота зрения, появилась аллергия или резкая боль в животе.