Что такое ПМС

Предменструальный синдром — ПМС — возникает за 2–10 дней до менструации. Это то самое состояние, когда женщина может плакать без веского повода, хотеть «то, не знаю что», раздражаться из-за мелочей, испытывать головные и мышечные боли и в целом чувствовать себя хуже некуда.

По статистике, около 90% женщин хотя бы раз в жизни испытывали ПМС в той или иной форме.

Тяжёлый ПМС называется предменструальным дисфорическим расстройством — ПМДР. Симптомы тут те же, но намного интенсивнее. Настолько, что женщина не может вести привычный образ жизни.

К счастью, ПМДР встречается реже. Только 3–8% женщин жалуютсяPremenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) на это расстройство.

Откуда берётся ПМС

Несмотря на широкую распространённость ПМС, врачи не могут точно определить его причины. Однако некоторые предположенияPremenstrual syndrome (PMS) всё-таки есть:

  • Циклические гормональные изменения. Колебания уровней эстрогена и прогестерона вместе с симптомами ПМС исчезают во время беременности и постменопаузы.
  • Химические процессы в мозге. Количество нейромедиаторов, в числе которых серотонин, дофамин и ГАМК, влияет на эмоциональное и психическое состояние. Так, недостаток серотонина может ухудшать настроение, вызывать усталость, голод и проблемы со сном.

Кто находится в группе риска

Если есть месячные, значит, может быть и ПМС. Но больше других рискуютWhat Is PMS? женщины 20–40 лет, которые:

  • рожали;
  • находятся в депрессии (и могут не знать об этом);
  • перенесли депрессию, в том числе послеродовую, или страдают от биполярного расстройства;
  • имеют родственников с депрессией;
  • подвержены частому стрессу;
  • курят;
  • злоупотребляют алкоголем, солью, сахаром и красным мясом;
  • мало спят;
  • пренебрегают физическими нагрузками.

Какими бывают симптомы ПМС

Симптомов ПМС довольно много, но чаще всего женщины испытываютPremenstrual syndrome (PMS) именно эти.

Эмоциональные и поведенческие проявления

  • подавленность, напряжённость и повышенная тревожность;
  • плаксивость;
  • перемены настроения;
  • раздражительность, приступы гнева;
  • изменения пищевого поведения: постоянный голод или потеря аппетита;
  • бессонница;
  • самоизоляция, нежелание общаться с людьми;
  • трудности с концентрацией;
  • изменения либидо.

Физические проявления

  • боль в мышцах;
  • головные боли;
  • усталость;
  • увеличение веса из-за задержки жидкости в организме;
  • вздутие живота;
  • боль или особая чувствительность груди;
  • прыщи;
  • запор или диарея;
  • непереносимость алкоголя.

У большинства женщин симптомы любой тяжести обычно проходят в течение четырёх дней после начала месячных.

Как понять, что у вас ПМС

Диагностировать ПМС сложно. Физические и психические заболевания могут иметь схожие симптомы или просто ухудшать состояние перед месячными. Поэтому самый эффективный способ диагностики — ведение дневникаHow is PMS (premenstrual syndrome) diagnosed? .

Если симптомы регулярно появляются в середине цикла и сохраняются до начала месячных, скорее всего, дело в ПМС.

Каждый день отмечайте следующее:

  • Есть ли боли или спазмы?
  • Есть ли выделения из влагалища?
  • Какое у вас настроение?
  • Сколько вы спали?
  • Чувствуете ли вы усталость или прилив энергии?
  • Какой у вас вес?
  • Есть ли внешние изменения (вздутие живота, прыщи)?
  • Были ли физические нагрузки?
  • Был ли секс? Защищённый или нет?
  • Принимаете ли вы контрацептивы?
  • Когда началась и закончилась менструация?

Удобнее всего делать это в специальных приложениях. Смартфон всегда с вами, так что вы сможете сделать отметку в любой момент.

Как самостоятельно облегчить симптомы ПМС

  • Ешьте меньшимиPremenstrual syndrome (PMS) порциями, но часто, чтобы предотвратить вздутие живота.
  • Меньше солите пищу, чтобы влага не задерживалась в организме.
  • Откажитесь от кофе, алкоголя и сигарет.
  • Ешьте продукты, богатые кальцием: творог, молоко, фундук, кунжут. А также сложные углеводы: фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Займитесь йогой, освойте технику глубокого дыхания, запишитесь на массаж, чтобы снять стресс.
  • Посвящайте как минимум 30 минут в день быстрой ходьбе, катанию на велосипеде, плаванию и другим аэробным упражнениям.
  • Больше спите.

Когда обращаться к врачу

Бывает, что ПМС становится серьёзной проблемой, которая мешает вести привычный образ жизни. Если симптомы проявляются тяжело, интенсивно два цикла подряд, скорее всего, вы имеете дело с ПМДРPremenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) . Тогда стоит обратиться к врачу — гинекологу и/или психотерапевту.

Медлить не стоит. Особенно если у вас тяжёлое эмоциональное состояние: вы хотите навредить себе, задумываетесь о суициде.

Наличие схожих симптомов на протяжении всего менструального цикла — тоже серьёзный повод записаться на приём к специалисту. Они могут свидетельствовать о других проблемах со здоровьем, не связанных с ПМС и ПМДР. Например, о заболеваниях щитовидной железы или депрессии.

Что сделает врач

Чтобы диагностировать ПМС или ПМДР, врач должен исключить вероятность беременности или проблем со здоровьем. Так что будьте готовы сдавать анализы и отвечать на вопросыPremenstrual syndrome (PMS) о времени появления симптомов и их тяжести, известных вам способах облегчить самочувствие, вашем настроении и многом другом. Тут вам поможет дневник менструаций.

Если ПМС диагностирован и доставляет вам сильный дискомфорт, скорее всего, врач назначитPremenstrual syndrome (PMS) вам следующие препараты:

  • Диуретики. Их принимают, если физические упражнения и ограничение потребления соли не помогают справиться с увеличением веса, отёками и вздутием живота. Мочегонные таблетки выводят избыток жидкости через почки.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Например, ибупрофен или напроксен. Как правило, их назначают при спазмах, головных болях и дискомфорте в области таза и груди.
  • Антидепрессанты. Они увеличивают уровень вырабатываемых мозгом нейромедиаторов, необходимых для контроля настроения и эмоций. Наиболее эффективна группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
  • Гормональные контрацептивы. Эти лекарства останавливают овуляцию и могут избавить от симптомов ПМС.

Узнайте у доктора обо всех возможных видах терапии. Например, некоторые женщины испытываютPremenstrual syndrome (PMS) облегчение после акупунктуры и лечения травами (зверобой, имбирь, гинкго, витекс священный). Некоторым помогаютWhat Is PMS? фолиевая кислота, магний, кальций, витамины D, E и B6. Правда, эффективность этих методов не доказана.

И да, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые препараты.

Читайте также