Что такое ПМС

Предменструальный синдром — ПМС — возникает за 2–10 дней до менструации. Это то самое состояние, когда женщина может плакать без веского повода, хотеть «то, не знаю что», раздражаться из-за мелочей, испытывать головные и мышечные боли и в целом чувствовать себя хуже некуда.

По статистике, около 90% женщин хотя бы раз в жизни испытывали ПМС в той или иной форме.

Тяжёлый ПМС называется предменструальным дисфорическим расстройством — ПМДР. Симптомы тут те же, но намного интенсивнее. Настолько, что женщина не может вести привычный образ жизни.

К счастью, ПМДР встречается реже. Только 3–8% женщин жалуются Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) на это расстройство.

Откуда берётся ПМС

Несмотря на широкую распространённость ПМС, врачи не могут точно определить его причины. Однако некоторые предположения Premenstrual syndrome (PMS) всё-таки есть:

  • Циклические гормональные изменения. Колебания уровней эстрогена и прогестерона вместе с симптомами ПМС исчезают во время беременности и постменопаузы.
  • Химические процессы в мозге. Количество нейромедиаторов, в числе которых серотонин, дофамин и ГАМК, влияет на эмоциональное и психическое состояние. Так, недостаток серотонина может ухудшать настроение, вызывать усталость, голод и проблемы со сном.

Кто находится в группе риска

Если есть месячные, значит, может быть и ПМС. Но больше других рискуют What Is PMS? женщины 20–40 лет, которые:

  • рожали;
  • находятся в депрессии (и могут не знать об этом);
  • перенесли депрессию, в том числе послеродовую, или страдают от биполярного расстройства;
  • имеют родственников с депрессией;
  • подвержены частому стрессу;
  • курят;
  • злоупотребляют алкоголем, солью, сахаром и красным мясом;
  • мало спят;
  • пренебрегают физическими нагрузками.

Какими бывают симптомы ПМС

Симптомов ПМС довольно много, но чаще всего женщины испытывают Premenstrual syndrome (PMS) именно эти.

Эмоциональные и поведенческие проявления

  • подавленность, напряжённость и повышенная тревожность;
  • плаксивость;
  • перемены настроения;
  • раздражительность, приступы гнева;
  • изменения пищевого поведения: постоянный голод или потеря аппетита;
  • бессонница;
  • самоизоляция, нежелание общаться с людьми;
  • трудности с концентрацией;
  • изменения либидо.

Физические проявления

  • боль в мышцах;
  • головные боли;
  • усталость;
  • увеличение веса из-за задержки жидкости в организме;
  • вздутие живота;
  • боль или особая чувствительность груди;
  • прыщи;
  • запор или диарея;
  • непереносимость алкоголя.

У большинства женщин симптомы любой тяжести обычно проходят в течение четырёх дней после начала месячных.

Как понять, что у вас ПМС

Диагностировать ПМС сложно. Физические и психические заболевания могут иметь схожие симптомы или просто ухудшать состояние перед месячными. Поэтому самый эффективный способ диагностики — ведение дневника How is PMS (premenstrual syndrome) diagnosed? .

Если симптомы регулярно появляются в середине цикла и сохраняются до начала месячных, скорее всего, дело в ПМС.

Каждый день отмечайте следующее:

  • Есть ли боли или спазмы?
  • Есть ли выделения из влагалища?
  • Какое у вас настроение?
  • Сколько вы спали?
  • Чувствуете ли вы усталость или прилив энергии?
  • Какой у вас вес?
  • Есть ли внешние изменения (вздутие живота, прыщи)?
  • Были ли физические нагрузки?
  • Был ли секс? Защищённый или нет?
  • Принимаете ли вы контрацептивы?
  • Когда началась и закончилась менструация?

Удобнее всего делать это в специальных приложениях. Смартфон всегда с вами, так что вы сможете сделать отметку в любой момент.

Как самостоятельно облегчить симптомы ПМС

  • Ешьте меньшими Premenstrual syndrome (PMS) порциями, но часто, чтобы предотвратить вздутие живота.
  • Меньше солите пищу, чтобы влага не задерживалась в организме.
  • Откажитесь от кофе, алкоголя и сигарет.
  • Ешьте продукты, богатые кальцием: творог, молоко, фундук, кунжут. А также сложные углеводы: фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Займитесь йогой, освойте технику глубокого дыхания, запишитесь на массаж, чтобы снять стресс.
  • Посвящайте как минимум 30 минут в день быстрой ходьбе, катанию на велосипеде, плаванию и другим аэробным упражнениям.
  • Больше спите.

Когда обращаться к врачу

Бывает, что ПМС становится серьёзной проблемой, которая мешает вести привычный образ жизни. Если симптомы проявляются тяжело, интенсивно два цикла подряд, скорее всего, вы имеете дело с ПМДР Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) . Тогда стоит обратиться к врачу — гинекологу и/или психотерапевту.

Медлить не стоит. Особенно если у вас тяжёлое эмоциональное состояние: вы хотите навредить себе, задумываетесь о суициде.

Наличие схожих симптомов на протяжении всего менструального цикла — тоже серьёзный повод записаться на приём к специалисту. Они могут свидетельствовать о других проблемах со здоровьем, не связанных с ПМС и ПМДР. Например, о заболеваниях щитовидной железы или депрессии.

Что сделает врач

Чтобы диагностировать ПМС или ПМДР, врач должен исключить вероятность беременности или проблем со здоровьем. Так что будьте готовы сдавать анализы и отвечать на вопросы Premenstrual syndrome (PMS) о времени появления симптомов и их тяжести, известных вам способах облегчить самочувствие, вашем настроении и многом другом. Тут вам поможет дневник менструаций.

Если ПМС диагностирован и доставляет вам сильный дискомфорт, скорее всего, врач назначит Premenstrual syndrome (PMS) вам следующие препараты:

  • Диуретики. Их принимают, если физические упражнения и ограничение потребления соли не помогают справиться с увеличением веса, отёками и вздутием живота. Мочегонные таблетки выводят избыток жидкости через почки.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Например, ибупрофен или напроксен. Как правило, их назначают при спазмах, головных болях и дискомфорте в области таза и груди.
  • Антидепрессанты. Они увеличивают уровень вырабатываемых мозгом нейромедиаторов, необходимых для контроля настроения и эмоций. Наиболее эффективна группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
  • Гормональные контрацептивы. Эти лекарства останавливают овуляцию и могут избавить от симптомов ПМС.

Узнайте у доктора обо всех возможных видах терапии. Например, некоторые женщины испытывают Premenstrual syndrome (PMS) облегчение после акупунктуры и лечения травами (зверобой, имбирь, гинкго, витекс священный). Некоторым помогают What Is PMS? фолиевая кислота, магний, кальций, витамины D, E и B6. Правда, эффективность этих методов не доказана.

И да, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые препараты.

Читайте также