Что такое суставы
Сустав — это место, в котором сходятся две кости. Именно суставы обеспечивают подвижность костей относительно друг друга: благодаря им вы можете сгибать ногу в колене, руку — в локте и проделывать тысячи других сложных движений.
Устроен условный среднестатистический сустав так.
Мешочек (полость) с синовиальной жидкостью, расположенный между костями, снижает ударные нагрузки и обеспечивает гладкое скольжение при работе сустава. Суставные хрящи дополнительно защищают кости, например если ударная нагрузка слишком велика или амортизирующей синовиальной жидкости по каким‑то причинам недостаточно.
Собственно, в состоянии синовиальной жидкости и хрящей чаще всего и кроется основная причина артралгии (общее название болей в суставах).
Например, при некоторых заболеваниях организм начинает вырабатывать меньшее количество суставной жидкости. Или меняется её состав, из‑за чего ухудшаются амортизирующие свойства. Или в жидкость попадают бактерии, вирусы, токсины, которые в свою очередь вызывают воспаление, увеличение объёма суставной жидкости и растяжение суставной капсулы. А уже суставная капсула, окружённая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, сообщает мозгу о боли.
Износ хрящей также способен привести к бурситу — воспалению суставной сумки. Когда хрящевая прослойка истирается, кости начинают контактировать напрямую, и это трение может быть болезненным. Затруднения в работе сустава заставляют сумку находиться в постоянном напряжении, а это верный путь к началу воспалительного процесса.
Впрочем, есть и другие способы заработать воспаление сустава.
Почему болят суставы
Боли в суставах очень распространены. Причин у этого может быть много. Назовём самые распространённые. Важное замечание: каждое из перечисленных ниже состояний не обязательно поражает все суставы тела. Как правило, страдают один или несколько.
1. Возраст
С годами суставные хрящи изнашиваются. У кого‑то медленнее, у кого‑то быстрее — скорость процесса зависит от многих факторов, включая наследственность, вес и степень физических нагрузок на суставы.
Такую дегенерацию хрящей называют остеоартритом. С этой проблемой сталкивается каждый третий человек в возрасте старше 60 лет.
2. Артрит
Артрит — общее название для огромного количества болезней, вызывающих воспаление суставов. Например, популярен (если можно так сказать) ревматоидный артрит — заболевание, при котором иммунная система сбоит и начинает атаковать клетки собственного организма, концентрируясь на суставах.
Симптомы ревматоидного артрита, как правило, проявляются в возрасте от 30 до 60 лет, причём женщины страдают чаще, чем мужчины. Недуг даёт о себе знать не только болью, но и нарастающей деформацией, искривлением суставов. Обычно это происходит в первые два года болезни.
3. Системная красная волчанка
Если говорить об аутоиммунных заболеваниях, то популярную благодаря доктору Хаусу волчанку не обойти. При ней иммунная система атакует самые разные органы и ткани: мозг, сердце, лёгкие, почки, кожу, клетки крови… И суставы в том числе. Хроническое воспаление суставных сумок аукается столь же хронической болью.
4. Подагра
В случае подагры болезненные ощущения вызваны накоплением в суставах (чаще всего одном — большого пальца ноги) кристалликов мочевой кислоты. Острые кристаллические «иголки» раздражают суставную капсулу и вызывают боль, отёк, хроническое воспаление.
5. Инфекционные заболевания
Например, грипп. Вирус активно распространяется по организму, активирует клетки иммунитета и способствует выработке воспалительных белков, которые в свою очередь поражают суставные капсулы. Так появляется ломота в суставах — один из наиболее ярких гриппозных симптомов.
Однако к суставной ломоте также могут приводить и другие вирусные и бактериальные инфекции.
6. Болезнь Лайма
Она же клещевой боррелиоз. Это классический пример бактериальной инфекции. Бактерии — боррелии — попадают в человеческий организм из слюнных желёз впившегося в кожу заражённого клеща и вызывают воспаление суставов. Сначала оно проявляется болью и отёками, а в дальнейшем может стать хроническим и вообще привести к ограничению подвижности.
7. Повторяющиеся физические упражнения под нагрузкой
Они тоже могут привести к бурситу — воспалению суставной сумки. Часто от такого вида болей в суставах страдают игроки в бейсбол, бегуны на дальние дистанции или люди, которые вынуждены много времени проводить, ползая на коленях: плиточники, укладчики ковровых покрытий, мойщики полов.
8. Другие заболевания
Боль в суставах также может сопровождать следующие состояния:
- гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором она вырабатывает недостаточное количество гормонов;
- костные инфекции;
- неврологические нарушения;
- фибромиалгию — заболевание неизвестного происхождения, которое сопровождается скелетно‑мышечными болями;
- рахит;
- лейкемию;
- саркоидоз;
- рак кости.
Что делать, если болят суставы
Для начала нужно разобраться с причиной. Поскольку они могут быть весьма разнообразны, лучше всего делать это вместе с врачом. Начните с терапевта: он проведёт осмотр, предложит вам сдать необходимые анализы или провести другие исследования, включая рентген, магнитно‑резонансную томографию или УЗИ. А при необходимости доктор направит к профильному специалисту: хирургу, ревматологу, иммунологу, инфекционисту, эндокринологу.
Если окажется, что боль в суставах связана с каким‑либо заболеванием, надо будет заняться его лечением. Когда вы победите или возьмёте под контроль основную болезнь, неприятные ощущения в суставах исчезнут сами собой.
Обязательно и как можно быстрее обратитесь к врачу, если:
- боль сопровождается повышением температуры тела;
- боль в суставах длится пять дней или дольше;
- сильная боль всерьёз сковывает движения и не даёт нормально спать;
- вы наблюдаете отёк вокруг поражённого сустава;
- сустав покраснел и кажется горячим на ощупь;
- сустав не работает — вы не можете согнуть ногу, руку, пошевелить пальцем.
Если же опасных симптомов нет, можно попробовать справиться с болью домашними средствами:
- Сделайте холодный компресс. На 15–20 минут приложите к суставу грелку с холодной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом. Повторяйте несколько раз в день при необходимости. Такая процедура поможет снять отёк и облегчит движение в суставе. Также холод снижает чувствительность болевых рецепторов, поэтому вы получите и лёгкий болеутоляющий эффект.
- Воспользуйтесь эластичным бинтом. Обёрнутый вокруг сустава, он тоже поможет справиться с отёчностью.
- При возможности поднимите сустав выше уровня сердца и полежите в таком состоянии 20–30 минут.
- Примите безрецептурное обезболивающее и противовоспалительное средство, например, на основе парацетамола или ибупрофена.
