Почему потеют ладони и что с ними делать

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Почему потеют ладони

Потовые железы есть практически на всей поверхности тела человека. Они нужны, чтобы охлаждать организм. Так что если у вас потеют руки, скорее всего, это нормально.

За выработку пота отвечает ацетилхолин. На ладонях и стопах его вырабатывают эккриновые железы. Но на остальной поверхности тела за него отвечают апокринные. Поэтому ладони могут потеть отдельно от всего тела.

У некоторых людей потливость проявляется так сильно, что с них буквально течёт вода. Это состояние называется гипергидрозом — с ним сталкивается до 13,95% людей по всему миру. Нарушение может быть врождённым или появляться из‑за какой‑то причины.

Сильные переживания

Гормоны вызывают реакцию «бей или беги», внутренняя температура повышается и организм отводит тепло. Поэтому из‑за сильных эмоций телу нужно охлаждение. Потоотделение может продолжаться до тех пор, пока острый стресс не пройдёт.

Приём лекарств

Действует это по-разному: некоторые препараты могут нарушать уровень гормонов, а другие вызывают гиперчувствительность нервов или скачки уровня ацетилхолина.

Чаще всего потливость ладоней вызывают:

• инсулин;
• опиоиды;
• флуоксетин;
• венлафаксин;
• доксепин;
• амитриптилин;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Гормональный дисбаланс

Вот несколько состояний, из-за которых гормональные изменения могут вызывать потливость ладоней:

• гиперактивная щитовидная железа — гипертиреоз;
• недостаточная активность гипофиза — гипопитуитаризм;
• сахарный диабет;
• низкий уровень сахара в крови — гипогликемия;
• гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста — акромегалия;
• менопауза;
• беременность;
• побочный эффект операции на сердце или грудной стенке, при которой повреждаются глубокие нервы вблизи позвоночника.

Инфекции

Любая инфекция, вызывающая лихорадку, может вызвать потливость — в том числе на ладонях.

Неврологические расстройства

При некоторых расстройствах доставка нервных сигналов к клеткам может быть нарушена.

Привести к потливости ладоней могут:

• болезнь Паркинсона;
• повреждение спинного мозга;
• инсульт;
• комплексный регионарный болевой синдром.

Опухоли

Причиной могут быть опухоли центральной нервной системы, карциноидный синдром, лимфома Ходжкина, миелопролиферативные новообразования. Эти заболевания иногда влияют на нервную и эндокринную системы. Изменения проявляются множеством физиологических отклонений, включая ладонный гипергидроз.

Что можно сделать самому, если сильно потеют ладони

Можно попробовать поправить состояние своими силами.

Охладить руки

Хотя первый позыв — спрятать потные руки в карманы, лучше этого не делать. Одежда удерживает тепло и влагу на ладонях, заставляя их сильнее потеть и препятствуя полному испарению образующегося пота.

Лучше, наоборот, раскрыть ладони, чтобы они дышали. Это обеспечит необходимую вентиляцию и подсушит пот.

Справиться со стрессом

В моменте поможет глубокое дыхание и успокаивающий внутренний диалог. А для улучшения ситуации можно попробовать несколько способов:

• медитации,
• ведение дневника,
• техники релаксации,
• регулярные занятия спортом,
• психотерапию.

Изменить рацион

Определённые продукты могут вызвать у вас повышенное потоотделение или появление более сильного запаха. Попробуйте исключить напитки с кофеином, а также острую или сильно пахнущую пищу, чтобы снизить потливость.

Пользоваться тальком или детской присыпкой

Носите с собой маленький пакетик с присыпкой, чтобы убрать лишнюю влагу в нужный момент. Проблему это не решает, но как экстренное средство помогает.

Наносить антиперспирант

Обычный антиперспирант поможет снизить потливость ладоней на день или два, а также замаскировать запах, если он есть.

Для более долгого эффекта можно использовать специальные антиперспиранты, которые содержат 6–20% хлорида алюминия. Их нужно нанести на чистые руки перед сном, а утром смыть.

Попробовать шалфей

Шалфей иногда рекомендуют во время приливов или при гипергидрозе. В его составе есть вещества, которые уменьшают потоотделение.

Исследования, которые подтверждают эффективность растения, существуют, но их очень мало. Так что сложно сказать, как лучше его применять: в виде травяных чаёв, добавок или ванночек. Последние действуют только снаружи, поэтому их можно пробовать самостоятельно. А вот добавки лучше обсудить с врачом.

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сильное потоотделение сопровождается головокружением, резко похолодевшей кожей или учащённым пульсом, болью в груди, челюсти, руках, плечах или горле. Эти симптомы могут говорить о серьёзном заболевании.

Если же ничего такого не происходит, но с рук буквально течёт жидкость, возникает ночная потливость или вам просто некомфортно, запишитесь к дерматологу. Обычно проводить какие‑то исследования не нужно, врач просто расспросит вас о состоянии. Если потребуется исключить другие заболевания, то он направит к терапевту или назначит дополнительное обследование.

Что порекомендует врач, если сильно потеют руки

Если речь о гипергидрозе, то врач может предложить несколько вариантов лечения.

Местные средства для уменьшения потливости

Специалист может назначить антиперспиранты с повышенным содержанием солей алюминия, которые временно блокируют потовые протоки. При длительном использовании эти средства могут вызвать контактный дерматит или аллергию. А вот развитие онкологического заболевания от алюминиевого антиперспиранта — это миф.

Также можно использовать спреи и салфетки с гликопирронием — он работает, блокируя активность вещества, которое заставляет железы вырабатывать пот. Но при использовании таких средств могут возникать побочные эффекты: сухость слизистых и кожи, расширенные зрачки, боль в горле и голове, жжение, покалывание, зуд или покраснение в области подмышек, а также запоры.

Инъекции ботулотоксина

Ботулотоксин блокирует активность желёз на 3–6 месяцев. Перед инъекциями нужно провести йод-крахмальный тест Минора. Врач намажет руки пациента раствором йода и посыплет сверху крахмалом. Там, где выделяется пот, руки окрасятся в синий цвет. Чем темнее участок, тем сильнее там работают железы, а значит, именно в этом месте потребуется больше препарата.

Несмотря на эффективность, серия инъекций может быть болезненной и вызвать временную мышечную слабость.

Таблетки

Иногда врачи предлагают бета‑блокаторы и противотревожные средства. Но чаще выбор делают в сторону гликопирролата — он хорошо уменьшает потоотделение. Однако пациенты жалуются, что это средство вызывает сухость в глазах и во рту.

Препарат нельзя назначать себе самостоятельно, это должен сделать врач. Дело в том, что у лекарства строгие противопоказания:

• проблемы с мочеиспусканием;
• непроходимость желудка или кишечника, сильные запоры;
• тяжёлый язвенный колит или токсический мегаколон;
• глаукома;
• миастения, или патологическая слабость мышц;
• кровотечение с учащённым сердцебиением, низким кровяным давлением, одышкой и холодными руками или ногами.

Лекарство может взаимодействовать с другими средствами: антидепрессантами, опиоидными, снотворными и противопростудными, антигистаминными, бронхорасширяющими, препаратами для лечения проблем с желудком, морской болезни или синдрома раздражённого кишечника, гиперактивного мочевого пузыря, судорог и болезни Паркинсона.

Ионофорез

Во время процедуры ладони помещают в ванночку с раствором гликопирролата, через которую пропускают слабое электричество. Ток блокирует нервы, вызывающие потоотделение. Существенных побочных эффектов у ионофореза нет.

Забавно, но в руководствах так и пишут: не вполне понятно, как это работает, но может помочь. Причём процедуру выполняют не только с гликопирролатом, но даже с водопроводной водой. Правда, эффект длится не очень долго.

Симпатэктомия

Это радикальный способ лечения гипергидроза. Во время операции разрушают нервы, и потливость исчезает. Как и у любого вмешательства, у этой операции есть побочные эффекты. Например, кровотечение, инфекции, коллапс лёгкого и опущение век.