Раздражение вульвы и плохая сперма: какие трусы до добра не доведут

Есть мнение, что полезнее всего носить хлопковые «паруса». Такое нижнее бельё комфортное и простое, но слишком заметно под одеждой, а в жару может намокать и натирать промежность. Облегающие синтетические модели кажутся более симпатичными и удобными, но вызывают опасения — вдруг искусственная ткань навредит гениталиям? 

Вместе с гинекологом разобрались, какие трусы могут испортить здоровье и кому стоит об этом переживать. 

Может ли неправильная ткань трусов вызывать раздражение и молочницу 

Анна Барковская

Акушер-гинеколог, врач УЗД в W Clinic.

Эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов включают синтетическое нейлоновое бельё и тесную одежду в список распространённых раздражителей и аллергенов вульвы. А это значит, что ткань и механическое давление могут напрямую вызывать вульварный дискомфорт: зуд и отёк.

Роль дерматита — контактного, ирритативного и аллергического — на мой взгляд, сильно недооценена в России. У гинеколога встретишь такой диагноз нечасто. А меж тем контактный дерматит вульвы диагностируется в 20–30% всех новых случаев зуда вульвы.

Дело в том, что кожа и слизистая вульвы легко повреждаются влагой, ферментами из мочи и кала, механическим трением и избыточным теплом. Всё это может усиливать восприимчивость кожи к раздражителям и аллергенам.

Также считается, что синтетические тесные трусы могут вызывать кандидоз (или, по-другому, молочницу) — обильное размножение грибков рода Candida. Якобы это происходит потому, что бельё создаёт тёплые и влажные условия в области гениталий, а грибки такое любят. 

Авторы одного опроса с данными почти тысячи женщин посчитали, что ношение синтетических трусов без хлопковой ластовицы увеличивает риск плесневых инфекций влагалища. Но надо учитывать, что женщины сами сообщали о связи между типом белья и заболеванием, значит, могли ошибаться в своих наблюдениях. 

А вот в исследовании с данными 184 женщин, где врачи проверяли состояние участниц в гинекологическом отделении, оказалось, что материал нижнего белья не связан с риском вагинального кандидоза.

Анна Барковская

Авторы обзора, опубликованного в журнале The Lancet, утверждают, что связь между ношением тесной одежды или белья из синтетических материалов и риском вульвовагинального кандидоза не доказана. Но при этом признают, что использование хорошо вентилируемой одежды и хлопковых трусов может снижать риск рецидивов.

Эксперты авторитетных зарубежных организаций также рекомендуют для профилактики молочницы носить хлопковое бельё. Считается, что синтетические ткани хуже дышат и создают более влажную среду, повышают температуру в области промежности и способствуют росту грибков. И хоть объективное исследование такой связи не показало, многие эксперты продолжают рекомендовать хлопок как оптимальный материал.

Я бы здесь ориентировалась на индивидуальную реакцию. Некоторые мои пациенты с рецидивирующим кандидозом отмечают реакцию на конкретные синтетические ткани. Другие — нет.

Правда ли стринги и танга провоцируют цистит 

Скорее всего, вы не раз слышали, что женщинам стоит отказаться от стрингов, потому что они могут привести к инфекциям. Поскольку тонкая полоска ткани касается ануса, есть опасение, что она может перенести фекальные бактерии в вагину и мочевыводящие пути, что закончится заболеванием вроде уретрита или цистита. Но у этой гипотезы нет научных доказательств. 

Зато есть небольшие работы, говорящие об обратном. В одном маленьком эксперименте учёные решили проверить, могут ли тесные трусы повлиять на температуру, pH вульвы и количество микроорганизмов на ней. Они набрали 32 здоровых женщины, половина из которых носили стринги, а остальные — более свободные слипы. Оказалось, что тесное бельё не влияет на температуру, кислотно-щелочной баланс и микрофлору.

В опросе с данными 986 женщин подтвердилось, что частота урогенитальных инфекций не связана с ношением трусиков танга. Правда, тут надо учитывать, что женщины сами рассказывали о предпочитаемых моделях и заболеваниях и могли дать неточные данные. 

Анна Барковская

Если вам нравится конкретный тип белья, например синтетические стринги, и при этом у вас не возникает никакого дискомфорта в области вульвы, можете спокойно носить их и дальше.

А вот тем, кто периодически сталкивается с раздражением и зудом в области вульвы, а также наблюдает обильные дурнопахнущие выделения, стоит задуматься о выборе белья. Попробуйте носить свободные трусы из натуральной ткани и следите за своей реакцией на те или иные материалы и модели.

Какие модели трусов могут испортить сперму

Тесные модели трусов могут приводить к перегреву яичек и влиять на их способность вырабатывать сперму. 

В одном эксперименте учёные собрали данные 656 мужчин, обратившихся в центр по лечению бесплодия, и спросили, какое бельё они предпочитают. У участников, которые выбирали свободные трусы боксеры, показатели спермы были лучше, чем у тех, кто носил более тесные модели. Авторы работы предположили, что тесное бельё может навредить фертильности, но при этом отметили, что результаты нельзя применять ко всем мужчинам. Потому что в эксперименте не учитывали множество других факторов, которые могут повлиять на качество спермы. 

Анна Барковская

Нет исследований, которые подтверждали бы связь между снижением именно способности к зачатию, а не параметров спермограммы, с температурой мошонки и ношением определённого типа белья.

Поэтому я бы советовала относиться к этой рекомендации индивидуализированно. Если у пары есть репродуктивные трудности с мужским фактором, к выбору белья и одежды в целом следует относиться внимательнее. Если же беременность не планируется сейчас или у мужчины всё прекрасно с фертильностью, пусть носит всё, что ему удобно.

Кроме того, если надевать тесные трусы в жаркую погоду, трение и влажность могут приводить к появлению опрелостей, покраснению и зуду в складках в паху и между ягодиц. Поэтому летом лучше предпочесть свободное бельё и по возможности менять мокрые от пота трусы на сухие.