Как распознать перелом руки и что делать дальше

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Что такое перелом руки

Перелом руки — это трещина или перелом любой из трёх костей, составляющих верхнюю конечность: плечевой, лучевой или локтевой.

Это распространённая травма, которая чаще всего возникает при падении на вытянутую руку. В большинстве случаев кость можно успешно восстановить, наложив гипсовую повязку или специальную шину. Но бывают и более серьёзные ситуации, которые требуют хирургического вмешательства.

Как понять, что это перелом руки

Рука, как правило, ломается с характерным щелчком или треском. Такое звуковое сопровождение может быть первым признаком перелома. Но обязательно возникнут и другие:

• Сильная боль, которая становится ощутимее при движении. Из‑за этого человек не может пользоваться рукой.
• Онемение конечности.
• Ограничение подвижности. Если расположить руку ладонью вверх, её не получится повернуть ладонью вниз обычным скручивающим движением.
• Заметный отёк в области предполагаемого перелома. Отёчность может возникать не сразу, а нарастать в течение нескольких часов.
• Синяки, подкожные кровоизлияния.
• Видимая деформация руки. Например, она может быть изогнута неестественным образом.

Чтобы заподозрить перелом, достаточно, чтобы сразу после удара или падения возникли один‑два симптома.

Почему надо обращаться за помощью как можно быстрее

Переломы хорошо заживают, если начать лечить их как можно раньше. А вот если вы решите потянуть время, могут развиться серьёзные осложнения. В том числе смертельно опасные.

• Остановка роста кости у детей. В детском возрасте конечности ещё удлиняются. Происходит это за счёт зон роста, которые находятся по краям каждой кости. Если перелом затронул именно эту область, удлинение может остановиться. А это приведёт к тому, что ко взрослому возрасту одна рука станет короче другой.
• Остеоартроз. Переломы, затронувшие сустав, спустя годы могут привести к его воспалению — артриту.
• Скованность движений. Неправильно срастающаяся кость нередко приводит к ограничению подвижности руки.
• Костная инфекция. При открытом переломе, когда кость прорывает кожный покров и выходит наружу, её могут атаковать микробы, способные вызвать инфекцию. Это опасно, поскольку может привести к разрушению кости и заражению крови.
• Повреждения нервов или кровеносных сосудов. Если при травме на кости образовались острые осколки (это так называемый оскольчатый перелом), они могут разорвать близлежащие кровеносные сосуды или нервные окончания. Это можно заметить по онемению, отёчности и появлению гематом. Если быстро не обратиться к врачу, рука может навсегда утратить подвижность.
• Компартментный синдром. Из‑за чрезмерного отёка кровообращение в руке также может остановиться. То есть ткани, включая мышечную и костную, начнут отмирать. Компартментный синдром обычно появляется через 1–2 суток после травмы. Начало процесса можно заметить по боли и сильному онемению в пострадавшей руке. Это нарушение относится к неотложным медицинским состояниям и требует немедленной помощи хирурга.

Как лечить перелом руки

Для начала вам сделают рентген, чтобы выяснить, в каком состоянии находится кость.

Если перелом подтвердится, хирург наложит на пострадавшую конечность гипсовую повязку или шину. Это важно, чтобы дать кости возможность восстановиться. Чтобы уменьшить боль, врач предложит вам анальгезирующий препарат и лекарства‑миорелаксанты, снимающие спазм в мышцах.

Если отёк очень большой, руку зафиксируют временной повязкой. А гипс наложат спустя несколько дней, когда припухлость спадёт.

Иногда требуется хирургическая операция. Обычно она необходима при сложных переломах со смещением или образованием осколков. В этих случаях кость для начала нужно «собрать», установив все её элементы в правильное положение. Эта процедура называется «репозиция». Её проводят под местным или общим наркозом.

Как долго заживает перелом руки

Чтобы кость восстановилась после несложного перелома, достаточно четырёх недель в гипсе. Если травма была более серьёзной и понадобилась хирургическая операция, гипс придётся носить до 12 недель, а иногда и дольше.

После того как врач снимет гипсовую повязку, может потребоваться реабилитация. Специалист порекомендует физические упражнения, которые помогут вернуть конечности подвижность и мышечную силу. Иногда на это уходит до 6 месяцев.