Растяжение связок

Степени повреждения связок

Связки растягиваются не более чем на 4% и при резких движениях могут порваться, частично или полностью.

Чаще всего происходит растяжение связок плечевых, локтевых, лучезапястных и коленных суставов.

Признаки травмы

Врач-травматолог Олег Миленин утверждает, что в первый день после растяжения связок у пациентов, как правило, не наблюдается никаких симптомов, боль отсутствует.

Миленин Олег Николаевич
Травматолог-ортопед, доцент кафедры хирургии Национального медико-хирургического Центра им. Пирогова Н. И., кандидат медицинских наук, зав. отделением Клиники спортивной медицины.

На следующий день появляется боль, которая усиливается при движении и при надавливании на место повреждения. Также может появиться отёк.

Причины

Олег Миленин рассказывает, что растяжение связок часто происходит из-за нарушения мышечно-суставного чувства, или проприорецепции. В норме мышцы должны амортизировать своим сокращением чрезмерную нагрузку и тем самым снимать её со связочного аппарата.

Когда спортсмен устал или недостаточно подготовлен, проприорецепция нарушается, в результате чего может возникнуть растяжение или даже разрыв связок.

Фитнес-инструктор Руслан Пустовой утверждает, что растяжение связок часто происходит на беговой дорожке, а также при неправильном выполнении упражнений.

Руслан Пустовой
Инструктор сети фитнес-клубов «Территория Фитнеса», чемпион по силовому экстриму, травматолог-ортопед.

Что делать

При растяжении необходимо прекратить тренировку и зафиксировать повреждённую конечность. Олег Миленин рассказывает, что при лёгких растяжениях, при условии правильного лечения, боль проходит через 3–4 дня. Лечение включает в себя фиксацию конечности, использование противовоспалительной мази, холода.

Врач ЛФК Олег Евдокимов утверждает, что в некоторых случаях уже на следующий день после растяжения можно начинать занятия с тренером лечебной физкультуры.

Олег Евдокимов
Врач ЛФК и спортивной медицины, тренер студии «Здоровье и спорт».

Если боль и отёк не проходят в течение нескольких дней, то, скорее всего, получена более серьёзная травма и вам необходимо обратиться к врачу. Терапия будет включать иммобилизацию конечности с помощью бандажа или гипсовой лангеты на срок от трёх дней до недели, с дальнейшей реабилитацией.

Когда возвращаться к тренировкам

Руслан Пустовой утверждает, что срок восстановления после растяжений обычно составляет от одной недели до месяца в зависимости от тяжести травмы.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики растяжений укреплять мышцы, которые идут параллельно той или иной связке. При этом важно тренировать мышечно-суставное чувство, а не просто силу мышц.

Для этого стоит выполнять упражнения, развивающие баланс, например занятия на платформе. Чтобы укрепить связки суставов ног, стоит включить в тренировку прыжковые упражнения, а для связок суставов рук подойдут разнонаправленные упражнения, выполняемые с высокой скоростью.

Частичный надрыв мышц

rob3000/depositphotos.com

Олег Миленин рассказывает, что разрыв мышцы происходит, когда она сокращается в противоположную сторону от направления нагрузки. Чаще всего разрываются сгибатели задней поверхности мышц бедра, ахиллово сухожилие, большая грудная мышца, а также сухожилие длинной головки бицепса.

Признаки разрыва

Олег Миленин утверждает, что при разрыве в средней части мышцы (мышечном брюшке) возникает гематома. При более обширном разрыве мышца деформируется, и это заметно визуально.

При этом вы можете не испытывать боли. Но это не значит, что стоит откладывать визит к врачу: травма достаточно серьёзная.

Причины

Медицинский реабилитолог и фитнес-тренер Андрей Питиримов утверждает, что надрыв мышц возникает из-за использования слишком большого веса без предварительной подготовки либо длительного сокращения при работе в статике.

Андрей Питиримов
Врач-реабилитолог и фитнес-тренер.

Например, если вы выполняете взятие на грудь с неправильной техникой и пытаетесь поднять большой вес за счёт бицепса, то, скорее всего, надорвёте одну из головок мышцы.

Что делать

Олег Евдокимов предлагает следующую последовательность действий:

  • прекратить тренировку;
  • приложить холод к месту предполагаемой травмы;
  • зафиксировать травмированную зону;
  • обратиться к врачу.

Разрывы мышц лечатся разными способами в зависимости от тяжести травмы: применяется либо фиксирующая повязка с дальнейшей реабилитацией, либо — в более тяжёлых случаях — хирургическое восстановление мышцы.

Когда возвращаться к тренировкам

Олег Евдокимов рассказывает, что при частичных надрывах мышц в течение 10 дней предполагается полный покой и приём обезболивающих средств.

Олег Миленин утверждает, что в случае частичного надрыва к физическим нагрузкам можно будет вернуться не раньше чем через четыре недели. В случае полного разрыва и хирургического вмешательства до возврата к спорту может пройти около полугода.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики разрывов мышц тренировать сухожилия и связки. Для этого стоит включать в тренировку упражнения, в ходе которых одновременно сокращаются мышцы-агонисты и противоположные им — антагонисты. Кроме того, полезными будут прыжковые тренировки и тренировки на баланс.

Также при серьёзных нагрузках можно принимать препараты, содержащие коллаген.

Защемление нерва

Защемление седалищного нерва грушевидной мышцей / physology.co.uk

Андрей Питиримов рассказывает, что нервные корешки, отходящие от спинного мозга, могут быть механически сдавлены спазмированной мышцей, триггерной точкой в мышце или сдвинутыми вследствие остеохондроза позвонками.

Признаки травмы

При защемлении нерва ощущения могут быть разнообразными: от онемения и появления мурашек до болевого синдрома.

Причины

Попытка выполнить много повторений с неподготовленными мышцами может привести к спазму мышцы и зажатию нерва.

Что делать

При защемлении нерва обращение к врачу обязательно. Если защемление вызвано спазмом мышц, врач назначает препараты, расслабляющие мышцы, а также физиопроцедуры и массаж.

Если повреждены позвонки, дальнейшее лечение будет включать мануальную терапию, остеопатию, хирургическое вмешательство.

Когда возвращаться к тренировкам

Сроки терапии и реабилитации зависят от причин защемления. При спазме мышц болезненные ощущения могут продолжаться в течение 7–10 дней.

Если защемление происходит из-за смещения позвонков, межпозвоночной грыжи или других проблем с позвоночником, сроки лечения и реабилитации зависят от тяжести заболевания.

Как избежать

Олег Миленин советует избегать однотипных сгибательно-разгибательных движений, а также микротравм суставов и связок.

Межпозвоночная грыжа

CLIPAREA/depositphotos.com

Межпозвоночная (или межпозвонковая) грыжа — это разрыв фиброзного кольца, оболочки межпозвонкового диска, и выход его жидкого содержимого — пульпозного ядра.

Андрей Питиримов утверждает, что грыжа формируется годами из-за неправильной осанки и постепенного разрушения межпозвоночного диска, после чего малейшая перегрузка может вызвать внутренний разрыв (протрузию) и грыжу — выход жидкой части диска.

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в пояснично-крестцовом отделе, реже — в шейном и совсем редко — в грудном.

Признаки травмы

При грыже в поясничном отделе боль чувствуется в нижней части спины, отдаёт в ягодицу или ногу. При грыже шейного отдела боль проявляется в области шеи, плеч, головы. Может появиться головокружение, шум в ушах, онемение пальцев. Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляется болью в области груди.

Причины

Разрыв фиброзного кольца, как правило, происходит после сильного и резкого движения. Это может быть рывковое упражнение с неправильной техникой, когда вся нагрузка идёт на спину.

Резкое поднятие снаряда с пола также может обернуться травмой, поскольку многие люди, следящие за техникой во время упражнения, напрочь забывают о ней при переноске и складывании блинов или свободных весов.

Что делать

Андрей Питиримов советует для снятия боли лечь на спину на твёрдую поверхность и подложить под физиологические изгибы позвоночника мягкие предметы. Чтобы добраться до врача, может понадобиться транспортировка на носилках, поэтому сразу после травмы вызывайте скорую.

Врач назначит препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), лечебную гимнастику. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Со временем пульпозное ядро усыхает и перестаёт прижимать нерв. Однако, поскольку между позвонками отсутствует нормальная амортизация, дальнейшие тренировки требуют особенного внимания, создания сильного мышечного корсета и уменьшения рабочих весов.

Когда возвращаться к тренировкам

Андрей Питиримов утверждает, что при успешном лечении грыжи с помощью массажа, лечебной гимнастики и вытяжения на восстановление потребуется несколько месяцев.

Как избежать

Олег Миленин советует выполнять специальные упражнения, которые выравнивают нагрузку на межпозвоночные диски, а также тренируют мышцы спины и пресса.

Также стоит следить за положением тела в обычной жизни, например на рабочем месте.

Вывих

stockdevil_666/depositphotos.com

Олег Миленин рассказывает, что вывих — это полное расхождение суставных поверхностей костей, образующих сустав, относительно друг друга. Подвывих, или неполный вывих, — частичное смещение этих костей по отношению друг к другу.

При занятиях в тренажёрном зале чаще всего происходят вывихи в плечевом и локтевом суставах, значительно реже — в коленном. «К сожалению, после первого вывиха в 95% случаев у молодых пациентов происходит рецидив», — предупреждает Олег Миленин.

Признаки травмы

При вывихе сустав деформируется, появляется отёк. За счёт повреждения сосудов и мягких тканей может появиться гематома.

Движения повреждённой конечностью вызывают резкую боль, при пассивном движении чувствуется сопротивление. Если повреждены нервные стволы, может появиться онемение конечности.

Причины

Причиной вывиха часто является попытка поднять слишком большой вес в тренажёре и неправильная техника. Так, например, большой вес в платформе для жима ногами может обернуться вывихом колена, а жим штанги сидя или за голову — вывихом плеча.

Что делать

При получении вывиха необходимо зафиксировать сустав и незамедлительно обратиться к травматологу. Олег Евдокимов объясняет, что если добраться до врача в первые 30 минут после травмы, то вывих можно вправить без наркоза. Через 40 минут жёсткие мышцы затруднят вправление и пациенту понадобится наркоз.

После вправления вывиха пациент проходит курс реабилитации, который включает физиолечение.

Когда возвращаться к тренировкам

Руслан Пустовой утверждает, что после вывиха к тренировкам можно приступить минимум через 6 недель.

Олег Миленин рассказывает, что при вывихе может отрываться суставная губа и связки, которые необходимо фиксировать хирургическим путем при помощи так называемых якорных фиксаторов.

В таком случае проводится артроскопическая операция через несколько проколов, поэтому восстановление проходит быстро и через 4 месяца пациент уже может вернуться к своему привычному уровню нагрузки.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики вывихов тренировать мышцы, которые прижимают суставные поверхности друг к другу и противодействуют нагрузке, приводящей к вывиху. Также полезно выполнять упражнения, которые развивают быстроту реакции.

Общие рекомендации по предотвращению травм

Чтобы избежать травм в спортзале, соблюдайте несколько правил.

  • Проводите качественную и длительную разминку, выполняйте подводящие упражнения.
  • Постепенно повышайте рабочий вес и увеличивайте количество повторений.
  • Изучайте новые сложные движения только под присмотром тренера.

На этом всё. Делитесь в комментариях, какие травмы в тренажёрном зале были у вас и как долго вам пришлось восстанавливаться.