Каким бывает лишай и что делать, чтобы никогда с ним не встретиться

Лишай — это общее название ряда кожных заболеваний, сопровождающихся пятнами, шелушением или зудом.

1. Красный плоский лишай

Это образования, которые могут появляться на коже и слизистых оболочках. Причём в каждом случае выглядятLichen planus / U. S. National Library of Medicine они по‑разному.

Во рту высыпания располагаются по бокам языка, внутри щёк и на дёснах. По внешнему виду напоминают прыщики или голубовато‑белые пятна. Иногда они болят, иногда — нет. Лишай может постепенно увеличиваться в размерах и превращаться в язву.

На коже красный плоский лишай проявляет себя иначе. Вот его симптомы:

• Пятна образуются на внутренней стороне запястья, на ногах, туловище или гениталиях.
• Поражённые места сильно чешутся.
• Пятна возникают по отдельности или группами, часто на месте повреждения кожи.
• Высыпания могут покрываться тонкими белыми полосами или царапинами.
• Поверхность пятен блестящая или чешуйчатая.
• Цвет высыпаний тёмный, фиолетовый.
• На лишае могут появляться волдыри или язвы.

Иногда возникают и другие признаки. Например, сухость и металлический привкус во рту, выпадение волос, неровности на ногтях.

Откуда берётся

Точная причина неизвестна, но предполагаютLichen planus / U. S. National Library of Medicine, что красный плоский лишай связан с аллергией или другими иммунными реакциями, когда организм атакует собственные здоровые клетки.

СчитаетсяLichen planus / Mayo Clinic, что риск заболеть выше у людей с гепатитом C, после вакцинации от гриппа или приёма некоторых лекарств. Например, безрецептурных обезболивающих, препаратов от давления, болезней сердца или артрита. Иногда появление красного лишая связывают с воздействием различных химических веществ.

Чем опасен

Заболевание часто обостряетсяLichen planus / U. S. National Library of Medicine, на месте пятен могут появляться язвы и рубцы. Если они возникнут на вульве или во влагалище, это может вызвать сексуальную дисфункцию. А высыпания во рту болят, мешают есть, а иногда даже приводят к появлению рака. Если же лишай развился в слуховом проходе, человек может оглохнуть.

Что делать, если появились симптомы

Показаться врачу. После осмотра он поставит диагноз и назначитLichen planus / U. S. National Library of Medicine лечение:

• антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд;
• иммунодепрессанты — для подавления иммунной реакции (используются в тяжёлых случаях);
• кортикостероиды (они помогают уменьшить воспаление);
• растворы анестетиков для полоскания рта, если там появились болезненные язвы;
• витамин А в форме крема или для приёма внутрь;
• повязки с медикаментами на кожу, чтобы не царапать её;
• ультрафиолетовую световую терапию.

Если же появление пятен связано с лекарствами, нужно прекратить их принимать.

Как не заболеть

Надо избегатьLichen planus / U. S. National Library of Medicine влияния потенциально вредных факторов:

• Не работать с химическими веществами и всем, что может раздражать кожу.
• Не контактировать с возможными аллергенами.
• Вести здоровый образ жизни, чтобы не было проблем с иммунитетом.

2. Стригущий лишай

Его вызываютRingworm / U. S. National Library of Medicine грибки, которые живут на коже. Обычно поражается волосистая часть головы, реже — паховая область и межпальцевые складки, а у мужчин — борода. Выглядит стригущий лишай по‑разному. Это могут бытьRingworm (scalp) / Mayo Clinic:

• один или несколько участков шелушения на голове;
• проплешины, которые медленно разрастаются;
• шелушащиеся серые или покрасневшие участки;
• пятна на коже с чёрными точками вместо волос.

Кроме того, у некоторых людей кожа головы становится очень чувствительной к прикосновениям, а волосы легко ломаются и выпадают.

Откуда берётся

Грибки — возбудители стригущего лишая обитаютRingworm / U. S. National Library of Medicine на животных, в городе чаще всего встречаются на кошках. Чтобы подцепить инфекцию, достаточно погладить животное и не помыть руки или посидеть в песочнице, которую любят бродячие звери.

Заразиться можно и от человека, особенно в местах, где тепло и влажно: бассейнах, раздевалках и душевых при спортзалах. Иногда грибок передаётся при контакте с кожей или через предметы, например расчёску, одежду или скамейку.

Чем опасен

Стригущий лишай может вызватьRingworm (scalp) / Mayo Clinic тяжёлое воспаление кожи головы, при котором она отекает и покрывается гнойной коркой, а волосы в этом месте выпадают. Иногда инфекция распространяетсяRingworm of the body / U. S. National Library of Medicine на ногти.

Что делать, если появились симптомы

Нужно обратиться к дерматологу. Врач назначитRingworm of the scalp / U. S. National Library of Medicine лекарства, которые придётся принимать в течение 4–8 недель. Кроме того, он даст такие рекомендации:

• Поддерживать кожу головы в чистоте.
• Мыть волосы противогрибковым шампунем. Это замедлит распространение инфекции, хотя и не избавит от неё.
• Стирать полотенца при максимальной температуре каждый раз после использования.
• Раз в день замачивать расчёски и щётки для волос в смеси из одной части отбеливателя и 10 частей воды. Делать это нужно три дня подряд.

Возможно, лечение понадобится всем членам семьи. Для профилактики детям рекомендуют использовать противогрибковый шампунь каждые 2–3 дня в течение шести недель. А взрослым такая гигиена нужна только при появлении признаков стригущего лишая.

Избавиться от грибка бывает очень тяжело, и иногда симптомы возвращаются.

Как не заболеть

• Не трогайтеRingworm (scalp) / Mayo Clinic бродячих кошек и собак, когда нет возможности сразу помыть руки. Даже если внешне животное здорово, от него можно заразиться.
• Показывайте подобранных на улице зверей ветеринару.
• Не пользуйтесь чужими расчёсками, полотенцами и любыми другими предметами гигиены.
• Регулярно мойте голову шампунем, особенно после стрижки.
• Не ходите босиком в бассейнах и раздевалках, тщательно споласкивайте тапочки, в которых посещаете эти места.

3. Розовый лишай

Заболевание кожи, при котором на груди, животе или спине сначала появляетсяPityriasis rosea / U. S. National Library of Medicine круглое розовое пятно с шелушащейся кожей в центре. Через некоторое время высыпают пятна поменьше, такие же розовые и шелушащиеся. Они чешутся. Некоторые люди при этом жалуются на головную боль, слабость, повышение температуры. Симптомы способны сохраняться от 3 до 12 недель.

Откуда берётся

Никто точно не знает. ПредполагаютPityriasis Rosea / Medscape , что во всём виноват вирус. При этом розовый лишай не заразен. Иногда врачи находят связь с употреблением некоторых сильнодействующих лекарств. Также замечено, что пятна увеличиваются у людей на фоне стресса.

Чем опасно

Обычно ничем. Но из‑за лишая может появлятьсяPityriasis rosea / Mayo Clinic сильный зуд, а на тёмной коже долго сохраняются коричневые пятна после заживления.

Что делать, если появились симптомы

Если признаки лёгкие, лечение может и не понадобиться. Но врачи рекомендуют носить одежду, которая не раздражает кожу, использовать мягкие моющие средства, меньше мыть пятна и не тереть их. А вот умеренное ультрафиолетовое излучение или небольшой загар помогаютPityriasis rosea / U. S. National Library of Medicine быстрее избавиться от лишая. Если сыпь сильно чешется, врач назначит противоаллергическую мазь.

Как не заболеть

• Стараться избегать стресса.
• Принимать лекарства только по рекомендации врача, чтобы не провоцировать побочные эффекты.
• Вести здоровый образ жизни.

4. Разноцветный (отрубевидный) лишай

Это грибковое заболевание кожи. При нём на груди, спине, шее и плечах появляютсяTinea versicolor / Mayo Clinic мелкие пятна с чёткими границами. Они могут быть светлее, чем основной оттенок кожи, а потом, возможно, поменяют цвет на коричневый. Иногда очаги чешутся и способны увеличиваться в размерах. На солнце такие пятна не загорают.

Откуда берётся

Возбудитель встречаетсяTinea versicolor / Mayo Clinic на человеческой коже, он не заразен и обычно себя не проявляет. Однако если попадает в благоприятные условия, то начинает размножаться. Вирусу подходят сильная потливость, жирная кожа, нарушения иммунитета у носителя, гормональные изменения и стрессы.

Чем опасно

Ничем, но портит внешний вид.

Что делать, если появились симптомы

Идти к врачу. Он назначит противогрибковые таблетки, шампуни или мази.

Как не заболеть

• СоблюдайтеTinea Versicolor / Cleveland Clinic гигиену. Тщательно мойтесь.
• После купания хорошо вытирайте и просушивайте кожу, чтобы не создавать повышенную влажность для роста грибка.
• Учитесь управлять стрессом.
• Лечите хронические заболевания.
• Меньше бывайте на солнце.
• Если раньше был лишай, для профилактики используйте мыло с пиритионом цинка.

5. Опоясывающий лишай

Это болезнь, которую вызываетShingles / Mayo Clinic вирус семейства герпесов. Тот же самый, который является причиной ветрянки. Сначала человек начинает чувствовать боль по ходу нерва. Часто это межрёберные нервы, которые идут от спинного мозга между рёбрами. Также может повышаться температура. Через несколько дней на поражённом участке появляются пузырьки и пятна, которые проходят примерно за четыре недели. Но кожа на месте высыпаний может продолжать болеть.

Откуда берётся

После перенесённой ветрянки вирус прячетсяShingles / Mayo Clinic в нервных клетках и при определённых условиях проявляет себя. Он просыпаетсяHerpes Zoster / Medscape, когда иммунитет у человека ослаблен из‑за возраста или других инфекций (например ВИЧ), хронических болезней или онкологии. У некоторых опоясывающий лишай возникает при стрессе или из‑за повторного контакта с вирусом.

Чем опасно

Вирус поражаетShingles / Mayo Clinic нервную систему и может привести к тяжёлым осложнениям. Вот они:

• Постгерпетическая невралгия. Это боль, которая сохраняется надолго после выздоровления. Она связана с тем, что вирус повреждает нервные волокна, которые посылают в мозг преувеличенные и неправильные сигналы о боли.
• Потеря зрения. Развивается, если вирус переходит на глаза или область вокруг них.
• Неврологические проблемы. Если герпес поражает головной мозг, это приводит к энцефалиту. Также могут развиться паралич лицевого нерва, нарушения слуха или равновесия.
• Кожные инфекции. Присоединяются, если неправильно лечить высыпания.

Что делать, если появились симптомы

Вирус из организма не вытравить, чаще всего обострение проходит само. Иногда врачи назначаютShingles / Mayo Clinic противовирусный препарат, безрецептурные обезболивающие и мази с анестетиком. В тяжёлых случаях могут понадобиться противосудорожные средства, антидепрессанты или уколы местных анестетиков, чтобы уменьшить сильную боль.

Как не заболеть

• Если у вас ещё не было ветрянки, сделайте прививку.
• Проверьте ВИЧ‑статус.
• Защищайте себя от стресса и вовремя лечите хронические болезни.

6. Склеротический лишай

Это хроническое воспалительное заболевание, которое обычно возникаетLichen Sclerosus / Medscape на половых органах, но может поражать и другие участки тела. Склеротический лишай находят в любом возрасте, но чаще всего у женщин он проявляется в период полового созревания и после наступления климакса, а у мужчин — от пубертатного возраста и до 60 лет.

Склеротический лишай похож на белые атрофические пятна, бляшки, которые могут чесаться и болеть. Часто эти очаги приводят к появлению рубцов на гениталиях. Также на месте пятен развиваются волдыри, язвы или кровотечения.

Откуда берётся

Никто точно не знает. Но учёные предполагаютLichen Sclerosus / Medscape, что виноваты иммунные, гормональные факторы, инфекции и плохая экология.

Чем опасно

Это не заразно, но из пятен склеротического лишая формируются рубцы, из‑за которых половой акт сопровождается болью или становится невозможным. У некоторых людей появляются нарушения мочеиспускания.

Ещё считаетсяLichen sclerosus / Mayo Clinic, что у страдающих склеротическим лишаём выше риск развития плоскоклеточного рака кожи.

Что делать, если появились симптомы

Нужно идтиLichen sclerosus / Mayo Clinic к врачу. Для диагностики достаточно осмотра, а в некоторых случаях потребуется биопсия кожи. Затем врач назначит лечение. Это могут быть кортикостероиды или мазь с иммунодепрессантами. Мужчинам в запущенных случаях лишая на половом члене порекомендуют обрезание.

Как не заболеть

Специальной профилактики не существует. Нужно следить за своим здоровьем, вовремя лечить любые гормональные расстройства и хронические болезни, а также поддерживать иммунитет.