Для начала разберёмся в терминах. 2019‑nCoV — это предварительное название коронавируса. На сегодняшний день официально он называется SARS‑CoV‑2. А заболевание, которое вызывает этот SARS, носит имя Naming the coronavirus disease (COVID‑19) and the virus that causes it COVID‑2019 («коронавирусная болезнь — 2019»).
Вот список мифов о том, как распространяется вирус и что делать, чтобы избежать заражения.
1. У коронавируса невысокая смертность
Действительно, озвученный экспертами уровень смертности, кажется, невелик.
Брюс Эйлворд (Bruce Aylward), старший советник генерального директора ВОЗ, глава группы международной экспертной миссии ВОЗСмертность от нового коронавируса (2019‑nCoV) составляет около 3,4% Coronavirus outbreak: WHO expert says countries must shift mindset to virus preparedness .
Много или нет 3,4% — вопрос спорный. Но однозначно понятно, что это минимум на порядок выше, чем смертность от гриппа, с которым любят сравнивать COVID‑2019. По статистике Disease Burden of Influenza американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, средняя летальность сезонного гриппа не более 0,13% в самые «гриппозные» годы. 3,4% — это почти в 30 раз больше.
И это ещё не всё. Уровень смертности, о котором говорят представители ВОЗ, скорее всего, неточен. Его рассчитывают, деля число умерших на общее число заболевших на определённую дату. Положим, на 20 февраля количество подтверждённых случаев составляло 2 000, а число смертей — 60. Делим 60 на 2 000 — получаем 0,03, или 3%.
Проблема в том, что у SARS‑CoV‑2 — долгий инкубационный период, в среднем 14 (вплоть до 27 Coronavirus incubation could be as long as 27 days, Chinese provincial government says ) дней после заражения. Да и длительность самого заболевания велика. Так, средний временной разрыв между появлением первых симптомов и госпитализацией составляет 10,5 дня Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China .
Таким образом, 20 февраля умирают люди, которые заразились не в тот же день, а гораздо раньше — в начале февраля. Но на начало февраля количество заболевших составляло всего, например, 600 человек. И в этом случае летальность резко прыгает вверх: 60 делим на 600, получаем уже 10%.
Вывод: точно определить смертность COVID‑2019 можно будет лишь после того, как эпидемия завершится и станет понятно общее число заболевших и погибших. Более ранние оценки — это своего рода гадание на кофейной гуще.
2. Коронавирус не опаснее, чем грипп
Такой вывод часто делается на основе того факта, что у многих людей COVID‑2019 протекает как обычная ОРВИ, а некоторые так и вовсе переносят его бессимптомно. Но «у многих» — не значит «у всех».
Китай не предоставляет полной информации, но уже ясно, что новое заболевание длится гораздо дольше, чем грипп, и нередко проходит настолько тяжело, что пострадавших приходится госпитализировать в отделения интенсивной терапии. Число тяжёлых больных, нуждающихся в реанимации, достигает 20% Coronavirus outbreak: WHO expert says countries must shift mindset to virus preparedness от общего числа заразившихся. Причём 5% требуется искусственная вентиляция лёгких, а 15% — оксигенотерапия (вдыхание воздуха с повышенной концентрацией кислорода) продолжительное время, как минимум несколько дней.
У «тяжёлых» пациентов болезнь длится в среднем от 3 до 6 недель. Легкобольные поправляются за две недели, что тоже значительно превышает длительность обычной ОРВИ.
В общем, относиться к COVID‑2019 стоит очень внимательно. «Такой же, как грипп» всего лишь успокаивающая иллюзия.
3. Жертвами коронавируса становятся только пожилые люди с плохим здоровьем
На самом деле болеют люди абсолютно всех возрастов, включая детей и молодёжь.
По данным китайских Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти половине The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID‑2019) — China, 2020 из тех, у кого был обнаружен COVID‑2019, менее 49 лет.
4. Чтобы заболеть, достаточно оказаться в одном помещении с инфицированным
SARS‑CoV‑2 относится How COVID‑19 Spreads к респираторным вирусам. Это значит, что он передаётся главным образом воздушно‑капельным путём — то есть при вдыхании капель, которые выделились из носа или рта больного при чихании и кашле.
Такая инфекция не может разноситься по воздуху на большие расстояния. Это связано с тем, что капли, в которых она заключена, довольно тяжёлые Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления и быстро оседают.
Поэтому заразиться можно только при близком контакте — находясь на расстоянии до 2 метров How COVID‑19 Spreads (по некоторым данным Coronavirus can travel twice as far as official ‘safe distance’ and stay in air for 30 minutes, Chinese study finds — до 4,5 м) с инфицированным. Лететь в одном самолёте, ехать в одном вагоне метро, работать в одном офисе или ходить по одной улице с больным человеком относительно безопасно. Если только вы не приближаетесь к нему практически впритык.
5. Вирус не может передаваться через предметы
Нет. Коронавирусом можно заразиться, если коснуться поверхности, на которой он осел, а затем почесать этой же немытой рукой губы, нос, глаз — в общем, запустить вирус на слизистые.
Этот способ заражения более редок Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления , чем воздушно‑капельный. Тем не менее он тоже представляет опасность.
Особенно опасны бумажные банкноты и монеты, поскольку постоянно передаются из рук в руки. Именно поэтому власти Китая даже ввели строгие требования 银行收到现金消毒后才能投放、央行已向武汉紧急调拨新钞40亿……权威发布！ к дезинфекции денег. Банки обязаны обрабатывать их с помощью ультрафиолетового излучения или высоких температур, а затем опечатывать обеззараженную валюту в сухом месте на срок до 14 дней.
А вот почтовые посылки, например с AliExpress, на сегодняшний момент считаются безопасными.
Узнать подробности 🧐
Если коротко: большинство известных науке близких «родственников» SARS‑CoV‑2, оказавшись на поверхностях (бумаге, металле, стекле, пластике), погибает в период от нескольких часов до нескольких дней. Уханьский коронавирус в этом плане мало от них отличается: он сохраняет активность до 3-4 суток. На сегодня известно Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents , что дольше всего SARS‑CoV‑2 выживает на пластике — около 72 часов. До 50 часов он протягивает на нержавеющей стали, и до 24 — на картонной упаковке.
Посылки с AliExpress, как правило, идут значительно дольше.
6. Вирус распространяется только по воздуху и через предметы
Не только. Скорее всего, SARS‑CoV‑2 может передаваться и с фекальными массами, в том числе через канализацию. Возможность такого пути распространения коронавируса учёные предположили Latest Study Suggests The New Coronavirus Is Also Spreading Via Feces после того, как у некоторых заболевших обнаружились не только респираторные, но и желудочно‑кишечные симптомы: боль в животе, тошнота, диарея.
Так что прикасаться к ручкам дверей в общественных туалетах следует ещё более осторожно, чем к любым другим поверхностям. А мыть руки после посещения уборных надо обязательно.
7. Новый коронавирус могут переносить комары
Пути передачи SARS‑CoV‑2 ещё недостаточно изучены, и учёные уже однажды ошибались FAQ насчёт них (когда на старте всей истории предполагали, что этот вид коронавирусов не передаётся от человека к человеку).
Тем не менее сейчас нет данных о том, что инфекцию могут разносить насекомые.
8. Коронавирусом можно заразиться от домашних животных
Доказательств этого тоже нет. Однако ВОЗ рекомендует Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления всё же мыть руки тёплой водой с мылом после контакта с животными. Это должно защитить от таких бактерий, как кишечная палочка и сальмонелла.
9. Если дышать холодным воздухом, можно выздороветь
По данным Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления ВОЗ, вдыхание холодного воздуха не поможет.
Температура тела здорового человека держится в пределах 36,5–37 °С независимо от температуры окружающей среды. Этого достаточно, чтобы вирус продолжил размножаться в организме.
10. Чеснок может повысить иммунитет и защитить от коронавируса
По некоторым данным, чеснок действительно улучшает иммунитет и снижает риск Preventing the common cold with a garlic supplement: a double‑blind, placebo‑controlled survey заболеть ОРВИ. Однако научных подтверждений того, что овощ защищает от COVID‑2019, сейчас не существует Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления .
11. Кварцевание и распыление жидкостей со спиртом и хлором уничтожает вирус
Это спорно Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления . В некоторых случаях такие меры не только не помогут, но и навредят. Например, при стерилизации рук УФ‑излучением можно заработать эритему (раздражение) кожи. А распыление спирт- и хлорсодержащих жидкостей может нанести вред одежде и органам дыхания.
Впрочем, спирт и хлорка могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей — ими можно протирать дверные ручки, посуду, предметы общего пользования. Соблюдая, естественно, правила безопасности.
12. Чтобы не заболеть, надо промывать нос
Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором защищает от SARS‑CoV‑2, на сегодняшний день не существует Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления . Хотя выполнять эту процедуру для профилактики обычных ОРВИ — хорошая идея.
13. Чтобы защититься от коронавируса, надо принимать противовирусные препараты
Далеко не факт, что они помогут. Лекарственных средств, предназначенных для профилактики и лечения COVID‑2019, пока не существует.
14. От осложнений коронавируса может защитить вакцина от пневмонии
Идея применять препараты против воспаления лёгких, на первый взгляд, кажется хорошей, ведь SARS‑CoV‑2 атакует лёгкие. Тем не менее ВОЗ авторитетно заявляет Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления : прививки против пневмонии, например пневмококковая вакцина или вакцина против гемофильной палочки типа В (Hib‑вакцина), не способны предотвратить осложнения при заболевании новым коронавирусом.
SARS‑CoV‑2 принципиально отличается от уже известных инфекций, и для него требуется специальная вакцина. В настоящее время разработки её только ведутся.
15. Чтобы не заболеть, достаточно носить медицинскую маску
Маска лишь вспомогательное средство. Она будет неэффективной, если не соблюдать другие правила.
Вот что надо делать, чтобы действительно снизить Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19). Prevention & Treatment риск заражения и не позволить инфекции распространяться дальше:
- Избегайте контакта с больными людьми — теми, кто кашляет, чихает, имеет повышенную температуру.
- Если вы сами приболели, пусть даже речь идёт об обычной простуде, — оставайтесь дома.
- Если вы чихаете или кашляете, старайтесь прикрывать рот бумажной салфеткой или хотя бы локтем. Это важно, чтобы уменьшить риск распространения инфекции воздушно‑капельным путём. Использованную салфетку выбросьте в мусорное ведро.
- Отучите себя от привычки лезть руками ко рту, носу, в глаза.
- Чаще мойте руки тёплой водой с мылом. Тратьте на это мероприятие не менее 15–20 секунд.
- Носите с собой дезинфицирующее средство, в котором не менее 60% спирта. Пользуйтесь им для мытья рук, когда вода с мылом недоступны.
- Регулярно чистите предметы и поверхности, к которым прикасается много людей: дверные ручки, клавиатуру, трубки стационарных телефонов и так далее. Используйте для дезинфекции обычные бытовые чистящие средства, в том числе на основе спирта или хлорки, или спиртовые салфетки.
16. Коронавирус можно распознать самому
Нельзя. У болезни COVID‑19 нет специфических симптомов, по которым её можно было бы отличить от простуды или гриппа. Заболевания проявляются одинаково: повышением температуры, недомоганием, головной болью, кашлем, заложенностью носа, затруднённым дыханием. Обычно с такими симптомами нужно обращаться к терапевту по месту жительства — то есть в поликлинику.
Но если вы или люди, с кем вы близко общались, в последние две недели вернулись из Китая, Ирана, Италии, подобные симптомы — повод для вызова скорой.
Будьте внимательны 🧐
Подтвердить или опровергнуть COVID‑19 можно только в лабораторных условиях. Вам предложат сдать анализы крови и сделать тест на выявление РНК 2019‑nCoV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). До получения результатов пациентов размещают в специальных изолированных палатах. Если коронавирус не подтвердится, вас отправят домой, назначив обычное лечение от ОРВИ.
Внимание! Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний по‑прежнему называют ситуацию с вирусом быстроразвивающейся и малопредсказуемой. Это значит, что данные об инфекции обновляются практически каждый день, а мир уже фактически стоит на пороге пандемии Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19) Situation Summary , которая может перевернуть жизнь каждой семьи Transcript for the CDC Telebriefing Update on COVID‑19 .
Возможно, мы ещё многого не знаем о SARS‑CoV‑2. Поэтому продолжаем следить за информацией.
