Кто такие взрослые дети алкоголиков и почему им непросто живётся

Взрослые дети алкоголиков — словосочетание, которое одновременно говорит слишком много и слишком мало. Много, потому что звучит как диагноз. Мало — потому что за ним стоит разнообразный тяжёлый опыт: непредсказуемые родители, роль маленького взрослого в семье, хроническая тревога и стыд, в которых сложно признаться даже себе. 

Откуда взялся термин, что за ним стоит и с какими трудностями сталкиваются взрослые дети алкоголиков, разбираемся с психотерапевтом и экспертом фестиваля «ДокПсиФест’26» Эммой Агасарян. 

Откуда взялся термин «взрослые дети алкоголиков»

В 1935 году возникла организация «Анонимные алкоголики», которая сделала ставку на взаимопомощь и 12 шагов восстановления. В 1951 году появился Ал-Анон — группы поддержки для родственников алкоголиков: супругов, родителей. 

Следующим логичным шагом стал Алатин — программа для подростков, которые живут с зависимым родителем. Именно из него выросло движение «Взрослые дети алкоголиков» (ВДА). 

В 1978 году в Нью-Йорке группа выпускников Алатина основала первую группу взрослых детей алкоголиков под названием «Поколения». Её сооснователь написал «Список грязного белья» — первый документ движения, где были перечислены типичные черты взрослых детей алкоголиков. 

Так возникла организация, которая адаптировала 12 шагов, но сместила фокус: не «я бессилен перед алкоголем», а «я восстанавливаюсь от последствий чужого алкоголизма».

В 1983 году терапевт Джанет Войтиц опубликовала книгу «Взрослые дети алкоголиков», которая стала бестселлером. Там она перечислила 13 основных характеристик, свойственных людям, выросшим в семьях, где были проблемы со спиртным. 

В чём польза движения «Взрослые дети алкоголиков»

Движение сделало важное дело — дало людям название для опыта, который раньше оставался безымянным. Многие впервые поняли, что их трудности — не личная несостоятельность, а закономерное последствие детского опыта. 

Группы взаимопомощи давали ощущение принадлежности и нормализацию опыта — то, что в психотерапии называют терапевтическими факторами группы.

В чём уязвимые места движения «взрослые дети алкоголиков»

У концепции ВДА есть уязвимые места.

• ВДА — это не диагноз. Термина нет ни в МКБ-10, ни в DSM‑5. Без диагноза нет чётких границ понятия. А проверить, работает ли предлагаемая помощь, сложно. 
• Список из 13 черт, которые назвала Войтиц, настолько широк и универсален, что под него подходит большинство людей вне зависимости от того, был ли в семье алкоголизм. Систематический обзор, охвативший десятки исследований, указывает: ни один из негативных исходов не наблюдается у всех взрослых детей алкоголиков и ни один не является специфичным только для них — эмпирические данные слабо поддерживают идею единого «синдрома ВДА».
• Движение распространилось на любые «дисфункциональные семьи» — это осложнило исследования. Когда в одну группу попадают дети алкоголиков, тревожных родителей и те, кто подвергался насилию, сравнивать результаты тяжело. 
• Риск хронической идентификации с проблемой. Многолетнее посещение групп, центрированных на травме, без работы с психотерапевтом может укреплять восприятие «я — жертва». Это может мешать реальным изменениям.

При этом движение остаётся живым и востребованным — и на это есть причина. Для многих людей группы ВДА становятся первой точкой входа, после которой они приходят к профессиональной помощи. Именно здесь его главная ценность.

Почему детям алкоголиков непросто живётся во взрослом возрасте 

Схема-терапия предлагает инструмент для понимания того, почему трудный детский опыт оставляет след.

Разработчик схема-терапии, Джеффри Янг, выделил пять групп базовых эмоциональных потребностей ребёнка:

1. Безопасная привязанность — любовь, принятие, предсказуемость, защита. 
2. Свободное выражение эмоций и потребностей — возможность открыто выражать свои чувства и потребности, быть услышанным. 
3. Автономия и компетентность — ощущение, что я справляюсь с задачами, соответствующими возрасту, и существую как отдельная личность. 
4. Спонтанность и игра — право на беззаботность и детскость. 
5. Реалистичные границы и самоконтроль — обучение дисциплине и самоконтролю. 

Сложно представить безопасную привязанность, когда родитель непредсказуем: вчера добрый — сегодня агрессивный. Выражать эмоции и потребности опасно или бесполезно — на них не реагируют адекватно ситуации. 

Границы между ролями размыты: ребёнок нередко вынужден выполнять функции взрослого — это явление называется «парентификация». В результате формируются «ранние дезадаптивные схемы» — устойчивые убеждения о себе и мире, которые были разумными адаптациями к детской реальности, но продолжают работать во взрослой жизни, где они уже создают проблемы.

С какими трудностями сталкиваются взрослые дети алкоголиков

Вот несколько примеров трудностей, с которыми могут столкнуться взрослые дети алкоголиков.

• Сложности с доверием и близкими отношениями. В детстве близкий человек был источником нестабильности, а иногда и опасности. Во взрослой жизни это проявляется как схема «меня бросят» или «людям нельзя доверять» — даже когда партнёр объективно надёжен.
• Гиперответственность и размытость собственного «я». Ребёнок, который вынужден следить за младшими детьми, а иногда и за родителями, сглаживает конфликты и скрывает семейную тайну, быстро усваивает, что «чужие чувства и потребности важнее моих». Во взрослой жизни это оборачивается хронической гиперответственностью, трудностью сказать «нет» и слабым ощущением собственных желаний.
• Стыд и низкая самооценка. Алкоголизм в семье связан со стыдом. В одних случаях зависимость от спиртного тщательно скрывают от других как постыдную тайну. В других — семья сталкивается с критикой и осуждением. Этот стыд нередко становится хроническим и плохо осознаётся.
• Трудности с распознаванием собственных потребностей. Когда всё детство было посвящено отслеживанию настроения родителя, собственные чувства уходят на второй план. Многие ВДА затрудняются ответить на простой вопрос: «А чего хочешь ты?»

Действительно ли у всех детей алкоголиков есть проблемы во взрослом возрасте

Короткий ответ: нет, не у всех. Но риски проблем выше среднего.

Взрослые дети родителей с алкогольной зависимостью чаще сталкиваются с тревожностью, депрессией и симптомами посттравматического стрессового расстройства. 

Крупное популяционное исследование показало: выросшие с родителем-алкоголиком значимо чаще страдали от расстройств настроения и тревожных расстройств. Первый эпизод наступал в более раннем возрасте, чем у сверстников. Риск развития алкогольной зависимости — в три-четыре раза выше, чем в среднем по популяции. 

При этом важно помнить: больше половины детей алкоголиков алкоголиками не становятся.

Масштабное американское исследование подтвердило «дозозависимый принцип»: чем больше неблагоприятных событий пережил ребёнок, тем выше риск депрессии и алкоголизма во взрослом возрасте. Но хочется подчеркнуть, что решающую роль играет не диагноз родителя, а что именно происходило в семье.

На исход влияют защитные факторы: 

• наличие стабильного взрослого рядом (второй родитель, бабушка, учитель);
• темперамент ребёнка; 
• доступ к поддержке за пределами семьи. 

Можно ли исправить ситуацию, если вы взрослый ребёнок алкоголика 

Если вы чувствуете на себе влияние прошлого, это можно изменить.

Один из способов — схема-терапия, направление психотерапии, которое помогает снизить влияние ранних дисфункциональных схем на настоящее. Это не значит, что нужно «откопать» каждую детскую обиду или бесконечно анализировать прошлое. 

Цель — не обвинить родителей и не застрять в роли жертвы, а понять, какие схемы сформировались, как они работают прямо сейчас, и научиться реагировать иначе. 

Многие люди, выросшие в семьях с алкоголизмом, строят близкие отношения, доверяют другим и чувствуют себя в безопасности. Не потому что забыли о прошлом, а потому что получили другой опыт — в терапии, в отношениях, в жизни.