Что значит «сосёт под ложечкой» и опасно ли это: разбираемся с гастроэнтерологом Татьяной Андрюковой

Что такое ложечка и где она находится

Ложечка — это разговорное название конца грудной кости и впадины под рёбрами, образуемой грудной костью. Говоря «под ложечкой», обычно имеют в виду область ниже мечевидного отростка грудины. В анатомии она называется эпигастральной, в ней находятся желудок, печень, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. Здесь же расположена диафрагма и проходят крупные сосуды: брюшная аорта и нижняя полая вена.

Как ощущается, когда сосёт под ложечкой

Обычно люди говорят «сосёт под ложечкой», когда описывают ноющее и тянущее ощущение в эпигастрии. Это неприятное чувство, но при этом терпимое: не острая боль, а умеренный продолжительный дискомфорт. 

Почему сосёт под ложечкой

Голод

У желудка есть гладкая мускулатура, которая помогает перемешивать пищу внутри и проталкивать её по пищеварительному тракту дальше в кишечник. Для первой задачи орган совершает непропульсивные сокращения, для второй — пропульсивные, или, по-другому, перистальтические. 

Когда человек голоден, мышцы желудка находятся почти в полном покое. Спустя некоторое время орган вдруг включается и выполняет серию коротких непропульсивных сокращений. А затем наступает всплеск быстрых перистальтических сокращений желудка и тонкого кишечника, и длятся они около 5–8 минут. Всё это называется мигрирующим моторным комплексом, сокращённо ММК. 

Считается, что перистальтические сокращения натощак помогают предотвратить чрезмерный рост бактерий в верхней части кишечника и очистить органы пищеварения от непереваренных остатков пищи. А ещё ММК совпадает с чувством голода. Можно предположить, что именно он и вызывет ощущение, что сосёт под ложечкой. 

Стресс

Вторая распространённая причина дискомфорта в животе — психологический стресс и тревога.

Наверное, всем знакомо ощущение, когда от страха сводит живот и возникает чувство, будто в нём что-то движется. 

Когда случается какое-то волнующее событие, мозг даёт сигнал к высвобождению гормонов адреналина и норадреналина. Они воздействуют на рецепторы по всему телу, и у людей активируется симпатическая нервная система — та, что отвечает за реакцию «бей или беги». Она замедляет опустошение желудка и тонкого кишечника, а также снижает секрецию желудочной кислоты. Возможно, именно эти перебои в работе и вызывают дискомфорт в эпигастрии. 

Также у учёных есть гипотеза, что за неприятные ощущения в животе во время стресса ответственен кишечный микробиом. Бактерии якобы могут синтезировать свои гормоны стресса, которые дополнительно увеличивают ощущения. Но это не доказано. 

Опасно ли, когда сосёт под ложечкой

Неприятное ощущение в эпигастрии может возникать при множестве заболеваний, но чаще всего это не ноющее чувство, как когда сосёт под ложечкой, а боль. Иногда в сопровождении других симптомов. 

Например, при изжоге боль может быть жгучей, при язве — разъедающей. При гастрите она может ухудшаться после еды, при панкреатите и заболевании желчного пузыря — сопровождаться тошнотой. 

Если вы не можете понять, сосёт у вас под ложечкой или болит, это чувство не зависит от голода и стресса и сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, вздутие, проблемы со стулом, обратитесь к терапевту и расскажите о своих симптомах. 

Что делать, если часто сосёт под ложечкой

Действия зависят от того, чем вызвано ощущение. Если причина в голоде, достаточно перекусить, чтобы запустить пищеварение и прекратить холостую моторику желудка и кишечника. 

Если же дело в стрессе и тревоге, попробуйте справиться с ними такими способами: 

• Дыхательные упражнения. Каждые 1–2 часа делайте перерыв и уделяйте несколько минут спокойному глубокому дыханию. Вдыхайте через нос, надувайте живот и медленно выдыхайте. 
• Научитесь отказывать. Иногда попытка успеть всё и помочь всем может обернуться выгоранием. Когда чувствуете, что ваши ресурсы подходят к концу, отказывайтесь от дополнительных обязанностей. 
• Двигайтесь. Даже короткая прогулка может снизить стресс и убрать неприятные ощущения в животе. А регулярные тренировки помогают бороться с тревогой и плохим настроением. 
• Попробуйте упражнения по управляемой релаксации. Они могут подарить чувство спокойствия на несколько часов. 

Если вы не можете справиться с тревогой самостоятельно, обратитесь за помощью к психотерапевту. Он поможет выбрать подходящие техники по борьбе со стрессом или назначит препараты.